INTRODUCTION. Motor development is intricately connected to cortical processes in the brain, and these processes show distinct features in children with intellectual disabilities. Evaluating motor function, creating effective physical rehabilitation programs, and assessing changes in performance indicators relative to neurotypical peers are crucial tasks.
AIM. To evaluate the musculoskeletal system and develop a programme of exercise therapy tailored to the specific nature of the disorder, and analyze its effectiveness.
MATERIALS AND METHODS. The study was conducted in special education and mainstream schools in Yekaterinburg between 2021 and 2023. It involved 160 children aged 12–14, who were divided into four groups of 40: groups 1 and 2 (control and experimental) comprised individuals with mild intellectual disability, whilst groups 3 and 4 (control and experimental) comprised individuals with neurotypical development. Intellectual development was measured using the Wechsler test, and the condition of the musculoskeletal system was assessed using the Humac Norm biomechanical therapeutic and diagnostic system. Statistical analysis was carried out using SPSS software. For a comparative analysis of the significance of differences between the groups, the non-parametric one-way Kruskal — Wallis ANOVA was used. Correlation analysis was carried out using Spearman's rank correlation test. Quantitative data are described with the median, the 1st and 3rd quartiles.
RESULTS. A statistically significant reduction in muscle deficit indicators (ΔD) was observed after 4 courses of exercise therapy using the developed methodology among participants in the experimental groups (ranging from 2 to 15 %). For those muscles where no positive changes were observed, the percentage of negative progress in terms of asymmetry was only 0.5 %. In the control groups, particularly among individuals with intellectual disabilities (IWID), an increase in deficit was diagnosed across all muscle groups studied (ranging from 3.5 to 18.5 %). The changes in strength indicators ranged from 16.73 to 50.7 % in the control group of IWID, and from 23.46 to 63.85 % in the experimental group of IWID; in the control group of individuals with neurotypical development, the range was from 14.22 to 44.35 %, and in the experimental group of individuals with neurotypical development, the range was from 15.1 to 47.85 %.
DISCUSSION. Individuals with intellectual disabilities typically exhibit lower baseline muscle strength than their neurotypical peers. However, our study results demonstrated signifi cant strength gains across various muscle groups for all participants, regardless of the severity of their condition. Notably, the experimental group of individuals with intellectual disabilities achieved the greatest improvement in overall performance.
CONCLUSION. Methods of exercise therapy, which focused on correcting movement disorders through strength training and the stimulation of interhemispheric interaction using the TRX (Total Body Resistance Exercise) and elastic bands with varying degrees of resistance, has proven effective in promoting physical development and reducing muscular asymmetries.
ВВЕДЕНИЕ. Двигательное развитие находится в тесной взаимосвязи с корковыми процессами головного мозга, которые имеют свою особенность у детей с интеллектуальными нарушениями. Проведение диагностики двигательной сферы, разработка методики физической реабилитации и анализ изменения показателей в сравнении с нормотипичными сверстниками представляют собой актуальную задачу.
ЦЕЛЬ. Провести диагностику опорно-двигательного аппарата и разработать методику лечебной физической культуры, учитывающую особенности структуры нарушения, проанализировать ее эффективность.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Исследование проводилось в коррекционных и общеобразовательных учреждениях г. Екатеринбурга в 2021–2023 гг. В нем приняло участие 160 детей в возрасте 12–14 лет, которые были разделены на 4 группы по 40 человек: 1-я и 2-я группы (контрольная и экспериментальная) — лица с интеллектуальными нарушениями (ЛИН) легкой степени, 3-я и 4-я группы (контрольная и экспериментальная) — лица с нормотипичным развитием (ЛсНТР). Диагностировались уровень развития интеллекта по тесту Векслера и состояние опорно-двигательного аппарата на биомеханической лечебно-диагностической системе Humac Norm. Статистический анализ проводился при помощи программы SPSS. Для сравнительного анализа достоверности различий между группами использовался непараметрический однофакторный дисперсионный анализ Краскелла — Уоллиса. Корреляционный анализ проводился с помощью теста ранговой корреляции Спирмена. Количественные данные описаны с помощью медианы, 1-го и 3-го квартиля.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Выявлено достоверное снижение показателей мышечного дефицита (ΔD) после 4 курсов занятий лечебной физической культурой по разработанной методике у участников экспериментальных групп (от 2 до 15 %). По тем мышцам, где не была замечена положительная динамика, процент отрицательного прогресса асимметрии был всего 0,5 %. У представителей контрольных групп, особенно у ЛИН, диагностировано увеличение дефицита по всем исследуемым мышечным комплексам (от 3,5 до 18,5 %). Динамика силовых показателей составила у контрольной группы ЛИН от 16,73 до 50,7 %, у экспериментальной группы ЛИН — от 23,46 до 63,85 %; у контрольной группы ЛсНТР — от 14,22 до 44,35 %, у экспериментальной группы ЛсНТР — от 15,1 до 47,85 %.
ОБСУЖДЕНИЕ. ЛИН имеют более низкие исходные показатели работоспособности мышц по сравнению с нормотипичными сверстниками. Анализ результатов исследования показал существенную динамику в развитии силовых качеств различных мышечных групп у испытуемых всех групп разной степени выраженности. Наибольший прогресс показателей отмечен у экспериментальной группы ЛИН.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Методика физической реабилитации, которая была ориентирована на коррекцию двигательных нарушений через силовое укрепление мышц и активизацию межполушарного взаимодействия с использованием подвесной системы петли TRX (Total Body Resistance Exercise) и эластичных лент с разной степенью сопротивления, является эффективной в физическом развитии и уменьшении мышечных асимметрий.