Выпуск №5-99, 2020

Особенности функционального состояния сердечно-сосудистой системы и процессов микроциркуляции у пациентов с нейроциркуляторной астенией и переутомлением

¹ Фесюн А.Д., ¹ Кульчицкая Д.Б., ¹ Кончугова Т.В., ¹ Апханова Т.В., ² Уянаева А.И., ¹ Яковлев М.Ю.

¹ Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России, Москва, Россия
² Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия

РЕЗЮМЕ

На сегодняшней день актуальной задачей медицины является ранняя диагностика и диференциация различных функциональных нарушений, что создает предпосылки для дальнейшего адекватного подбора медикаментозной и немедикаметозной терапии. На основании вышеизложенного, целью настоящего исследования явилось изучение особенностей функционального состояния сердечно-сосудистой системы, в том числе микроциркуляторных процессов, у пациентов с нейроциркуляторной астенией (НЦА) и переутомлением.

Материал и методы. В исследование были включены 51 пациент с переутомлением и 52 пациента с НЦА. Всем пациентам проводили пробу с физической нагрузкой на велоэргометре, эхокардиографию и изучение состояния микроциркуляции с помощью лазерной допплеровской флоуметрии.

Результаты. На основании проведенных исследования установлено, что толерантность к физической нагрузке в основной массе пациентов с НЦА и переутомлением была снижена. Однако, в группе пациентов с НЦА низкая толерантность отмечалась в 2 раза чаще, чем у пациентов с переутомлением. У пациентов с НЦА и переутомлением были выявлены как гиперемический, так и спастический типы гемомикроциркуляции. характерно, что у больных НЦА спастический тип встречался на 33% чаще, а гиперемический – на 20% реже по сравнению с пациентами с переутомлением.

Заключение. Проведенные исследования позволили выявить особенности функционального состояния сердечно-сосудистой системы и процессов микроциркуляции у пациентов с нейроциркуляторной астенией и переутомлением. Это дает возможность для ранней диагностики и дифференциации вышеуказанных функциональных заболеваний, что создает предпосылки для адекватного подбора медикаментозной и немедикаметозной терапии.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: нейроциркуляторная астения, переутомление, микроциркуляция, центральная гемодинамика

Для цитирования: Фесюн А.Д., Кульчицкая Д.Б., Кончугова Т.В., Апханова Т.В., Уянаева А.И., Яковлев М.Ю. Особенности функционального состояния сердечно-сосудистой системы и процессов микроциркуляции у пациентов с нейроциркуляторной астенией и переутомлением. Вестник восстановительной медицины. 2020; 5 (99): 46-52. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-99-5-46-52

Список литературы:

1. Благинин А. А., Щегольков А. М., Горнов С. В., Климко В. В., Горнов В. В. Раннее выявление гипертонической болезни у летчиков и их медицинская реабилитация. Вестник восстановительной медицины. 2016; 4 (74): 46-51.
2. Pitron V., Ranque B., Vulser H., Rotge J. Y., Limosin F., Lemogne C. Functional somatic syndromes: A comprehensive cognitive model. Revue de Mede-cine Interne. 2019; 40 (7): 466-473. DOI:10.1111/apha.12756
3. Dorin Drago?, Maria Daniela Tanasescu. The effect of stress on the defense systems. Journal of Medicine and Life. 2010; 3 (1):10-8.
4. Sidorenko G. I. Neurocirculatory dystonia (does this disease exist?). Kardiologiia. 2003; 43 (10): 93-8.
5. Кульчицкая Д. Б., Кончугова Т. В., Бобровницкий И. П., Эктова Т. В., Сидоров В. В., Нагорнев С. Н., Пузырева Г. А. Информативность лазерной допплеровской флоуметрии в оценке и прогнозе эффективности магнитотерапии у больных с артериальной гипертензией. Вестник восстановительной медицины. 2012; 5 (51): 18-22.
6. Старосветская О. А., Кульчицкая Д. Б., Нагорнев С. Н., Пузырева Г. А. Влияние курсового применения импульсного электростатического поля на показатели микроциркуляции у больных нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу. Вестник восстановительной медицины. 2013; (1): 10-13.
7. Нагорнев С. Н., Старосветская О. А., Фролков В. К., Рыгина К. В., Пузырева Г. А. Оценка резервных возможностей больных нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу с помощью велоэргометрической пробы. Вестник восстановительной медицины. 2013; (3): 23-26.
8. Нагорнев С. Н., Старосветская О. А., Фролков В. К., Рыгина К. В., Пузырева Г. А. Прогноз эффективности и отдаленные результаты применения импульсного электростатического поля в коррекции нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу. Физиотерапевт. 2013; (4): 31-37.
9. Кульчицкая Д. Б., Петрова Т. В., Бобровницкий И. П., Миненков А. А., Сорокина Е. И., Кеневич Н. А., Алимова В. Н., Курбанова К. О., Сидоров В. В. Способ диагностики нейроциркуляторной астении. патент на изобретение RUS 2253368 17.07.2003.
10. Волков В. С., Аникин В. В., Виноградов В. Ф. Сопоставление данных велоэргометрической пробы у больных со стенокардией и нейроциркуля-торной дистонией по кардиальному типу. Кардиология. 1980; (11): 29-31.
11. Баевский Р. М., Кириллов С. И., Клецкин З. С. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М. «Наука». 1984: 218 c.
12. Уянаева А. И., Тупицына Ю. Ю., Турова Е. А., Львова Н. В., Ксенофонтова И. В. Немедикаментозные методы профилактики и лечения больных ней-роциркуляторной астенией с повышенной метеочувствительностью. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2017; 94 (5): 4-9. DOI:10.17116/kurort2017945
13. Twomey R., Aboodarda S. J., Kruger R., Culos-Reed S. N., Temesi J., Millet G. Y. Neuromuscular fatigue during exercise: Methodological considerations, etiology and potential role in chronic fatigue. Clinical Neurophysiology. 2017; 47 (2): 95-110. DOI:10.1016/j.neucli.2017.03.002
14. Кульчицкая Д. Б., Кончугова Т. В., Уянаева А. И. Применение интервальных гипоксических тренировок и углекислых ванн в коррекции микро-циркуляторных нарушений у пациентов с переутомлением. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 2019; 96 (2-2): 100 с.
15. Persson P. B., Bondke Persson A. Fatigue. Acta Physiologica. 2016; 218 (1): 3-4. DOI:10.1111/apha.12756
16. Elizabeth C. Corfield, Nicholas G. Martin, Dale R. Nyholt. Co-occurrence and symptomatology of fatigue and depression. Comprehensive Psychiatry. 2016; (71): 1-10.
17. Антонов А. А. Универсальная технология диагностики функционального состояния организма спортсменов на основе интегральных показателей сердечно-сосудистой системы. Вестник восстановительной медицины. 2017; 5 (81): 38-44.

©

Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.
This is an open article under the CC BY 4.0 license. Published by the National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology.