Выпуск №1-20, 2021

Восстановление двигательной функции верхних конечностей после инсульта

¹ Каерова Е.В., ² Журавская Н.С., ¹ Козина Е.А., ² Шакирова О.В.

¹ Тихоокеанский государственный медицинский университет Минздрава России, Владивосток, Россия
² Дальневосточный федеральный университет, Владивосток, Россия

РЕЗЮМЕ

Поскольку задача ликвидации последствий перенесенного инсульта остается нерешенной, особую актуальность приобретают исследования, посвященные использованию роботизированных тренажеров, оснащенных обратной связью, для восстановления двигательных функций верхней конечности.

ЦЕЛЬ. Провести экспериментальную оценку эффективности использования сенсорной перчатки «Аника» с биологической обратной связью (БОС) для восстановления двигательной функции верхней конечности в раннем периоде ишемического инсульта.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Нами было проанализировано 108 историй болезни и отобраны 28 пациентов с единственным инсультом в анамнезе и умеренными когнитивными расстройствами, которые были разделены на 2 группы – контрольную и экспериментальную, по 14 человек в каждой. Пациенты контрольной группы занимались лечебной физической культурой (ЛФК)по традиционной методике, принятой в неврологической практике и направленной на восстановление мышечной силы, пассивных и активных движений верхней конечности. В программу занятий ЛФК для экспериментальной группы были включены тренинги с использованием сенсорной перчатки «Аника» с БОС.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Включение специальных упражнений на тренажере «Аника» с БОС в комплексную программу физической реабилитации повышает эффективность процесса восстановления, способствуя улучшению суставной подвижности, уменьшению спастичности, повышению мышечной силы кисти, снижению уровня личностной и ситуативной тревожности, нормализации психоэмоционального статуса и увеличению функциональной мобильности пациентов, перенесших инсульт.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Использование сенсорной перчатки «Аника» с БОС в раннем восстановительном периоде способствовало расширению двигательной активности пациентов, освоению навыков самообслуживания, психологической и социально-бытовой адаптации.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: физическая реабилитация, ишемический инсульт, сенсорная перчатка

Источник финансирования: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

Для цитирования: Каерова Е.В., Журавская Н.С., Козина Е.А., Шакирова О.В. Восстановление двигательной функции верхних конечностей после инсульта. Вестник восстановительной медицины. 2021; 20(1): 21-26. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-1-21-26

Для корреспонденции: Шакирова Ольга Викторовна, e-mail: shakirova.ov@dvfu.rU

Список литературы:

1. Kwakkel G., Veerbeek J.M., Van Wegen E.H., Wolf S.L. Constraint-Induced Movement Therapy after Stroke. The Lancet Neurology. 2015; 4(2): 224-234. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(14)70160-7
2. Бобров П.Д., Клочков А.С., Козловская И.Б., Коржова Ю.Е., Мокиенко О.А., Назарова М.А., Пойдашева А.Г., Рощин В.Ю., Саенко И.В., Умарова Р.М., Устинова К.И., Фролов А.А., Червяков А.В., Черникова Л.А. Восстановительная неврология: Инновационные технологии в нейрореабилитации. Москва. Медицинское информационное агентство. 2016: 344 с.
3. Епифанов В.А., Епифанов А.В., Левин О.С. Реабилитация больных, перенесших инсульт. Москва. МЕДпресс-информ. 2014: 248 с.
4. Cordonnier C., Sprigg N., Sandset E.C., Pavlovic A., Sunnerhagen K.S, Caso V., Christensen H. Women Initiative for Stroke in Europe. Nature Reviews Neurology. 2017; 13(9): 521-532. https://doi.org/10.1038/nrneurol.2017.95
5. Wu C.Y., Chen Y.A., Lin K.C., Chao C.P, Chen Y.T. Constraint-Induced Therapy with Trunk Restraint for Improving Functional Outcomes and Trunk-Arm Control after Stroke: a Randomized Controlled Trial. Physical Therapy. 2012; 92(4): 483-492. https://doi.org/10.2522/ptj.20110213
6. Левин О.С., Чимагомедова А.Ш. Постинсультные двигательные нарушения. Современная терапия в психиатрии и неврологии. 2017; (3): 27-33.
7. Иванова Г.Е., Скворцов Д.В., Климов Л.В. Виртуальная реальность в восстановлении двигательной функции. Вестник восстановительной медицины. 2014; (2): 46-51.
8. Ястребцева И.П., Белова В.В., Фокичева С.О., Карманова А.С. Результаты механизированной кинезотерапии при сочетании двигательных и речевых нарушений у пациентов с инсультом. Вестник восстановительной медицины. 2018; 2(84): 53-58.
9. Daunoraviciene K., Adomaviciene A., Grigonyte A., Griskevicius J., Juocevicius A. Effects of Robot-Assisted Training on Upper Limb Functional Recovery during the Rehabilitation of Post stroke Patients. Technology and Health Care. 2018; 26(S2): 533-542. https://doi.org/10.3233/THC-182500
10. Rossiter H.E., Borrelli M.R., Borchert R.J., Bradbury D., Ward N.S. Cortical Mechanisms of Mirror Therapy after Stroke. Neurorehabilitation and Neural Repair. 2015; 29(5): 444-452. https://doi.org/10.1177/1545968314554622
11. Клочков А.С., Черникова Л.А. Роботизированные и механотерапевтические устройства для восстановления функции руки после инсульта. Российский медицинский журнал. 2014; (22): 1589-1592.
12. Можейко Е.Ю., Прокопенко С.В., Алексеевич Г.В. Оптимизация подходов к восстановлению тонкой моторики кисти с использованием сенсорной перчатки и метода mcimt. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2017; (10): 101-105.
13. Прокопенко С.В., Можейко Е.Ю., Алексеевич Г.В. Методы оценки двигательных функций верхней конечности. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2016; (7): 101-107.
14. Алексеевич Г.В., Можейко Е.Ю., Прокопенко С.В. Оценка тонкой моторики кисти у постинсультных больных - новые подходы. Вестник восстановительной медицины. 2017; 2(78): 43-48.
15. Аретинский В.Б., Телегина Е.В., Исупов А.Б. Оценка эффективности современных методик восстановления функции кисти у пациентов, перенесших ишемический инсульт. Уральский медицинский журнал. 2017; 6(150): 127-131

©

Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.
This is an open article under the CC BY 4.0 license. Published by the National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology.