Содержание журнала № 6 (88) ноябрь 2018

Организационно-методические основы восстановительной медицины и медицинской реабилитации

Аннотация и ключевые слова:

Международная классификация функционирования (МКФ) предназначена для формулировки реабилитационного диагноза с целью описания всех составляющих здоровья и связанных с ним проблем, ограничивающих жизнедеятельность пациента. Реабилитационный диагноз, позволяет сформулировать цель, задачи и индивидуальную программу медицинской реабилитации, определить ее эффективность, а так же вклад каждого специалиста в решение поставленных задач.


Технологии восстановительной медицины и медицинской реабилитации

Аннотация и ключевые слова:

Целью данной работы являлось изучение влияния положительного давления на переднюю брюшную стенку (брюшной бандаж) на ортостатическую толерантность у пациентов с хронической тетраплегией. В исследование вошло 20 пациентов с травматической тетраплегией (неврологический уровень С5-D1). Изучалось состояние ве- гетативной нервной системы с помощью анализа вариабельности ритма сердца (ВРС) в покое и в одномоментном ортостатическом тесте (700), выраженность дыхательной аритмии в зависимости от внешней компрессии на перед- нюю брюшнюю стенку (20–30 мм рт.ст.). В результате определено отсутствие влияния положительного давления на переднюю брюшную стенку на вариабельность ритма сердца, синусовую аритмию, частоту дыхательных движений и частоту сердечных сокращений в покое, уменьшение выраженности ортостатической гипотензии, и большее увели- чение нормализованного симпато-вагального индекса ВРС в ортостатической пробе. Вывод: абдоминальный бандаж увеличивать ортостатическую толерантность у пациентов с тетраплегией в пассивной ортостатической пробе.

Ключевые слова: хроническая тетраплегия, ортостатическая гипотензия, брюшной бандаж.


The aim of this work was to study the effect of positive pressure on the anterior abdominal wall (abdominal bandage) on orthostatic tolerance in patients with chronic tetraplegia. The study included 20 patients with traumatic tetraplegia (C5-D1 neurological level). We investigated the status of the autonomic nervous system using heart rate variability (HRV) at rest and in one-stage head-up tilt test (700), severity of sinus arrhythmia depending on the availability of external compression of the anterior abdominal wall (20–30 mm Hg). As a result, notes in a positive pressure on the anterior abdominal wall the lack of effect on sinus arrhythmia, heart rate variability, respiratory rate and heart rate at rest, and a decrease in orthostatic hypotension and a greater increase LFn/HFn HRV in orthostatic stress. Conclusion: abdominal bandage decrease orthostatic hypotension in patient with chronic tetraplegia in tilt test.

Keywords: chronic tetraplegia, orthostatic hypotension, abdominal bandage.



Аннотация и ключевые слова:

Проведено объективное и инструментальное обследование у пациенток с радикальной мастэктомией в ранний послеоперационный период (2–4 сутки), после этого были проведен курс общей магнитотерапии в сочетании с прерывистой пневмокомпрессией нижних конечностей и туловища. Было доказано, что при таком сочетании пациентки отмечают улучшение качества жизни, уменьшается послеоперационная отечность, уменьшается болевой синдром, укорачиваются сроки лимфореи. Происходит увеличение объема и качества движений, уменьшается нарушения чувствительности в верхней конечности. Результаты дистанционной инфракрасной термографии показал, что положительная динамика сохранялась только у пациенток из группы, получавших сочетанное применение двух факторов, что доказывает о пролонгации клинического эффекта при сочетанном применения прерывистой пневмокомпрессии и общей магнитотерапии. Таким образом, этот сочетание двух физических факторов в раннем послеоперационном периоде, у больных после радикальной мастэктомии, имеет широкие функциональные возможности и позволяюето получить более выраженный и стойкий клинический результат.

Ключевые слова: реабилитация, общая магнитотерапия, пневмокомпрессия, постмастэктомический синдром, рак молочной железы, дистанционная инфракрасноя термография, ранний послеоперационный период.


Objective and tool examination at patients with a radical mastectomy during the early postoperative period (2–4 days) is conducted, after that were a course of the general magnetotherapy in combination with a faltering pneumocompression of the lower extremities and trunks is conducted. It has been proved that at such combination of the patient note improvement of quality of life, postoperative puffiness decreases, the pain syndrome decreases, limforea terms are shortened. There is an increase in volume and quality of movements, decreases violations of sensitivity in the top extremity. I have shown results of a remote infrared termografiya that positive dynamics remained only at the patients from group receiving the combined application of two factors that proves about prolongation of clinical effect at combined applications of a faltering pneumocompression and the general magnetotherapy. Thus, this the combination of two physical factors in the early postoperative period, at patients after a radical mastectomy, has broad functionality and позволяюето to receive more expressed and resistant clinical result.

Keywords: rehabilitation, general magnetotherapy, pneumocompression, postmastektomichesky syndrome, breast cancer, remote infrared termografiya, early postoperative period.



Аннотация и ключевые слова:

В статье изложены материалы, относящиеся к неинвазивным методам и медицинским изделиям измерения ар- териального давления. Рассмотрены вопросы возможности повышения точности измерений при выполнении паци- ентом физических нагрузок при реабилитации или функциональной диагностических проб с применением тестовых упражнений. Проанализированы возможности существующих медицинских изделий и новых разработок для дис- танционного съема и обработки информации о состоянии сердечно-сосудистой системы пациента по величине и динамике изменения артериального давления.

Ключевые слова: артериальное давление, дистанционный мониторинг артериального давления, артериальная гипертензия, кардиореабилитация, функциональная диагностика.


The article presents materials related to non-invasive methods and medical devices for measuring blood pressure. Questions of possibility of increasing accuracy of measurements at performance by the patient of physical loadings at rehabilitation or functional diagnostic tests with application of test exercises. The possibilities of existing medical devices and new developments for remote removal and processing of information about the state of the cardiovascular system of the patient in terms of the magnitude and dynamics of changes in blood pressure are analyzed.

Keywords: blood pressure, remote monitoring of blood pressure, arterial blood pressure hypertension, cardiac rehabilitation, functional diagnostics.


Диссертационная орбита

Аннотация и ключевые слова:

В статье рассматривается проблема применения методов сказкотерапии в ходе реабилитационного процесса лиц с различными видами зависимости, прошедших период детоксикации в условиях реабилитационного центра и стационара. Полученные данные свидетельствуют о том, что при лечении различных категорий зависимых лиц, эффективность психотерапевтических процедур возрастает при нахождении пациентов в позиции субъекта реаби- литационного процесса, когда пациент осознает и принимает процесс психотерапевтической коррекции, активно участвует в реализации психотерапевтических мероприятий.

Ключевые слова: зависимое поведение, реабилитация наркозависимых, сказкотерапия, психотерапия, психоре- абилитационная работа, психотерапевтическая коррекция.


The article deals with the problem of applying the methods of fairy tale therapy during the rehabilitation process of persons with different types of dependence that passed the period of detoxification in a rehabilitation center and hospital. The obtained data indicate that in the treatment of various categories of dependent persons, the effectiveness of psychotherapeutic procedures increases when finding patients in the position of the subject of the rehabilitation process, when the patient realizes and accepts the therapeutic effect, is actively involved in the implementation of therapeutic measures.

Keywords: dependent behavior, rehabilitation of drug addicts, fairy-tale therapy, psychotherapy, psychorehabilitation work.


Аннотация и ключевые слова:

В статье рассматривается проблема оценки эффективности реабилитационного процесса лиц с различными ви- дами зависимости. Решение данной проблемы предлагается путем осуществления этапного мониторинга функци- онального состояния организма пациентов, в интересах оценки уровня адаптации к определенному этапу реаби- литации, что в свою очередь позволит не только оценивать эффективность проведенных реабилитационных меро- приятий, но и будет способствовать осуществлению перехода пациента с одного этапа реабилитации на другой на основании полученных данных.

Ключевые слова: зависимое поведение, реабилитация, функциональное состояние организма, адаптация, оцен- ка эффективности, реабилитационный процесс.


The article deals with the problem of assessing the effectiveness of the rehabilitation process of persons with different types of dependence. The solution of this problem is proposed through the implementation of stage-by-stage monitoring of the functional state of the organism of patients, in order to assess the level of adaptation to a certain stage of rehabilitation, which in turn will allow not only to assess the effectiveness of rehabilitation measures, but also will facilitate the transition of the patient from one stage of rehabilitation to another on the basis of the obtained data.

Keywords: dependent behavior, rehabilitation, functional state of the organism, adaptation, efficiency evaluation, rehabilitation process.



РЕКЛАМА