INTRODUCTION. An innovative trend in magnetotherapy involves the use of devices generating strong magnetic fields with an induction of 100–700 mTl for therapeutic and rehabilitation purposes, among which is the Exotherapy device.
AIM. To study the clinical effectiveness of the Exotherapy device in the complex rehabilitation of patients with coxarthrosis and concomitant spinal osteochondrosis.
MATERIALS AND METHODS. A clinical prospective randomized trial was conducted at the National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology of the Ministry of Health of the Russian Federation. The patients in the control group (n = 30) completed a comprehensive medical rehabilitation programme consisting of laser therapy on the projection area of the hip joint, paravertebral electrotherapy on the lumbosacral region, robotic mechanotherapy, therapeutic massage, and group sessions of exercise therapy sessions. In addition to this, the patients in the main group (n = 30) received high-intensity pulsed magnetic field therapy from an Exotherapy device, according to Method No. 12. The effectiveness of the rehabilitation programme was assessed using functional research methods and scales and questionnaires on the 14th day after its commencement.
RESULTS AND DISCUSSION. After the rehabilitation course, there was a more pronounced decrease in pain on the visual analog scale in patients of the main group (p = 0.00005). When analyzing the test results on the ProKin device after the rehabilitation course, a more pronounced positive trend was revealed in patients of the main group in terms of postural stability with both open and closed eyes (ellipse area, perimeter). Patients in the main group also showed statistically significant positive dynamics in the indicators of maximum extension of the lower extremities, maximum extension force, average extension force, average force in 0.20 seconds, and peak torque (p < 0.05) according to isokinetic dynamometry. According to the video analysis of gait, it was found that in the main group there was a positive trend in the following indicators: the contribution (%) of the support phase increased, the contribution of the transfer phase decreased, the number of steps per minute and walking speed increased.
CONCLUSIONS. Thus, the inclusion of the Exotherapy device in the medical rehabilitation program for patients with coxarthrosis and concomitant spinal osteochondrosis can significantly increase the effectiveness of standard rehabilitation programs.
ВВЕДЕНИЕ. Инновационным направлением магнитотерапии является использование с лечебно-реабилитационными целями аппаратов, генерирующих сильные магнитные поля с индукцией 100–700 мТл, к которым относится аппарат «Экзотерапия».
ЦЕЛЬ. Изучение клинической эффективности аппарата «Экзотерапия» в комплексной реабилитации пациентов с коксартрозом с сопутствующим остеохондрозом позвоночника.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Проведено клиническое проспективное рандомизированное исследование в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России. Пациенты контрольной группы (n = 30) получали базовую комплексную программу медицинской реабилитации, включающую лазеротерапию, электротерапию, роботизированную механотерапию, лечебный массаж и групповую лечебную гимнастику. Пациенты основной группы (n = 30) дополнительно к базовому курсу реабилитации получали воздействия высокоинтенсивным импульсным магнитным полем от аппарата «Экзотерапия» по разработанной методике № 12. Эффективность реабилитации оценивалась с помощью функциональных методов исследования, а также на основе шкал и опросников на 14-й день после начала реабилитации.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. После проведенного курса реабилитации отмечено более выраженное снижение показателя боли по визуальной аналоговой шкале у пациентов основной группы (p = 0,00005). При анализе результатов тестирования на аппарате ProKin после курса реабилитации была выявлена более выраженная положительная динамика у пациентов основной группы по показателям постуральной устойчивости как с открытыми, так и с закрытыми глазами (площадь эллипса, периметр). У пациентов основной группы также отмечена статистически значимая положительная динамика показателей максимального разгибания нижних конечностей, максимальной силы разгибания, средней силы разгибания, средней силы за 0,20 сек, пикового вращающего момента (p < 0,05) по данным изокинетической динамометрии. По данным видеоанализа походки, установлено, что в основной группе отмечена положительная динамика следующих показателей: увеличился вклад (%) фазы опоры, уменьшился вклад фазы переноса, увеличилось количество шагов в минуту, скорость ходьбы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Таким образом, включение аппарата «Экзотерапия» в программу медицинской реабилитации пациентов с коксартрозом и сопутствующим остеохондрозом позвоночника позволяет существенно повысить эффективность стандартных программ реабилитации.