Bulletin of Rehabilitation MedicineBulletin of Rehabilitation MedicineВестник восстановительной медицины2078-19622713-2625National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology69123910.38025/2078-1962-2026-25-1-96-110ArticlesСтатьиReview ArticleStrategic approaches to spa treatment and medical rehabilitation for patients with diabetes mellitus and its complications: a literature reviewСтратегические подходы к санаторно-курортному лечению и медицинской реабилитации пациентов с сахарным диабетом и его осложнениями: обзор литературыhttps://orcid.org/0000-0002-6526-4512VasilevaValeriia A.ВасильеваВалерия Александровна
Russian Federation

Ph.D. (Med.), Senior Researcher, Somatic Rehabilitation, Active Longevity and Reproductive Health Department

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, отдел соматической реабилитации, репродуктивного здоровья и активного долголетия

vasilevava@nmicrk.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1886-124XMarchenkovaLarisa A.МарченковаЛариса Александровна
Russian Federation

D.Sc. (Med.), Docent, Head of the Research Department, Chief Researcher, Department of Somatic Rehabilitation, Reproductive Health and Active Longevity, Professor at the Department of Restorative Medicine, Physical Therapy and Medical Rehabilitation

доктор медицинских наук, доцент, руководитель научно-исследовательского управления, главный научный сотрудник, отдел соматической реабилитации, репродуктивного здоровья и активного долголетия, профессор кафедры восстановительной медицины, физической терапии и медицинской реабилитации

vasilevava@nmicrk.ruhttps://orcid.org/0009-0007-0658-0666SimonyanMariam A.СимонянМариам Андраниковна
Russian Federation

Junior Researcher, Department of Neurorehabilitation and Clinical Psychology

младший научный сотрудник, отдел нейрореабилитации и клинической психологии

vasilevava@nmicrk.ruNational Medical Research Center for Rehabilitation and BalneologyФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России25022026251961102309202518102025Copyright ©; 2026, Vasileva V.A., Marchenkova L.A., Simonyan M.A.Copyright ©; 2026, Васильева В.А., Марченкова Л.А., Симонян М.А.2026Vasileva V.A., Marchenkova L.A., Simonyan M.A.Васильева В.А., Марченкова Л.А., Симонян М.А.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.eco-vector.com/2078-1962/article/view/691239

INTRODUCTION. Diabetes mellitus (DM) is associated with a high risk of developing micro- and macrovascular complications, leading to significant functional limitations, reduced quality of life, and increased economic burden on the healthcare system. Medical rehabilitation and spa treatment play a key role in the comprehensive management of such patients, contributing to improved functional outcomes and the prevention of disability.

AIM. To analyze modern approaches to the organization and methods of medical rehabilitation and spa treatment for patients with DM and its complications based on a systematic literature review.

MAIN CONTENT OF THE REVIEW. The present article provides a detailed analysis of the goals and methods of rehabilitation for specific complications of DM: diabetic neuropathy, nephropathy, retinopathy, lower extremity vascular disease, osteoarthropathy, acute vascular events, as well as for cognitive and psychological impairments. Particular attention is paid to the role of spa treatments using natural physical factors (balneotherapy, pelotherapy, and climatotherapy). The article highlights the potential for implementing innovative technologies, such as mechanotherapy with biofeedback and virtual reality, to enhance the effectiveness and personalization of the rehabilitation process.

CONCLUSION. The rehabilitation of patients with DM requires a comprehensive, individualized approach and coordinated work of a multidisciplinary team. Accumulated data confirm the effectiveness of a wide range of rehabilitation methods for improving physical and psychosocial functioning. However, the absence of unified and structured programs, in conjunction with the necessity for further research to evaluate the comparative effectiveness of individual methods, underscores the relevance of this issue and identifies potential avenues for future research.

ВВЕДЕНИЕ. Сахарный диабет (СД) ассоциирован с высоким риском развития микро- и макрососудистых осложнений, приводящих к значительным функциональным ограничениям, снижению качества жизни и увеличению экономического бремени для системы здравоохранения. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение играют важную роль в комплексном ведении таких пациентов, способствуя улучшению функциональных исходов и профилактике инвалидизации.

ЦЕЛЬ. Провести анализ современных подходов к организации и методам медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения пациентов с СД и его осложнениями на основе систематического обзора литературы.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ОБЗОРА. В статье детально проанализированы цели и методы реабилитации при специфических осложнениях СД: диабетической нейропатии, нефропатии, ретинопатии, поражении сосудов нижних конечностей, остеоартропатии, острых сосудистых событий, а также при когнитивных и психологических нарушениях. Особое внимание уделено роли санаторно-курортного лечения с использованием природных физических факторов (бальнео-, пелоидо-, климатотерапия). Отмечены перспективы внедрения инновационных технологий, таких как механотерапия с биологической обратной связью (БОС) и виртуальная реальность (VR), для повышения эффективности и персонализации реабилитационного процесса.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Реабилитация пациентов с СД требует комплексного, индивидуализированного подхода и слаженной работы мультидисциплинарной команды. Накопленные данные подтверждают эффективность широкого спектра реабилитационных методов для улучшения физического и психосоциального функционирования. Однако отсутствие единых структурированных программ и необходимость дальнейших исследований для оценки сравнительной эффективности отдельных методов определяют актуальность данной проблемы и направления для будущих научных изысканий.

diabetes mellitusrehabilitationspa therapyrobotic-assisted therapytherapeutic exercisephysiotherapyvirtual realitygamificationсахарный диабетреабилитациясанаторно-курортное лечениероботизированная механотерапияфизическая терапияфизиотерапиявиртуальная реальностьгеймификацияРоссийская ассоциация эндокринологов. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 1 типа у взрослых. Министерство Здравоохранения Российской Федерации. 2022. 183 с. [Russian Association of Endocrinologists. Clinical guidelines. Type 1 diabetes mellitus in adults. Ministry of Health of the Russian Federation. 2022. 183 p. (In Russ.).]Российская ассоциация эндокринологов. Клинические рекомендации. Сахарный диабет 2 типа у взрослых. Министерство Здравоохранения Российской Федерации. 2022. 251 с. [Russian Association of Endocrinologists. Clinical guidelines. Type 2 diabetes mellitus in adults. Ministry of Health of the Russian Federation. 2022. 251 p. (In Russ.).]Кочемасова Т.В., Марченкова Л.А., Макарова Е.В. Исследование эффективности магнито-лазерной терапии в реабилитации пациентов с диабетической нейропатией В: Сахарный диабет пандемия XXI: сборник тезисов VIII (XXV) Всероссийского диабетологического конгресса с международным участием. Москва: УП Принт; 2018. С. 484–485. [Kochemasova T.V., Marchenkova L.A., Makarova E.V. Study of the effectiveness of magnetic-laser therapy in the rehabilitation of patients with diabetic neuropathy. In: Diabetes mellitus the pandemic of the 21st century: collection of abstracts of the VIII (XXV) All-Russian Diabetological Congress with international participation. Moscow: UP Print; 2018. P. 484–485 (In Russ.).]Bernbaum M., Albert S.G., Duckro P.N. Psychosocial profiles in patients with visual impairment due to diabetic retinopathy. Diabetes Care. 1988; 7(11): 551–557.Botelho M.C.S., Conde M.G., Rebelo Braz N.M.D.A. Functional Aspects in Ageing Adults with Diabetic Neuropathy. A Review. Current Diabetes Reviews. 2015; 12(2): 114–119.Vasileva V., Marchenkova L., Sergeev V. Experience of complex rehabilitation of comorbid patient with acute myocardial infarction (AIM) against background of type 2 diabetes mellitus (DM2) and obesity. Bone Reports. 2021; 14 (Suppl.): 100926. https://doi.org/10.1016/j.bonr.2021.100926American Diabetes Association Professional Practice Committee. Summary of Revisions: Standards of Care in Diabetes-2024. Diabetes Care. 2024; 47(Supplement_1): S5–S10.Древаль А.В. Профилактика и лечение диабетической макроангиопатии (лекция). Проблемы Эндокринологии. 1995; 41(6): 29–34. [Dreval A.V. Prevention and treatment of diabetic macroangiopathy (lecture). Problems of Endocrinology. 1995; 41(6): 29–34 (In Russ.).]Юрков И.В., Соломкина Н.Ю., Черныш Н.В. Избранные вопросы физиотерапии в медицинской реабилитации кардиологических больных: учебное пособие. СПб.: РИЦ ПСПбГМУ, 2020. 40 с. [Yurkov I.V., Solomkina N.Y., Chernysh N.V. Selected issues of physiotherapy in medical rehabilitation of cardiac patients: textbook. St. Petersburg: RIC PSPbSMU, 2020. 40 p. (In Russ.).]Смычек В., Львова Н., Казакевич Д. Оценка инвалидизирующих осложнений сахарного диабета. Наука и инновации. 2015; 4(146): 65–68. [Smychek V., Lvova N., Kazakevich D. Assessment of Disabling Complications of Diabetes Mellitus. Nauka i innovatsii. 2015; 4(146): 65–68 (In Russ.).]Signori L.U., Rubin Neto L.J., Jaenisch R.B., et al. Effects of therapeutic ultrasound on the endothelial function of patients with type 2 diabetes mellitus. Brazilian Journal of Medical and Biological Research. 2023; 56: e12576. https://doi.org/10.1590/1414-431X2023e12576Vesović-Potić V., Conić S. Use of pulsating high-frequency electromagnetic fields in patients with diabetic neuropathies and angiopathies. Srpski Arhiv Za Celokupno Lekarstvo. 1993; 121(8–12): 124–126.Chang C.-H., Fan K.-C., Cheng Y.-P., et al. Ultrasound Stimulation Potentiates Management of Diabetic Hyperglycemia. Ultrasound in Medicine & Biology. 2023; 49(5): 1259–1267.Халиуллина А.В., Хайрутдинов Б.И. Ультразвук в медицине. Казань: Издательство Казанского университета, 2022. 116 с. [Khaliullina A.V., Khairutdinov B.I. Ultrasound in medicine. Kazan: Kazan University Publishing House, 2022. 116 p. (In Russ.).]Yamany A.A., Sayed H.M. Effect of low level laser therapy on neurovascular function of diabetic peripheral neuropathy. Journal of Advanced Research. 2012; 3(1): 21–28. https://doi.org/10.1016/j.jare.2011.03.002Дубинина И.И., Жаднов В.А., Янкина С.В., Соловьева А.В. Симптомы депрессии и тревоги у больных сахарным диабетом 2 типа и цереброваскулярной болезнью. Сахарный диабет. 2012; 4: 59–62. [Dubinina I.I., Zhadnov V.A., Yankina S.V., Solovyova A.V. Symptoms of depression and anxiety in patients with type 2 diabetes mellitus and cerebrovascular disease. Diabetes Mellitus. 2012; 4: 59–62 (In Russ.).]Сабанчиева Н.И., Комелягина Е.Ю., Оболенский В.Н. и др. Хирургическое лечение диабетической остеоартропатии. Раны и раневые инфекции. Журнал имени профессора Б.М. Костюченка. 2015; 3: 46–53. [Sabanchieva N.I., Komelyagina E.Y., Obolensky V.N., et al. Surgical treatment of diabetic osteoarthropathy. Wounds and Wound Infections. Journal named after Professor B.M. Kostyuchenok. 2015; 3: 46–53 (In Russ.).]Kaur N., Singh S. Role of Physiotherapy in Managing Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review. Journal of Diabetology. 2022; 13(3): 210.Гордеева Р.В., Кузьменко О.В., Киреева Л.Н., Мартынова Е.А. Влияние радоновых вод и электростатического массажа на эффективность реабилитации при вибрационной болезни и осложнений сахарного диабета. Курортная база и природные лечебно-оздоровительные местности Тувы и сопредельных регионов. 2019; 4: 64–67. [Gordeeva R.V., Kuzmenko O.V., Kireeva L.N., Martynova E.A. The influence of radon waters and electrostatic massage on the effectiveness of rehabilitation for vibration disease and complications of diabetes mellitus. Resort Base and Natural Health Resorts of Tuva and Adjacent Regions. 2019; 4: 64–67 (In Russ.).]Иванова Г.Е. Медицинская реабилитация в России. Перспективы развития. Consilium Medicum. 2016; 18(2–1): 9–13. [Ivanova G.E. Medical rehabilitation In Russia. Development prospects. Consilium Medicum. 2016; 18(2–1): 9–13 (In Russ.).]Халястов И.Н., Старков К.В. Эффективность программы реабилитации у больных сахарным диабетом 2-го типа с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей. Евразийский союз ученых. 2018; 48(3–1): 64–66. [Khalyastov I.N., Starkov K.V. Effectiveness of a Rehabilitation Program in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Obliterating Atherosclerosis of the Lower Extremity Arteries. Eurasian Union of Scientists. 2018; 48(3–1): 64–66 (In Russ.).]Toledo T.G., Freire L.A.M., Reis L.M.D., et al. Effect of Foot Reflexology on Muscle Electrical Activity, Pressure, Plantar Distribution, and Body Sway in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Pilot Randomized Controlled Trial. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022; 19(21): 14547.Kanaley J.A., Colberg S.R., Corcoran M.H., et al. Exercise/Physical Activity in Individuals with Type 2 Diabetes: A Consensus Statement from the American College of Sports Medicine. Medicine and science in sports and exercise. 2022; 54(2): 353–368.Colberg S.R., Sigal R.J., Yardley J.E., et al. Physical Activity/Exercise and Diabetes: A Position Statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2016; 39(11): 2065–2079.Багрий А.Э., Хоменко М.В., Шверова О.И., Титиевская А.И. Подходы к лечению диабетической нефропатии (обзор литературы). Нефрология. 2021; 25(1): 18–30. [Bagriy A.E., Khomenko M.V., Shverova O.I., Titievskaya A.I. Approaches to the treatment of diabetic nephropathy (literature review). Nephrology. 2021; 25(1): 18–30 (In Russ.).]Lin C.H., Chang Y.C., Chuang L.M. Early detection of diabetic kidney disease: Present limitations and future perspectives. World Journal of Diabetes. 2016; 7(14): 290–301.Терехова О.И., Фуртикова А.Б. Общие принципы реабилитации пациентов с сахарным диабетом 1 типа и диабетической нефропатией. Бюллетень науки и практики. 2021; 7(12): 97–103. [Terekhova O.I., Furtikova A.B. General principles of rehabilitation of patients with type 1 diabetes mellitus and diabetic nephropathy. Bulletin of Science and Practice. 2021; 7(12): 97–103 (In Russ.).]Аронов Д.М., Иоселиани Д.Г., Бубнова М.Г. и др. Результаты российского рандомизированного контролируемого клинического исследования по оценке клинической эффективности комплексной годичной программы реабилитации с включением физических тренировок у трудоспособных больных, перенесших острый инфаркт миокарда на фоне артериальной гипертонии. Вестник восстановительной медицины. 2017; 5: 2–11. [Aronov D.M., Ioseliani D.G., Bubnova M.G., et al. Results of a Russian randomized controlled clinical trial to evaluate the clinical efficacy of a comprehensive one-year rehabilitation program including physical training in able-bodied patients who have had acute myocardial infarction against the background of arterial hypertension. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2017; 5: 2–11 (In Russ.).]Kamijo C., Harada Y. Delayed Diagnosis of Cast Nephropathy. The American Journal of Medicine. 2018; 131(1): e23. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2017.08.040Nataraj M., Maiya G.A., Nagaraju S.P., et al. Effect of exercise-based rehabilitation on functional capacity and renal function in type 2 diabetes mellitus with nephropathy: a randomized controlled trial. International Urology and Nephrology. 2024; 56(7): 2279–2289. https://doi.org/10.1007/s11255-024-03973-2Somineni H.K., Boivin G.P., Elased K.M. Daily exercise training protects against albuminuria and angiotensin converting enzyme 2 shedding in db/db diabetic mice. Journal of Endocrinology. 2014; 221(2): 235–251.Nataraj M., Maiya G.A., Nagaraju S.P., et al. Effect of exercise on renal function in diabetic nephropathy — a systematic review and meta-analysis. Journal of Taibah University Medical Sciences. 2023; 18(3): 526–537. https://doi.org/10.1016/j.jtumed.2023.01.011Bernbaum M., Albert S.G., Cohen J.D. Exercise training in individuals with diabetic retinopathy and blindness. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 1989; 70(8): 605–611.Ezzo J., Donner T., Nickols D., et al. Is massage useful in the management of diabetes: a systematic review. Centre for Reviews and Dissemination (UK). 2001; 14(4):218–224.Buckley J.P., Riddell M., Mellor D., et al. Acute glycaemic management before, during and after exercise for cardiac rehabilitation participants with diabetes mellitus: a joint statement of the British and Canadian Associations of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation, the International Council for Cardiovascular Prevention and Rehabilitation and the British Association of Sport and Exercise Sciences. British journal of sports medicine. 2021; 55(13): 709–720.Волкова А.Р., Остроухова Е.Н., Дора С.В. и др. Диагностика и лечение сахарного диабета: учебно-методическое пособие. СПб.: РИЦ ПСПбГМУ, 2021. 84 с. [Volkova A.R., Ostroukhova E.N., Dora S.V., et al. Diagnosis and treatment of diabetes mellitus: study guide. St. Petersburg: RIC PSPbSMU, 2021. 84 p. (In Russ.).]Кончугова Т.В., Назарова Г.А., Морозова Н.Е. и др. Нейропротекторные препараты в восстановительном лечении пациентов с диабетической ретинопатией. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2013; 1: 33–36. [Konchugova T.V., Nazarova G.A., Morozova N.E., et al. Neuroprotective Drugs in the Rehabilitation Treatment of Patients with Diabetic Retinopathy. Physiotherapy, Balneology and Rehabilitation. 2013; 1: 33–36 (In Russ.).]Bernbaum M., Albert S.G., Cohen J.D., Drimmer A. Cardiovascular conditioning in individuals with diabetic retinopathy. Diabetes Care. 1989; 12(10): 740–742.Takino K., Kameshima M., Asai C., et al. Neuromuscular electrical stimulation after cardiovascular surgery mitigates muscle weakness in older individuals with diabetes. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine. 2023; 66(2): 101659.Leosdottir M., Hagstrom E., Hadziosmanovic N., et al. Temporal trends in cardiovascular risk factors, lifestyle and secondary preventive medication for patients with myocardial infarction attending cardiac rehabilitation in Sweden 2006–2019: a registry-based cohort study. BMJ open. 2023; 13(5): e069770.Васильева В.А., Марченкова Л.А. Реабилитация пациента с острым инфарктом миокарда на фоне сахарного диабета 2-го типа и ожирения. Российский кардиологический журнал. 2021; 26(S5): 57. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4679 [Vasilyeva V.A., Marchenkova L.A. Rehabilitation of a Patient with Acute Myocardial Infarction and Type 2 Diabetes Mellitus and Obesity. Russian Journal of Cardiology. 2021; 26(S5): 57. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4679 (In Russ.).]Moran C., Flynn M., Campbell T., et al. Symptoms of Depression and Anxiety in Patients With Type 2 Diabetes in a Canadian Outpatient Cardiac Rehabilitation Program. Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention. 2021; 41(5): 328–335. https://doi.org/10.1097/HCR.0000000000000602Campos N.A., Palacios G.A. Cardiac rehabilitation in patients with diabetes. Panminerva Medica. 2021; 63(2): 184–192. https://doi.org/10.23736/S0031-0808.20.04168-5Duscha B.D., Özköslü M.A. A Detailed Analysis of Cardiac Rehabilitation on 180-Day All-Cause Hospital Readmission and Mortality. Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention. 2024; 44(2): 99–106.Garneau L., Terada T., Mistura M., et al. Exercise training reduces circulating cytokines in male patients with coronary artery disease and type 2 diabetes: A pilot study. Physiological Reports. 2023; 11(5): e15634. https://doi.org/10.14814/phy2.15634Ullah S.A., Hunain Al Arabia D., Rathore F. Multi-disciplinary rehabilitation for management of diabetes mellitus related neurological and musculoskeletal complications. JPMA. The Journal of the Pakistan Medical Association. 2022; 72(2): 380–382.Кайсинова А.С., Демченко А.П., Синьков В.А. и др. Магнитотерапия в курортном лечении больных ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом. Медицинский вестник Юга России. 2012; 4: 46–48. [Kaisinova A.S., Demchenko A.P., Sinkov V.A., et al. Magnetotherapy in spa treatment of patients with coronary heart disease combined with diabetes mellitus. Medical Bulletin of the South of Russia. 2012; 4: 46–48 (In Russ.).]Курникова И.А., Чернышова Т. Е., Трусов В.В. и др. Эффективность реабилитации больных сахарным диабетом на этапе восстановительного лечения. Медицинский альманах. 2010; 2: 79–83. [Kurnikova I.A., Chernyshova T.E., Trusov V.V., et al. Effectiveness of Rehabilitation of Patients with Diabetes Mellitus at the Stage of Restorative Treatment. Medical Almanac. 2010; 2: 79–83 (In Russ.).]Кайсинова А.С., Ботвинева Л.А., Демченко А.П., Ефименко Н.В. Общая магнитотерапия в комплексном курортном лечении больных ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа. Курортная медицина. 2014; 2: 26–32. [Kaisinova A.S., Botvinyeva L.A., Demchenko A.P., Efimenko N.V. General magnetotherapy in the complex spa treatment of patients with coronary heart disease combined with type 2 diabetes mellitus. Kurortnaya Meditsina. 2014; 2: 26–32 (In Russ.).]Васильева В.А., Марченкова Л.А. Современные методы лечения диабетической нейропатии (обзор литературы). Арбатские чтения: Сборник научных трудов. Москва: Знание-М, 2020. С. 8–18. [Vasilyeva V.A., Marchenkova L.A. Modern Methods of Treatment of Diabetic Neuropathy (Literature Review). Arbat Readings: Collection of Scientific Works. Moscow: Znanie-M, 2020. Р. 8–18 (In Russ.).]Волкова С.В., Лазаренко Н.Н., Герасименко М.Ю. Комплексное лечение больных с диабетической ангиопатией нижних конечностей. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2008; 5: 19–23. [Volkova S.V., Lazarenko N.N., Gerasimenko M.Yu. Complex treatment of patients with diabetic angiopathy of the lower extremities. Physiotherapy, Balneology and Rehabilitation. 2008; 5: 19–23 (In Russ.).]Słomion M., Andryszczyk M., Wierzchowski P., et al. The assessment of lower extremity peripheral artery disease impact on body mass center disorders. Clinical Biomechanics (Bristol, Avon). 2022; 99: 105742.Sakurai T., Iimuro S., Sakamaki K., et al. Risk factors for a 6‐year decline in physical disability and functional limitations among elderly people with type 2 diabetes in the Japanese elderly diabetes intervention trial. Geriatrics & Gerontology International. 2012; 12(s1): 117–126. https://doi.org/10.1111/j.1447-0594.2011.00825.xLane R., Harwood A., Watson L., Leng G.C. Exercise for intermittent claudication. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017; 12(12): CD000990. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000990.pub4Schreuder T.H.A., Nyakayiru J., Houben J., et al. Impact of hypoxic versus normoxic training on physical fitness and vasculature in diabetes. High Altitude Medicine & Biology. 2014; 15(3): 349–355. https://doi.org/10.1089/ham.2014.1006Zhao H.M., Diao J.Y., Liang X.J., et al. Pathogenesis and potential relative risk factors of diabetic neuropathic osteoarthropathy. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2017; 12(1): 142. https://doi.org/10.1186/s13018-017-0636-6Спиридонова В.С., Скляренко Р.Т., Чурзин О.А. и др. Возможности реабилитации при атеросклерозе артерий нижних конечностей в сочетании с сахарным диабетом. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2021; 24(2): 29–32. [Spiridonova V.S., Sklyarenko R.T., Churzin O.A., et al. Possibilities of rehabilitation in atherosclerosis of the arteries of the lower extremities in combination with diabetes mellitus. Mediko-Sotsial’naya Ekspertiza i Reabilitatsiya. 2021; 24(2): 29–32 (In Russ.).]Skórkowska-Telichowska K., Kropielnicka K., Bulińska K., et al. Nordic walking in the second half of life. Aging Clinical and Experimental Research. 2016; 28(6): 1035–1046.Słomion M., Andryszczyk M., Wierzchowski P., et al. The assessment of lower extremity peripheral artery disease impact on body mass center disorders. Clinical Biomechanics (Bristol, Avon). 2022; 99: 105742.Ylitalo K.R., Herman W.H., Harlow S.D. Performance-based Physical Functioning and Peripheral Neuropathy in a Population-based Cohort of Women at Midlife. American Journal of Epidemiology. 2013; 177(8): 810–817.Wukich D.K., Schaper N.C., Gooday C., et al. Guidelines on the diagnosis and treatment of active Charcot neuro-osteoarthropathy in persons with diabetes mellitus (IWGDF 2023). Diabetes/Metabolism Research and Reviews. 2024; 40(3): e3646.Марченкова Л.А., Чесникова Е.И., Васильева В.А. и др. Патент на изобретение: Способ реабилитации пациентов с сенсомоторной формой диабетической нейропатии нижних конечностей. Заявка: 2022113811, 24.05.2022. Опубл. 23.11.2022. [Marchenkova L.A., Chesnikova E.I., Vasilyeva V.A., et al. Patent for Invention: Method for Rehabilitation of Patients with Sensorimotor Form of Diabetic Neuropathy of the Lower Extremities. Application: 2022113811, 24.05.2022. Published 23.11.2022 (In Russ.).]Spencer J., Wolf S.L., Kesar T.M. Biofeedback for Post-stroke Gait Retraining: A Review of Current Evidence and Future Research Directions in the Context of Emerging Technologies. Frontiers in Neurology. 2021; 12: 700428. https://doi.org/10.3389/fneur.2021.700428Марченкова Л.А., Васильева В.А., Чесникова Е.И. и др. Современные возможности и перспективы физиотерапевтических и бальнеологических методов в лечении и реабилитации пациентов с диабетической нейропатией. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2016; 15(6): 322–327. [Marchenkova L.A., Vasilyeva V.A., Chesnikova E.I., et al. Modern Opportunities and Prospects of Physiotherapeutic and Balneological Methods in the Treatment and Rehabilitation of Patients with Diabetic Neuropathy. Physiotherapy, Balneology and Rehabilitation. 2016; 15(6): 322–327 (In Russ.).]Veríssimo J.L., Sacco I.C.N., Almeida M.H.M., et al. Development of a customized booklet of foot-ankle exercises for people with diabetes mellitus as a management and prevention tool for musculoskeletal complications: A customized booklet of foot-ankle exercises for people with diabetes. Brazilian Journal of Physical Therapy. 2022; 26(3): 100402. https://doi.org/10.1016/j.bjpt.2022.100402Матвеева М.В., Самойлова Ю.Г., Жукова Н.Г. и др. Перспективы когнитивной реабилитации пациентов с сахарным диабетом. Ожирение и метаболизм. 2016; 13(4): 3–7. [Matveeva M.V., Samoylova Y.G., Zhukova N.G., et al. Perspectives of cognitive rehabilitation in patients with diabetes mellitus. Obesity and Metabolism. 2016; 13(4): 3–7 (In Russ.).]Yang Y., Niu G., Mi Q., et al. Analysis of Rehabilitation Effect of Neurology Nursing on Stroke Patients with Diabetes Mellitus and Its Influence on Quality of Life and Negative Emotion Score. Disease Markers. 2022; 2022: 1579928. https://doi.org/10.1155/2022/1579928Helmark C., Harrison A., Pedersen S.S., et al. Systematic screening for anxiety and depression in cardiac rehabilitation are we there yet? International Journal of Cardiology. 2022; 352: 65–71. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2022.01.075Egede L.E. Diabetes, major depression, and functional disability among US adults. Diabetes care. 2004; 27(2): 421–428.Котельникова А.В., Погонченкова И.В., Даминов В.Д. и др. Виртуальная реальность в коррекции болевого синдрома у пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями крупных суставов и позвоночника. Вестник восстановительной медицины. 2020; 96(2): 41–48. [Kotelnikova A.V., Pogonchenkova I.V., Daminov V.D., et al. Virtual reality in the correction of pain syndrome in patients with degenerative-dystrophic diseases of large joints and spine. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2020; 96(2): 41–48 (In Russ.).]Борзунов О.И., Борзунова Н.С., Возжаев А.В. Реабилитация пациентов с диабетическими ангиопатиями в условиях санаторно-курортного лечения. Уральский медицинский журнал. 2018; 5: 92–94. [Borzunov O.I., Borzunova N.S., Vozzhaev A.V. Rehabilitation of patients with diabetic angiopathies in the conditions of sanatorium-resort treatment. Ural Medical Journal. 2018; 5: 92–94 (In Russ.).]Купцова Е.Н. Санаторно-курортное лечение пациентов с дистальной симметричной сенсорно-моторной диабетической полинейропатией. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северокавказский федеральный научно-клинический центр федерального медико-биологического агентства»; 2022. [Kuptsova E.N. Sanatorium-resort treatment of patients with distal symmetric sensorimotor diabetic polyneuropathy. Dissertation for the degree of Candidate of Medical Sciences. Federal State Budgetary Institution “North Caucasian Federal Scientific and Clinical Center of the Federal Medical and Biological Agency”; 2022 (In Russ.).]Антонюк М.В., Симонова И.Н. и др. Лечение сахарного диабета физическими факторами. Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2016; 67(4): 55–65. [Antonyuk M.V., Simonova I.N., et al. Treatment of diabetes mellitus by physical factors. Health. Medical Ecology. Science. 2016; 67(4): 55–65 (In Russ.).]Мамедов М.Н., Уманец М.О., Мехтиев Т.В. Реабилитация и эффективность санаторно-курортного лечения у больных с кардиометаболическими нарушениями. Курортная медицина. 2020; 2: 109–121. [Mamedov M.N., Umanets M.O., Mekhtiev T.V. Rehabilitation and Effectiveness of Spa Treatment in Patients with Cardiometabolic Disorders. Resort Medicine. 2020; 2: 109–121 (In Russ.).]Долгих С.В., Диденко С.В., Кирсанова А.А. и др. Основные направления совершенствования системы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в санаторно-курортных организациях Минобороны. Военно-медицинский журнал. 2021; 342(11): 16–24. [Dolgikh S.V., Didenko S.V., Kirsanova A.A., et al. Main Directions for Improving the System of Medical Care for Medical Rehabilitation in Sanatorium-Resort Organizations of the Ministry of Defense. Military Medical Journal. 2021; 342(11): 16–24 (In Russ.).]Лагунова Н.В., Поленок И.А. Структура когнитивной функции у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа и ее динамика на этапе санаторно-курортного лечения. Вестник физиотерапии и курортологии. 2016; 22(3): 73. [Lagunova N.V., Polenok I.A. The Structure of Cognitive Function in Patients with Type 1 Diabetes Mellitus and Its Dynamics at the Stage of Spa Treatment. Bulletin of Physiotherapy and Health Resort Therapy. 2016; 22(3): 73 (In Russ.).]Марченкова Л.А., Васильева В.А. Санаторно-курортное лечение пациентов с сахарным диабетом В: персонализированная медицина и практическое здравоохранение: тезисы X (XXIX) Национального конгресса эндокринологов. Москва; 2023: 255. [Marchenkova L.A., Vasilyeva V.A. Sanatorium-Resort Treatment of Patients with Diabetes Mellitus. In: Personalized Medicine and Practical Healthcare: Abstracts of the X (XXIX) National Congress of Endocrinologists. Moscow; 2023: 255 (In Russ.).]Васильева В.В., Матвеев О.Б. Санаторно-курортное лечение больных сахарным диабетом. Вестник физиотерапии и курортологии. 2021; 27(2): 74. [Vasilyeva V.V., Matveev O.B. Sanatorium-Resort Treatment of Patients with Diabetes Mellitus. Bulletin of Physiotherapy and Health Resort Therapy. 2021; 27(2): 74 (In Russ.).]Ильева Т.Л., Кранина М.А., Мирниченко И.В. и др. Исследование эффективности лечения больных сахарным диабетом в условиях санатория. Прикладные информационные аспекты медицины. 2016; 19(2): 151–157. [Ilyeva T.L., Kranina M.A., Mirnichenko I.V., et al. Study of the Effectiveness of Treatment of Patients with Diabetes Mellitus in a Sanatorium. Applied Information Aspects of Medicine. 2016; 19(2): 151–157 (In Russ.).]Глухов А.Н., Ефименко Н.В., Кайсинова А.С., Чалая Е.Н. Актуальные вопросы медицинской, социальной и экономической эффективности санаторно-курортного лечения. Курортная медицина. 2014; 1: 2–15. [Glukhov A.N., Efimenko N.V., Kaisinova A.S., Chalaya E.N. Current Issues of Medical, Social and Economic Efficiency of Spa Treatment. Resort Medicine. 2014; 1: 2–15 (In Russ.).]Бобровницкий И.П., Фесюн А.Д., Яковлев М.Ю. и др. Восстановительная медицина как научное направление системы санаторно-курортного лечения. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; 2: 28–33. [Bobrovnitsky I.P., Fesyun A.D., Yakovlev M.Y., et al. Restorative medicine as a scientific direction of the sanatorium-resort treatment system. Bulletin of the Medical Institute for Continuing Education. 2022; 2: 28–33 (In Russ.).]Ghisi G.L. de M., Aultman C., Konidis R., et al. Development and Validation of the DiAbeTes Education Questionnaire (DATE-Q) to Measure Knowledge Among Diabetes and Prediabetes Patients Attending Cardiac Rehabilitation Programs. Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention. 2021; 41(4): 224–229. https://doi.org/10.1097/HCR.0000000000000588Марченкова Л.А., Юрова О.В., Фесюн А.Д. Метод реабилитации с использованием технологии виртуальной реальности и роботизированной механотерапии у пациентов с коксартрозом после операции эндопротезирования тазобедренного сустава. Врач. 2023; 34(2): 57–59. https://doi.org/10.29296/25877305-2023-02-12 [Marchenkova L.A., Yurova O.V., Fesyun A.D. Rehabilitation Method Using Virtual Reality Technology and Robotic Mechanotherapy in Patients with Coxarthrosis after Hip Arthroplasty. Vrach. 2023; 34(2): 57–59. https://doi.org/10.29296/25877305-2023-02-12 (In Russ.).]Колышенков В.А., Еремушкин М.А. Использование технологии KINECT® в реабилитационной практике. Медицина: Практика и Наука, 2019. С. 84–87. [Kolyshenkov V.A., Eremushkin M.A. The Use of KINECT® Technology in Rehabilitation Practice. Meditsina: Praktika i Nauka, 2019. Р. 84–87 (In Russ.).]Yang H., Yu L., Li Y. Treating diabetic patients complicated with early cognitive impairment by using the repetitive transcranial magnetic stimulation combined with cognitive rehabilitation. Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation. 2018; 40(9): 666–670.Дамулин И.В., Кононенко Е.В. Двигательные нарушения после инсульта: патогенетические и терапевтические аспекты. Consilium Medicum. 2007; 9(2): 86–91. [Damulin I.V., Kononenko E.V. Motor Impairments after Stroke: Pathogenetic and Therapeutic Aspects. Consilium Medicum. 2007; 9(2): 86–91 (In Russ.).]