Выпуск 24-3, 2025

Обзорная статья

https://doi.org/10.38025/2078-1962-2025-24-3-123-139

Нейротрофические факторы как маркеры восстановления после инсульта: обзор

Посмотреть статью (PDF файл для скачивания)



XML файл для скачивания

ORCIDКостенко Е.В.1,2, ORCIDПетрова Л.В.1,3, ORCIDЕгоров П.Д.1,2,*, ORCID Погонченкова И.В.3, ORCIDФилиппов М.С.2

1 Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины им С.И. Спасокукоцкого Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия
2 Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия


РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ.  Значительная частота развития перинатального поражения (ПП) центральной нервной системы (ЦНС) и высокий риск его неблагоприятных исходов определяют актуальность медицинской реабилитации таких детей. Методы кинезиотерапии занимают ведущее место в системе реабилитационных мероприятий пациентов с ПП ЦНС. В последние годы неуклонно возрастает интерес к применению нейроразвивающей терапии по методу Бобат, направленной на коррекцию патологических двигательных стереотипов и формирование возрастных моторных навыков посредством сенсорной стимуляции проприорецепции.

ЦЕЛЬ.  Изучить имеющиеся научные данные об эффективности применения Бобат-терапии в медицинской реабилитации детей, перенесших ПП ЦНС.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.  Поиск научных работ проводился по базам данных PubMed, Cochrane Library, eLIBRARY.RU с 2015 по 2025 гг. Были использованы следующие ключевые слова: нейроразвивающая терапия (neurodevelopmental therapy), Бобат- терапия (Bobath therapy), перинатальное поражение ЦНС (perinatal brain injury, hypoxic-ischemic encephalopathy), ДЦП (cerebral palsy), дети (children).

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ.  В настоящее время Бобат-терапия является одной из наиболее часто используемых технологий в области нейрореабилитации. Представлены данные о ее положительном влиянии на мышечный тонус, функцию поддержания статического и динамического равновесия, двигательное развитие детей, проявление оральной моторной дисфункции, слюнотечение и функцию жевания.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.  Данные литературы об эффективности применения Бобат-терапии у пациентов с ДЦП и ограниченное число работ, посвященных вопросам использования этого метода в медицинской реабилитации детей с ПП ЦНС на первом году жизни до формирования стойких двигательных нарушений, диктуют необходимость проведения дальнейших исследований в этом направлении.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: нейроразвивающая терапия, Бобат-терапия, дети, перинатальное поражение центральной нервной системы, детский церебральный паралич, нейрореабилитация

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ:

Хан М.А., Костенко Е.В., Микитченко Н.А., Дегтярева М.Г., Шунгарова З.Х. Перспективы применения нейроразвивающей терапии у детей с перинатальным поражением центральной нервной системы: обзор. Вестник восстановительной медицины. 2025; 24(3):102–112. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2025-24-3-102-112 [Khan M.A., Kostenko E.V., Mikitchenko N.A., Degtyareva M.G., Shungarova Z.H. Outlook for the Use of Neurodevelopmental Therapy in Children with Perinatal Central Nervous System Damage: a Review. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2025; 24(3):102–112. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2025-24-3-102-112 (In Russ.).] 

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

Микитченко Наталья Анатольевна, Е-mail: mikitchenko_nata@mail.ru, 6057016@mail.ru


Список литературы:

  1. Xing Y., Bai Y. A Review of Exercise-Induced Neuroplasticity in Ischemic Stroke: Pathology and Mechanisms. Mol Neurobiol. 2020; 57(11): 4218–4231. https://doi.org/10.1007/s12035-020-02021-1

  2. Skaper S. Neurotrophic Factors: An Overview. In: Skaper S., editor. Neurotrophic Factors: Methods and Protocols. New York, NY: Springer. 2018. p. 1–17. https://doi.org/10.1007/978-1-4939-7571-6_1

  3. Brunelli S., Giannella E., Bizzaglia M., et al. Secondary neurodegeneration following Stroke: what can blood biomarkers tell us? Front Neurol. 2023; 14: 1038808. https://doi.org/10.3389/fneur.2023.1198216

  4. He J., Chen L., Tang F., et al. Multidisciplinary team collaboration impact on NGF, BDNF, serum IGF-1, and life quality in patients with hemiplegia after stroke. Cell Mol Biol (Noisy-le-grand). 2023; 69(12): 57–64. https://doi.org/10.14715/cmb/2023.69.12.10

  5. Hernández-del Caño C., Varela-Andrés N., Cebrián-León A., Deogracias R. Neurotrophins and Their Receptors: BDNF’s Role in GABAergic Neurodevelopment and Disease. Int J Mol Sci. 2024; 25(15): 8312. https://doi.org/10.3390/ijms25158312

  6. Liu W., Wang X., O’Connor M., et al. Brain-derived neurotrophic factor and its potential therapeutic role in Stroke comorbidities. Neural Plast. 2020; 2020: 8107274. https://doi.org/10.1155/2020/1969482

  7. Sims-Knight C., Wilken-Resman B., Smith C., et al. Brain-Derived Neurotrophic Factor and Nerve Growth Factor Therapeutics for Brain Injury: The Current Translational Challenges in Preclinical and Clinical Research. Neural Plast. 2022; 2022: 9830128. https://doi.org/10.1155/2022/3889300

  8. Чуканова А.С., Гулиева М.Ш., Чуканова Е.И., Багманян С.Д. Применение сывороточных биомаркеров повреждения, апоптоза и нейротро­фичности в оценке прогноза ишемического инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2022; 122(8–2): 48–53. [Chukanova A.S., Gulieva M.Sh., Chukanova E.I., Bagmanyan S.D. A panel of serum biomarkers, including damage, apoptosis and neurotrophic markers, for the assessment of prognosis of the course of ischemic stroke. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2022; 122 (8–2): 48–53. https://doi.org/10.17116/jnevro202212208248 https://doi.org/10.17116/jnevro202212208248 (In Russ.).]

  9. Shahnawaz A., Varun Kumar S., Varshaa Ch., Rameshwar Nath Ch. Neurorehabilitation and its relationship with biomarkers in motor recovery of acute ischemic stroke patients — A systematic review. J Clin Sci Res. 2024; 13(2):125. http://dx.doi.org/10.4103/jcsr.jcsr_16_23

  10. Ashcroft S., Ironside D., Johnson L., et al. Effect of Exercise on Brain-Derived Neurotrophic Factor in Stroke Survivors: A Systematic Review and Meta- Analysis. Stroke. 2022; 53(12): 3706–3716. https://doi.org/10.1161/strokeaha.122.039919

  11. Karantali E., Kazis D., Papavasileiou V., et al. Serum BDNF Levels in Acute Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. Medicina (Kaunas). 2021; 57(3): 297. https://doi.org/10.3390/medicina57030297

  12. Mojtabavi H., Shaka Z., Momtazmanesh S., et al. Circulating brain-derived neurotrophic factor as a potential biomarker in stroke: a systematic review and meta-analysis. J Transl Med. 2022; 20(1): 233. https://doi.org/10.1186/s12967-022-03312-y

  13. Zhou B., Mu K., Yu X., Shi X. Serum Levels and Clinical Significance of NSE, BDNF and CNTF in Patients with Cancer-associated Ischemic Stroke Complicated with Post-stroke Depression. Actas Esp Psiquiatr. 2024; 52(4): 474–483. https://doi.org/10.62641/aep.v52i4.1667

  14. Liu X., Fang J.-C., Zhi X.-Y., et al. The Influence of Val66Met Polymorphism in Brain-Derived Neurotrophic Factor on Stroke Recovery Outcome: A Systematic Review and Meta-analysis. Neurorehabil Neural Repair. 2021; 35(6): 550–560. https://doi.org/10.1177/15459683211014119

  15. Santoro M., Siotto M., Germanotta M., et al. BDNF rs6265 Polymorphism and Its Methylation in Patients with Stroke Undergoing Rehabilitation. Int J Mol Sci. 2020; 21(22): 8438. https://doi.org/10.3390/ijms21228438

  16. Sukhan D., Liudkevych H., Olkhova I., et al. The role of neurotrophins in post-stroke rehabilitation. Rep Vinnytsia Nation Med Univ. 2021; 25(4): 651–656. https://doi.org/10.31393/reports-vnmedical-2021-25(4)-25

  17. Ledreux A., Håkansson K., Carlsson R., et al. Differential Effects of Physical Exercise, Cognitive Training, and Mindfulness Practice on Serum BDNF Levels in Healthy Older Adults: A Randomized Controlled Intervention Study. J Alzheimers Dis. 2019; 71(4): 1245–1261. https://doi.org/10.3233/JAD-190756

  18. Ploughman M., Eskes G., Kelly L., et al. Synergistic Benefits of Combined Aerobic and Cognitive Training on Fluid Intelligence and the Role of IGF-1 in Chronic Stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2019; 33(3): 199–212. https://doi.org/10.1177/1545968319832605

  19. Björkholm C., Monteggia L. BDNF — a key transducer of antidepressant effects. Neuropharmacology. 2016; 102: 72–79. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2015.10.034

  20. Cubillos S., Engmann O., Brancato A. BDNF as a Mediator of Antidepressant Response: Recent Advances and Lifestyle Interactions. Int J Mol Sci. 2022; 23(22): 14445. https://doi.org/10.3390/ijms232214445

  21. Brunello C., Cannarozzo C., Castrén E. Rethinking the role of TRKB in the action of antidepressants and psychedelics. Trends Neurosci. 2024; 47(11): 865–874. https://doi.org/10.1016/j.tins.2024.08.011

  22. Widodo J., Asadul A., Wijaya A., Lawrence G. Correlation between Nerve Growth Factor (NGF) with Brain Derived Neurotropic Factor (BDNF) in Ischemic Stroke Patient. Bali Med J. 2016; 5(2): 10. https://doi.org/10.15562/bmj.v5i2.199

  23. Li X., Li F., Ling L., et al. Intranasal administration of nerve growth factor promotes angiogenesis via activation of PI3K/Akt signaling following cerebral infarction in rats. Am J Transl Res. 2018; 10(11):3481–3492.

  24. Luan X., Qiu H., Hong X., et al. High Serum Nerve Growth Factor Concentrations Are Associated with Good Functional Outcome at 3 Months Following Acute Ischemic Stroke. Clinica Chimica Acta. 2019; 488: 20–24. https://doi.org/10.1016/j.cca.2018.10.030

  25. Gu C.-L., Ma L., Hou Y., et al. Exploring the Cellular and Molecular Basis of Nerve Growth Factor in Cerebral Ischemia Recovery. Neuroscience. 2024; 566: 190–197. https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2024.12.049

  26. Colitti N., Desmoulin F., Le Friec A., et al. Long-Term Intranasal Nerve Growth Factor Treatment Favors Neuron Formation in de Novo Brain Tissue. Front Cell Neurosci. 2022; 16: 871532. https://doi.org/10.3389/fncel.2022.871532

  27. Moghanlou A., Yazdanian M., Roshani S., et al. Neuroprotective effects of pre-ischemic exercise are linked to expression of NT-3/NT-4 and TrkB/TrkC in rats. Brain Res Bull. 2023; 194: 54–63. https://doi.org/10.1016/j.brainresbull.2023.01.004

  28. Chung J.-Y., Kim M.-W., Im W., et al. Expression of Neurotrophin-3 and TrkC Following Focal Cerebral Ischemia in Adult Rat Brain with Treadmill Exercise. J Korean Med Sci. 2017; 32(9): 1486–1492. https://doi.org/10.1155/2017/9248542

  29. Chung J.-Y., Kim M.-W., Bang M.-S., Kim M. Increased Expression of Neurotrophin 4 Following Focal Cerebral Ischemia in Adult Rat Brain with Treadmill Exercise. PLoS One. 2013; 8(3): e52461. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0052461

  30. Cortés D., Carballo-Molina O., Castellanos-Montiel M., Velasco I. The Non-Survival Effects of Glial Cell Line-Derived Neurotrophic Factor on Neural Cells. Front Mol Neurosci. 2017; 10: 287. https://doi.org/10.3389/fnmol.2017.00258

  31. Zhang Z., Sun G., Ding S. Glial Cell Line-Derived Neurotrophic Factor and Focal Ischemic Stroke. Neurochem Res. 2021; 46(10): 2638–2650. https://doi.org/10.1007/s11064-021-03266-5

  32. Zhang N., Zhang Z., He R., et al. GLAST-CREERT2 Mediated Deletion of GDNF Increases Brain Damage and Exacerbates Long-Term Stroke Outcomes After Focal Ischemic Stroke in Mouse Model. Glia. 2020; 68(11): 2395–2414. https://doi.org/10.1002/glia.23848

  33. Куракина А.С., Семенова Т.Н., Щелчкова Н.А. и др. Прогностическая значимость определения уровня глиального нейротрофического фактора в плазме крови у больных с ишемическим инсультом. Пермский медицинский журнал. 2021; 38(2):95–102. https://doi.org/10.17816/pmj38295-102 [Kurakina A.S., Semenova T.N., Shchelchkova N A. et al. The prognostic significance of determining the level of glial neurotrophic factor in blood plasma in patients with ischemic stroke. Perm Medical Journal. 2021; 38(2): 95–102. https://doi.org/10.17816/pmj38295-102 (In Russ.).]

  34. Pasquin S., Sharma M., Gauchat J.-F. Cytokines of the LIF/CNTF Family and Metabolism. Cytokine. 2016; 82: 122–124. https://doi.org/10.1016/j.cyto.2015.12.019

  35. Stansberry W., Pierchala B. Neurotrophic factors in the physiology of motor neurons and their role in the pathobiology and therapeutic approach to amyotrophic lateral sclerosis. Front Mol Neurosci. 2023; 16: 1238453. https://doi.org/10.3389/fnmol.2023.1238453

  36. Jia C., Brown R., Malone H., et al. Ciliary Neurotrophic Factor Is a Key Sex-Specific Regulator of Depressive-Like Behavior in Mice. Psychoneuroendocrinology. 2019; 100: 96–105. https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2018.09.038

  37. Hayes C., Valcarcel-Ares M., Ashpole N. Preclinical and clinical evidence of IGF-1 as a prognostic marker and acute intervention with ischemic stroke. J Cereb Blood Flow Metab. 2021; 41(10): 2475–2491. https://doi.org/10.1177/0271678x211000894

  38. Mehrpour M., Rahatlou H., Hamzehpur N., et al. Association of insulin-like growth factor-I with the severity and outcomes of acute ischemic stroke. Iran J Neurol. 2016; 15(4): 214–218.

  39. Armbrust M., Worthmann H., Dengler R., et al. Circulating Insulin-like Growth Factor-1 and Insulin-like Growth Factor Binding Protein-3 predict Three-months Outcome after Ischemic Stroke. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2017; 125(7): 485–491. https://doi.org/10.1055/s-0043-103965

  40. Aberg N., Aberg D., Jood K., et al. Altered Levels of Circulating Insulin-Like Growth Factor I (IGF-I) Following Ischemic Stroke Are Associated with Outcome — A Prospective Observational Study. BMC Neurol. 2018; 18: 106. https://doi.org/10.1186/s12883-018-1107-3

  41. Neeraj S., Limaye L., Braighi Carvalho L., Kramer S. Effects of Aerobic Exercise on Serum Biomarkers of Neuroplasticity and Brain Repair in Stroke: A Systematic Review. Arch Phys Med Rehabil. 2021; 102(8): 1633–1644. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2021.04.010

  42. Guo D., Zhu Z., Zhong C., et al. Increased Serum Netrin-1 Is Associated with Improved Prognosis of Ischemic Stroke: An Observational Study from CATIS. Stroke. 2019; 50(4): 845–852. https://doi.org/10.1161/strokeaha.118.024631

  43. Xu T., Zuo P., Wang Y., et al. Serum Omentin-1 Is a Novel Biomarker for Predicting the Functional Outcome of Acute Ischemic Stroke Patients. Clin Biochem. 2018; 56:350–355. https://doi.org/10.1515/cclm-2017-0282

  44. Tiedt S., Duering M., Barro C., et al. Serum Neurofilament Light: A Biomarker of Neuroaxonal Injury After Ischemic Stroke. Neurology. 2018; 91(14): e1338–e1347. https://doi.org/10.1212/wnl.0000000000006282

  45. Gao L., Xie J., Zhang H., et al. Neuron-Specific Enolase in Hypertension Patients with Acute Ischemic Stroke and Its Value Forecasting Long-Term Functional Outcomes. BMC Geriatr. 2023; 23(1): 294. https://doi.org/10.1186/s12877-023-03986-z






Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.