Выпуск 24-3, 2025

Оригинальная статья

https://doi.org/10.38025/2078-1962-2025-24-3-94-101

Применение спектральной фототерапии в лечении пациентов с ронхопатией и синдромом обструктивного апноэ сна: проспективное исследование

Посмотреть статью (PDF файл для скачивания)



XML файл для скачивания

ORCIDЖигжитов Б.А.1,*, ORCIDМарченкова Л.А.1, ORCIDКнязьков В.Б.2, ORCIDЛебедева Д.Д.3, ORCIDАгасаров Л.Г.1,4

1 Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России, Москва, Россия
2 Российский университет медицины Минздрава России, Москва, Россия
3 Центральная клиническая больница Управления делами Президента Российской Федерации, Москва, Россия
4 Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), Москва, Россия


РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ.  Клинически часто выявляемое сочетание ронхопатии (храпа) и синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) представляет собой важную проблему современной медицины. Коррекцию данной патологии с известным успехом выполняют хирургически, однако в этой связи следует указать на особенности состояния большинства пациентов, препятствующие оперативному воздействию, а также на отмечаемую частоту рецидивов процесса. Кроме того, значимость в обструкции верхних дыхательных путей факторов преходящего характера, требующих коррекции именно в фазе обострения, свидетельствует о перспективности разработки современных терапевтических подходов.

ЦЕЛЬ.  Изучить эффективность оригинального метода спектральной фототерапии в комплексном лечении пациентов с ронхопатией и СОАС.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.  Под наблюдением находилось 90 пациентов (67 мужчин и 23 женщины) в возрасте от 30 до 75 лет с ронхопатией и СОАС средней степени тяжести. Обследование данных лиц проводили путем анкетирования, фарингоскопии, респираторного мониторинга, они сдавали биохимический анализ (с подсчетом баланса ряда микроэлементов) до лечения, через 10 дней и 3 месяца после лечения. Данные лица были разделены на три лечебные группы, каждая состояла из 30 человек. Во всех группах выполняли стандартное воздействие, включающее позиционную терапию, гимнастику мышц орофациальной области и др. В 1-й группе ограничивались этим, тогда как во 2-й дополнительно использовали ношение внутриротовой капы, а в 3-й — ношение капы и проведение спектральной фототерапии.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ.  Данные анкетированного опроса, выполненного после лечения, отразили регресс проявлений заболевания у пациентов всех групп, но с приоритетом третьей группы, лечение пациентов которой включало спектральную фототерапию. Снижение интенсивности храпа и уменьшение количества эпизодов ночного апноэ при улучшении качества сна отмечено через 10 дней лечения у 12 пациентов первой группы, 18 — второй и 21 — третьей, а через 3 месяца лечения сохранность лечебного эффекта отмечена у 9 пациентов первой группы, 11 — второй и 15 — третьей, что коррелировало с увеличением уровня калия, магния, марганца и кальция и соответствовало переходу СОАС из средней степени в легкую.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.  Спектральная фототерапия является эффективным методом, показанным к использованию в комплексном лечении пациентов с ронхопатией и СОАС средней степени тяжести.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ронхопатия, синдром обструктивного апноэ сна, индекс апноэ/гипопноэ, мягкое небо, спектральная фототерапия

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ:

Жигжитов Б.А., Марченкова Л.А., Князьков В.Б., Лебедева Д.Д., Агасаров Л.Г. Применение спектральной фототерапии в комплексном лечении пациентов с ронхопатией и синдромом обструктивного апноэ сна: проспективное исследование. Вестник восстановительной медицины. 2025; 24(3):94–101. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2025-24-3-94-101 [Zhigzhitov B.A., Marchenkova L.A., Knyazkov V.B., Lebedeva D.D., Agasarov L.G. Application of Spectral Phototherapy in the Complex Treatment of Patients with Ronchopathy and Obstructive Sleep Apnea Syndrome: a Prospective Study. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2025; 24(3):94–101. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2025-24-3-94-101 (In Russ.).] 

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

Жигжитов Баир Александрович, Е-mail: bair-108@yandex.ru, zhigzhitovba@nmicrk.ru


Список литературы:

  1. Wischhusen J., Qureshi U., Camacho M. Laser-assisted uvulopalatoplasty (LAUP) complications and side effects: A systematic review. Nat Sci Sleep. 2019; 11: 59–67. https://doi.org/10.2147/nss.s178540

  2. Князьков В.Б., Праздников Э.Н., Дайхес Н.А. Причины неудач хирургического лечения больных ронхопатией и синдромом обструктивного ап­ноэ сна. Лазерная медицина. 2022; 26(3–4): 38–46. [Knyazkov V.B., Prazdnikov E.N., Daikhes N.A. Reasons for failure in surgical treatment of patients with rhonchopathy and obstructive sleep apnea syndrome. Laser medicine. 2022; 26(3–4): 38–46. https://doi.org/10.37895/2071-8004-2022-26-3-4-38-46 (In Russ.).]

  3. Юдин В.Е., Щегольков А.М., Климко В.В. и др. Комплексная медицинская реабилитация больных ишемической болезнью сердца с синдромом обструктивного апноэ-гипопноэ сна после чрескожной транслюминальной ангиопластики. Вестник восстановительной медицины. 2011; 10(5): 25–27. [Yudin V.E., Shchegol’kov A.M., Klimko V.V., et al. Kompleksnaya meditsinskaya reabilitatsiya bol’nykh ishemicheskoy bolezn’yu serdtsa s sindromom obstruktivnogo apnoe-gipopnoe sna posle chreskozhnoy translyuminal’noy angioplastiki Journal of Restorative Medicine and Rehabilitation. 2011; 10(5): 25–27 (In Russ.).]

  4. Ahmed N.M., Obaya H.E., Abd Elhadi A.A., et al. Effect of High-Intensity Focused Ultrasound on sleep quality measures in obese doubled chin women: a randomized controlled trial. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2025; 24(1): 47–54. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2025-24-1-47-54

  5. Арустамян И.Г. Консервативная терапия храпа и синдрома обструктивного апноэ сна в ринологии: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Санкт-Петербург. 2017; 30 с. [Arustamyan I.G. Conservative therapy of snoring and obstructive sleep apnea syndrome in rhinology. Diss. Candidate of Medical Sciences. Saint Petersburg. 2017; 30 p. (In Russ.).]

  6. Бузунов Р.В., Легейда И.В., Царева Е.В. Храп и синдром обструктивного апноэ у взрослых и детей. Практическое руководство для врачей. Москва. 2013; 124 с. [Buzunov R.V., Legeida I.V., Tsareva E.V. Snoring and obstructive sleep apnea syndrome in adults and children. A practical guide for physicians. Moscow. 2013; 124 p. (In Russ.).]

  7. Lim J., Lasserson T.J., Fleetham J., Wright J.J. Oral appliances for obstructive sleep apnoea. Cochrane Database Syst Rev. 2009; (4): CD004435. https://doi.org/10.1002/14651858.cd004435.pub2

  8. Ferguson K.A., Cartwright R., Rogers R., Schmidt-Nowara W. Oral Appliances for Snoring and Obstructive Sleep Apnea: A Review. Sleep. 2006; 29(4): 244–262. https://doi.org/10.1093/sleep/29.2.244

  9. Творогова А.В. Биологические эффекты спектральной фототерапии. Диссертация на соискание ученой степени кандидата биологических наук. Москва. 2008; 23 с. [Tvorogova A.V. Biological effects of spectral phototherapy. Diss. Candidate of biological sciences. Moscow. 2008; 23 p. (In Russ.).]




Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.