Выпуск 24-3, 2025

Результативная схема последовательного применения курсов электростимуляции при дорсопатиях: результаты сравнительного исследования

Кончугова Т.В.¹, Агасаров Л.Г.^1,2,*, Апханова Т.В.¹, Марфина Т.В.¹, Милойкович Т.П.¹, Мухина А.А.¹

¹ Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации курортологии Минздрава России, Москва, Россия
² Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), Москва, Россия

РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ.  Распространенность и тяжесть последствий дорсопатий позволяют отнести данные состояния в разряд значимых медико-социальных проблем. При этом их характерная устойчивость к стандартным методам воздействия обусловливает поиск новых лечебных схем.

ЦЕЛЬ.  Анализ механизмов и оценка результативности системы последовательного курсового применения способов электро¬стимуляции в лечении пациентов с пояснично-крестцовой дорсопатией.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.  Под наблюдение было отобрано 90 пациентов в возрасте до 65 лет с затянувшимся обострением пояснично-крестцовой дорсопатии. Результаты клинико-рентгенологического анализа дополняли данными психологического и инструментального анализа. В первой фазе исследования пациенты были распределены на две группы, в которых выполняли стандартное лечение. Воздействие пациентам в 1-й группе сравнения из 30 человек ограничивалось, а во 2-й основной (60 человек) группе дополнительно использовали электроакупунктуру — активацию электрическим током ряда точек посредством внедренных в них акупунктурных игл. По истечении месяца пациентам был проведен курс чрескожной электростимуляции. При этом в группе сравнения, как и в 1/2 основной группы, выполняли истинное воздействие, тогда как в 1/2 основной группы — имитацию процедуры (без включения аппарата).

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ.  По завершении первого этапа лечения выявлено достоверное преимущество в плане результативности основной группы над группой сравнения. Эти различия проявлялись в степени регресса неврологической симптоматики, включая динамику алгий, а также в улучшении психического и сосудистого фона. По истечении полугода только у пациентов, получавших курс чрескожной электростимуляции, по сравнению с плацебо воздействием, фиксировали устойчивость результатов, что сочеталось с достоверно меньшим количеством обострений вертеброгенного процесса.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.  Доказано преимущество в плане эффективности и терапевтической надежности, последовательного применения курсов электростимуляции, что, видимо, объясняется формированием следовой реакции, характерной как для физио-, так и рефлексотерапии.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: пояснично-крестцовые дорсопатии, психологическое тестирование, инструментальный анализ, электроакупунктура, чрескожная электронейростимуляция

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ:

Кончугова Т.В., Агасаров Л.Г, Апханова Т.В., Марфина Т.В., Милойкович Т.П., Мухина А.А. Результативная схема последовательного применения курсов электростимуляции при дорсопатиях: результаты сравнительного исследования. Вестник восстановительной медицины. 2025; 24(3):38–44. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2025-24-3-38-44 [Konchugova T.V., Agasarov L.G., Apkhanova T.V., Marfina T.V., Miloykovich T.P., Mukhina A.A. Effective Scheme of Sequential Application of Electrical Stimulation Courses in Dorsopathies: Comparative Study Results. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2025; 24(3):38–44. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2025-24-3-38-44 (In Russ.).] 

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

Агасаров Лев Георгиевич, Е-mail: agasarovlg@nmicrk.ru

Список литературы:

1.      Агасаров Л.Г. Рефлексотерапия при распространенных заболеваниях нервной системы. Москва: Издательство «Арнебия». 2017; 240 с. [Agasarov L.G. Reflexotherapy for common diseases of the nervous system. Moscow: Arnebia Publishing House. 2017; 240 p. (In Russ.).]

2.      Древаль О.Н., Кузнецов А.В., Чехонацкий В.А и др. Патогенетические аспекты и факторы риска развития рецидива грыжи диска поясничного отдела позвоночника: обзор литературы. Хирургия позвоночника. 2021; 18(1): 47–52. [Dreval O.N., Kuznetsov A.V., Chekhonatsky V.A., et al. Pathogenetic aspects and risk factors for recurrent lumbar disc herniation: literature review. Russian Journal of Spine Surgery (Khirurgiya Pozvonochnika). 2021; 18(1): 47–52. https://doi.org/10.14531/ss2021.1.47-52 https://doi.org/10.14531/ss2021.1.47-52 (In Russ.).]

3.      Исайкин А.И., Акарачкова Е.С., Исайкина О.Ю. и др. Боль в спине: клинические рекомендации. Санкт-Петербург: ООО «Скифия-принт». 2021. 80 с. [Isaikin A.I., Akarachkova E.S., Isaikina O.Yu., et al. Back pain. Clinical guidelines. Saint Petersburg: Scythia-Print LLC. 2021. 80 p. (In Russ.).]

4.      Каратеев А.Е. Хроническая скелетно-мышечная боль: патогенез, особенности клиники, возможности терапии. Клиническая медицина. 2022; 11–12: 527–534. [Karateev A.E. Chronic musculoskeletal pain: pathogenesis, clinical features, therapy possibilities. Clinical Medicine (Russian Journal). 2022; 11–12: 527–534. https://doi.org/10.30629/0023-2149-2022-100-11-12-527-534 https://doi.org/10.30629/0023-2149-2022-100-11-12-527-534 (In Russ.).]

5.      Нувахова М.Б. Инновационные технологии в санаторно-курортном лечении пациентов при дорсопатии. Вестник восстановительной меди­цины. 2020; 6(100): 66–74. [Nuvakhova M.B. Innovative Technologies in the Health-Resort Treatment of Patients with Dorsopathy. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2020; 6 (100): 66–74. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-100-6-66-74 https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-100-6-66-74 (In Russ.).]

6.      Шейко Г.Е., Белова А.Н., Карякин Н.Н. и др. Организация дистанционной реабилитации в Российской Федерации: обзор литературы. Вестник восстановительной медицины. 2023; 22(4): 114–128. [Sheiko G.E., Belova A.N., Karyakin N.N., et al. Organization of Remote Rehabilitation in the Russian Federation: a Literature Review. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2023; 22(4): 114–128. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-4-114-128 https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-4-114-128 (In Russ.).]

7.      Агасаров Л.Г., Кончугова Т.А., Дробышев В.А. и др. Точечная электростимуляция в практике медицинской реабилитации. Москва: Издательство «Гэотар». 2025; 56 с. [Agasarov L.G., Konchugova T.A., Drobyshev V.A., et al. Acupoint electrical stimulation in the practice of medical rehabilitation. Moscow: Geotar Publishing House. 2025; 56 p. (In Russ.).]

8.      Агасаров Л.Г., Кончугова Т.А., Апханова Т.В. и др. Общие вопросы точечной электростимуляции (введение в проблему). Вестник новых медицинских технологий. 2024; 2: 82–86. [Agasarov L.G., Konchugova T.V., Apkhanova T.V., https://doi.org/10.24412/1609-2163-2024-2-82-86 et al. General issues of spot electrical stimulation (problem introduction). Journal of New Medical Technologies. 2024; 2: 82–86 (In Russ.).]

9.      Агасаров Л.Г., Саакян Э.С., Кончугова Т.В. и др. Точечная лекарственная стимуляция: рандомизированное исследование 90 пациентов с дорсопа­тией пояснично-крестового отдела. Вестник восстановительной медицины. 2023; 22(1): 80–86. [Agasarov L.G., Sahakyan E.S., Konchugova T.V., et al. Spot Drug Stimulation: а Randomized Study of 90 Patients with Lumbosacral Dorsopathies. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2023; 22(1): 80–86. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-1-80-86 https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-1-80-86 (In Russ.).]

10.   Дробышев В.А., Шпагина Л.А., Рявкин С.Ю. и др. Клинико-функциональные аспекты применения динамической электронейростимуляции. Екатеринбург. 2020; 212 с. [Drobyshev V.A., Shpagina L.A., Ryavkin S.Yu., et al. Clinical and functional aspects of the therapeutic application of dynamic electroneurostimulation. Ekaterinburg. 2020; 212 p. (In Russ.).]

11.   Косарева Л.Б., Федоренко С.И., Перов Ю.Ф. Чрескожная электро-нейростимуляция в терапии болевых синдромов: методическое пособие. Москва. 2020. 52 с. [Kosareva L.B., Fedorenko S.I., Perov Y.F. Percutaneous electro-neurostimulation in the therapy of pain syndromes: a methodical manual. Moscow. 2020. 52 p. (In Russ.).]

12.   Хан М.А., Погонченкова И.В., Тальковский Е.М. и др. Методы электростимуляции при сколиозе у детей: обзор литературы. Вестник восстановительной медицины. 2024; 23(5): 116–124. [Khan M.A., Pogonchenkova I.V., Talkovsky E.M., et al. Electrical Stimulation Methods for Scoliosis in Children: a Literature Review. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2024; 23(5): 116–124. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-5-116-124 https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-5-116-124 (In Russ.).]

13.   Кончугова Т.А., Апханова Т.В., Кульчицкая Д.Б., Агасаров Л.Г. Применение чрескожной электростимуляции в лечебных комплексах при дорсо­патиях. Вестник новых медицинских технологий (электронное издание). 2024; 18(3): 116–120. [Konchugova T.V., Kulchitskaya D.B., Apkhanova T.V., Agasarov L.G. application of percutaneous electrical nerve stimulation in therapeutic complexes for dorsopathies. Journal of new medical technologies, Edition. 2024; 18(3): 116–120. https://doi.org/10.24412/2075-4094-2024-3-3-7 https://doi.org/10.24412/2075-4094-2024-3-3-7 (In Russ.).]

14.   Разумов А.Н., Василенко А.М., Бобровницкий И.П. и др. Динамическая электронейростимуляция. Екатеринбург. 2008; 139 с. [Razumov A.N., Vasilenko A.M., Bobrovnitsky I.P., et al. Dynamic electrical neurostimulation. Ekaterinburg. 2008; 139 p. (In Russ.).]

15.   Агасаров Л.Г., Кончугова Т.А., Кульчицкая Д.Б. и др. Система курсового применения чрескожной электронейростимуляции в лечебно- реабилитационных комплексах при дорсопатиях. Врач. 2024; 8: 84–87. [Agasarov L.G., Konchugova T.V., Kulchitskaya D.B., et al. System of course application of transcutaneous electrical neurostimulation in therapeutic and rehabilitation complexes for dorsopathies. Vrach (The Doctor). 2024; 8: 84–87. https://doi.org/10.29296/25877305-2024-08-17 https://doi.org/10.29296/25877305-2024-08-17 (In Russ.).]

16.   Улащик B.C. Общие принципы лечебно-профилактического использования физических факторов. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003; 5: 3–11. [Ulashchik B.C. General principles of therapeutic and prophylactic use of physical factors. Problems of Balneology, Physiotherapy and Exercise Therapy. 2003; 5: 3–11 (In Russ.).]

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.