Выпуск 24-6, 2025

Оригинальная статья

https://doi.org/10.38025/2078-1962-2025-24-6-59-69

Эффективность применения высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии в комплексной реабилитации пациентов с коксартрозом с сопутствующим остеохондрозом позвоночника: клиническое исследование

Посмотреть статью (PDF файл для скачивания)



XML файл для скачивания

ORCIDКончугова Т.В.*, ORCIDАпханова Т.В., ORCIDМозолев Н.В., ORCIDМарфина Т.В., ORCIDМухина А.А., ORCIDГущина Н.В., ORCIDЖаворонков Р.А., ORCIDСтяжкина Е.М.

Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России, Москва, Россия


РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ. Инновационным направлением магнитотерапии является использование с лечебно-реабилитационными целями аппаратов, генерирующих сильные магнитные поля с индукцией 100–700 мТл, к которым относится аппарат «Экзотерапия».

ЦЕЛЬ. Изучение клинической эффективности аппарата «Экзотерапия» в комплексной реабилитации пациентов с коксартрозом с сопутствующим остеохондрозом позвоночника.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Проведено клиническое проспективное рандомизированное исследование в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России. Пациенты контрольной группы (n = 30) получали базовую комплексную программу медицинской реабилитации, включающую лазеротерапию, электротерапию, роботизированную механотерапию, лечебный массаж и групповую лечебную гимнастику. Пациенты основной группы (n = 30) дополнительно к базовому курсу реабилитации получали воздействия высокоинтенсивным импульсным магнитным полем от аппарата «Экзотерапия» по разработанной методике № 12. Эффективность реабилитации оценивалась с помощью функциональных методов исследования, а также на основе шкал и опросников на 14-й день после начала реабилитации.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. После проведенного курса реабилитации отмечено более выраженное снижение показателя боли по визуальной аналоговой шкале у пациентов основной группы (p = 0,00005). При анализе результатов тестирования на аппарате ProKin после курса реабилитации была выявлена более выраженная положительная динамика у пациентов основной группы по показателям постуральной устойчивости как с открытыми, так и с закрытыми глазами (площадь эллипса, периметр). У пациентов основной группы также отмечена статистически значимая положительная динамика показателей максимального разгибания нижних конечностей, максимальной силы разгибания, средней силы разгибания, средней силы за 0,20 сек, пикового вращающего момента (p < 0,05) по данным изокинетической динамометрии. По данным видеоанализа походки, установлено, что в основной группе отмечена положительная динамика следующих показателей: увеличился вклад (%) фазы опоры, уменьшился вклад фазы переноса, увеличилось количество шагов в минуту, скорость ходьбы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Таким образом, включение аппарата «Экзотерапия» в программу медицинской реабилитации пациентов с коксартрозом и сопутствующим остеохондрозом позвоночника позволяет существенно повысить эффективность стандартных программ реабилитации.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия, коксартроз, остеохондроз позвоночника, реабилитация

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Кончугова Т.В., Апханова Т.В., Мозолев Н.В., Марфина Т.В., Мухина А.А., Гущина Н.В., Жаворонков Р.А., Стяжкина Е.М. Эффективность применения высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии в комплексной реабилитации пациентов с коксартрозом с сопутствующим остеохондрозом позвоночника: клиническое исследование. Вестник восстановительной медицины. 2025; 24(6):59–69. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2025-24-6-59-69 [Konchugova T.V., Apkhanova T.V., Mozolev N.V., Marfina T.V., Mukhina A.A., Gushchina N.V., Zhavoronkov R.A., Styazhkina E.M. Effectiveness of High-Intensity Pulsed Magnetotherapy in Complex Rehabilitation of Patients with Coxarthrosis and Concomitant Spinal Osteochondrosis: a Clinical Trial. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2025; 24(6):59–69. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2025-24-6-59-69 (In Russ.).]

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

Кончугова Татьяна Венедиктовна, E-mail: konchugovatv@nmicrk.ru


Список литературы:

  1. Fu M., Zhou H., Li Y., et al. Global, regional, and national burdens of hip osteoarthritis from 1990 to 2019: estimates from the 2019 Global Burden of Disease Study. Arthritis research & therapy. 2022; 24(1): 1–10. https://doi.org/10.1186/s13075-021-02705-6
  2. Cibulka M.T., Bloom N.J., Enseki K.R., et al. Hip pain and mobility deficits—hip osteoarthritis: revision 2017: clinical practice guidelines linked to the international classification of functioning, disability and health from the orthopaedic section of the American Physical Therapy Association. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2017; 47(6): A1–37. https://doi.org/10.2519/jospt.2017.0301
  3. Lespasio M.J., Sultan A.A., Piuzzi N.S., et al. Hip osteoarthritis: a primer. The Permanente Journal. 2018; 22(1): 17–084. https://doi.org/10.7812/TPP/17-084
  4. Куликова Н.Г., Фесюн А.Д., Кончугова Т.В., Кульчицкая Д.Б. Роль нейрофизиологических показателей в оценке эффективности применения магнитной импульсной стимуляции при периферической нейропатии, индуцированной цитостатиками. Russian Journal of Environmental and Rehabilitation Medicine. 2023; 2: 13–19. [Kulikova N.G., Fesyun A.D., Konchugova T.V., Kulchitskaya D.B. The role of neurophysiological indicators in assessing the effectiveness of magnetic pulse stimulation in peripheral neuropathy induced by cytostatics. Russian Journal of Environmental and Rehabilitation Medicine. 2023; 2: 13–19 (In Russ.).]
  5. Ross C.L., Harrison B.S. Effect of time-varied magnetic field on inflammatory response in macrophage cell line RAW 264.7. Electromagn Biol Med. 2013; 32(1): 59–69. https://doi.org/10.3109/15368378.2012.701191
  6. Mert T., Gisi G., Celik A., et al. Frequency-dependent effects of sequenced pulsed magnetic field on experimental diabetic neuropathy. International Journal of Radiation Biology. 2015; 91(10): 833–842. https://doi.org/10.3109/09553002.2015.1068460
  7. Улащик В.С., Плетнев А.С., Войченко Н.В., Плетнев С.В. Магнитотерапия: теоретические основы и практическое применение. Минск: Беларуска навука, 2015; 379 с. [Ulashchik V.S. Pleznev A.S., Vojchenko N.V., Pleznev S.W. Magnetotherapy: theoretical foundations and practical application. Minsk: Belaruska navuka. 2015; 379 p. (In Russ.).]
  8. Pan J.X., Diao Y.X., Peng H.Y., et al. Effects of repetitive peripheral magnetic stimulation on spasticity evaluated with modified Ashworth scale/Ashworth scale in patients with spastic paralysis: A systematic review and meta-analysis. Front Neurol. 2022; 8(13): 997913. https://doi.org/10.3389/fneur.2022.997913
  9. Даминов В.Д. Дифференцированное применение стимуляционных методов в комплексном восстановительном лечении больных дорсопатией после дискэктомий. Москва. 2006; 150 с. [Daminov V.D. Differentiated use of stimulation methods in the complex restorative treatment of patients with dorsopathy after discectomies. Moscow. 2006; 150 p. (In Russ.).]
  10. Блохина В.Н., Николаев С.Г., Кузнецов А.Н. и др. Применение периферической ритмической магнитной стимуляции. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2016; 11(3): 111–117. [Blokhina V.N., Nikolaev S.G., Kuznetsov A.N, et al. Application of peripheral rhythmic magnetic stimulation. Bulletin of the National Medical and Surgical Center named after N.I. Pirogov. 2016; 11(3): 111–117 (In Russ.).].
  11. Алексеева Л.И., Бяловский Ю.Ю., Загородний Н.В. и др. Патофизиологические механизмы терапевтического действия переменных электромагнитных полей в лечении костно-суставной патологии. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2021; 98(3): 80–90. [Alekseeva L.I., Byalovsky Yu.Y., Zagorodny N.V., et al. Pathophysiological mechanisms of therapeutic action of variable electromagnetic fields in the treatment of osteoarticular pathology. Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical education. 2021; 98(3): 80–90. https://doi.org/10.17116/kurort20219803180 (In Russ.).]
  12. Kanjanapanang N., Chang K.V. Peripheral Magnetic Stimulation. 2022. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2024.
  13. Liang S., Wang W., Yu F., et al. Repetitive peripheral magnetic stimulation combined with transcranial magnetic stimulation in rehabilitation of upper extremity hemiparesis following stroke: a pilot study. J Rehabil Med. 2024; 56: jrm19449. https://doi.org/10.2340/jrm.v56.19449
  14. Bonfert M.V, Meuche A., Urban G., et al. Feasibility of Functional Repetitive Neuromuscular Magnetic Stimulation (frNMS) Targeting the Gluteal Muscle in a Child with Cerebral Palsy: A Case Report. Phys Occup Ther Pediatr. 2023; 43(3): 338–350. https://doi.org/10.1080/01942638.2022.2138732
  15. Chen Z.J., Li Y.A., Xia N., et al. Effects of repetitive peripheral magnetic stimulation for the upper limb after stroke: Meta-analysis of randomized controlled trials. Heliyon. 2023; 9(5): 15767. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e15767
  16. Кульчицкая Д.Б., Фесюн А.Д., Юрова О.В. и др. Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия в реабилитационной программе пациентов с периферической полинейропатией, индуцированной химиотерапией: проспективное рандомизированное клиническое исследование. Вестник восстановительной медицины. 2023; 22(5): 72–82. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-5-72-82 [Kulchitskaya D.B., Fesyun A.D., Yurova O.V., et al. High-intensity pulsed magnetotherapy in the rehabilitation programme of patients with chemotherapy-induced peripheral polyneuropathy: a prospective randomized clinical study. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2023; 22(5): 72–82. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-5-72-82 (In Russ.).]



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.