Выпуск №20-4, 2021

Применение электрофореза пирацетама в комплексном санаторно-курортном лечении девочек с аменореями

¹ Гармаш О.И., ² Косолапова Н.В., ¹ Гаврилова О.Ф.

¹ Научно-исследовательский институт детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации, Евпатория, Россия
² Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского, Симферополь, Россия

РЕЗЮМЕ

ЦЕЛЬЮ данной работы явилось изучение эффективности применения электрофореза пирацетама в комплексном санаторно-курортном лечении девочек с аменореями.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Под наблюдением находилось 56 девочек в возрасте от 12 до 17 лет, которым проведено лечение в гинекологическом отделении детского клинического санатория «Здравница». Первичная аменорея регистрировалась у 15 девочек,вторичная аменорея – у 41. Отдалённые результаты санаторно-курортного лечения изучены у 8 девочек с вторичной аменореей. Контрольную группу составили 20 здоровых девочек, сопоставимые по возрасту, которым были проведены гормональные исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ. При поступлении в санаторий у всех девочек основной жалобой являлось отсутствие менструаций, у многих вы-явлена хроническая воспалительная патология ЛОР-органов и патология опорно-двигательного аппарата. Отмечалось снижение стероидогенеза яичников, при этом у большинства пациенток наблюдалась гипоэстрогения. Для девочек с аменореей характерен высокий уровень вертированности, средний уровень тревожности, утомляемости и достаточно низкий уровень раздражительности. После санаторно-курортного лечения отмечено улучшение общего состояния девочек, во время пребывания в санатории менструации наблюдались у 4-х девочек с вторичной аменореей. После проведенного лечения у девочек с первичной и вторичной аменореей выявлена достоверная положительная динамика стероидных и пептидных гормонов.У девочек с вторичной аменореей соотношение ЛГ/ФСГ приблизилось к физиологическому, но осталось достоверно выше нормальных показателей. Под влиянием санаторно-курортного лечения уровень адреналина в моче нормализовался у всех девочек с первичной аменореей, у большинства – со вторичной аменореей. Отмечалась положительная динамика психоэмоционального состояния девочек. По данным отдаленных результатов санаторно-курортного лечения наблюдалось восстановление менструальной функции в течение года у половины девочек со вторичной аменореей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Применение электрофореза 5% раствора пирацетама в комплексном санаторно-курортном лечении девочек с аменореей способствовало улучшению общего состояния здоровья девочек, нормализации гормонального фона и восстановлению менструальной функции у половины девочек со вторичной аменореей в течение года после курса лечения в санатории.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: детская гинекология, девочки, первичная и вторичная аменорея, санаторно-курортное лечение, трансцеребральный электрофорез пирацетама

Источник финансирования: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования

Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи

Для цитирования: Гармаш О.И., Косолапова Н.В., Гаврилова О.Ф. Применение электрофореза пирацетама в комплексном санаторно-курортном лечении девочек с аменореями. Вестник восстановительной медицины. 2021; 20 (4): 35-42. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-4-35-42

Для корреспонденции: Гармаш Ольга Исааковна, e-mail: olgadimalex@list.ru

Список литературы:

1. Коколина В.Ф., Рубец Е.И. Распространенность и структура гинекологических заболеваний у детей и подростков МО. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2013; (1): 132-135.
2. Иванов И.И., Попова-Петросян Е.В., Довгань А.А. Влияние окружающей среды на половое развитие девушек. Таврический Медико-Биологический вестник. 2018; Т.21(2): 40-43.
3. Чечулина О.В., Давлетшина Л.Р. Влияние соматической патологии на репродуктивное здоровье девочек-подростков. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2020; Т.16(1): 116-127. https://doi.org/10.33029/1816-2134-2020-16-1-116-127
4. Хащенко Е.П., Уварова Е.В., Баранова А.В., Высоких М.Ю., Сальникова И.А. Взаимосвязь нейроэндокринных факторов и эмоционального благо- получия девочек-подростков с расстройством менструаций. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2019; Т.15(1): 41-50. https://doi.org/10.24411/1816-2134-2019-11006.
5. Андреева Е.Н. Нет ни одного органа, на который не влияли бы гормоны. Доктор.Ру. Гинекология. 2019; 4(159): 5-7.
6. Христова Д., Сираков М. Алгоритм диагностики и лечения первичной аменореи. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2020; Т.16(1): 41-47. https://doi.org/10.33029/1816-2134-2020-16-1-35-47
7. Kanner L., Hakim J.C.E., Davis Kankanamge C., Patel V., Yu V., Podany E., Gomez-Lobo V. Noncytotoxic-Related Primary Ovarian Insufficiency in Adolescents: Multicenter Case Series and Review. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 2018; 31(6): 597-604. https://doi.org/10.1016/j. jpag.2018.06.006
8. Sophie Gibson M.E., Fleming N., Zuijdwijk C., Dumont T. Where Have the Periods Gone? The Evaluation and Management of Functional Hypothalamic Amenorrhea. Journal Of Clinical Research in Pediatric Endocrinology. 2020; 12(S.1): 18-27. https://doi.org/10.4274/jcrpe.galenos.2019.2019.S0178
9. Борисенко М.Ю., Уварова Е.В. Современные представления об этиологии и патогенезе вторичной аменореи у девочек-подростков (аналитический обзор). Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2016; 4(69): 27-47.
10. Maimoun L., Paris F., Coste O., Sultan C. Intensive training and menstrual disorders in young female: Impact on bone mass. Gynecologie Obstetrique & Fertilite. 2016; 44(11): 659-663. https://doi.org/10.1016/j.gyobfe.2016.09.001
11. Rachel E. Roberts, Linda Farahani, Lisa Webber, Channa Jayasena. Current understanding of hypothalamic amenorrhoea. Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism. 2020; (11): 2042018820945854. https://doi.org/10.1177/2042018820945854
12. Michail Matalliotakis, Ioannis Koliarakis, Charoula Matalliotaki, Alexandra Trivli, Eleftheria Hatzidaki. Clinical manifestations, evaluation and management of hyperprolactinemia in adolescent and young girls: a brief review. Acta Biomedica. 2019; 90(1): 149-157. https://doi.org/10.23750/abm.v90i1.8142
13. Ubuka T., Son Y.L, Tsutsui K. Molecular, cellular, morphological, physiological and behavioral aspects of gonadotropin-inhibitory hormone. General and Comparative Endocrinology. 2016; (227): 27-50.
14. Кузнецова И.В. Возможности негормональной коррекции нарушений менструального цикла. Медицинский совет. 2019; (13): 16-27.
15. Хан М.А., Погонченко И.В. Современные проблемы и перспективные направления развития детской курортологии и санаторно-курортного лечения. Вестник восстановительной медицины. 2018; (3): 2-7.
16. Ипатова М.В., Маланова Т.Б., Кругляк Д.А., Геворкян Г.А., Хилькевич Е.Г. Детская гинекология: этапы медицинской реабилитации. Вестник восстановительной медицины. 2018; (3): 63-67.
17. Ипатова М.В., Маланова Т.Б., Геворкян Г.А. Современная физиотерапия в детской гинекологии: профилактическое и лечебное направления медицинской реабилитации. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2016; (6): 34-42.
18. Гармаш О.И., Попова Е.В., Тихончук Т.Н., Витринская О.Е. Динамика гормонального статуса у девочек с вторичной аменореей и задержкой полового развития под влиянием санаторно-курортного лечения. Вестник физиотерапии и курортологии. 2015; (2(21)): 113-114.

©

Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.
This is an open article under the CC BY 4.0 license. Published by the National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology.