Выпуск 25-4, 2026

Обзорная статья

https://doi.org/10.38025/2078-1962-2026-25-4-105-113

Клинико-физиологическое обоснование и методология применения медицинского ксенона в комплексном лечении болевого синдрома при остеоартрите: обзор

Посмотреть статью (PDF файл для скачивания)



XML файл для скачивания

ORCIDШомина Е.А.*, ORCIDГурьев В.В., ORCIDЯрыгин Н.В.

Российский университет медицины Минздрава России, Москва, Россия


РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ. В настоящем обзоре представлен углубленный анализ применения медицинского ксенона как универсального агента в современной анестезиологии и терапевтической практике. Особое внимание уделено использованию ксенона для купирования хронического болевого синдрома при остеоартрите, где традиционная фармакотерапия нередко ограничена побочными эффектами и недостаточной анальгетической эффективностью.

ЦЕЛЬ. Анализ клинического применения медицинского ксенона для обоснования его эффективности и безопасности при лечении болевого синдрома у пациентов с остеоартритом на основе систематического обзора литературы.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ОБЗОРА. Для подготовки настоящего обзора был проведен систематический поиск и критический анализ международной литературы, посвященной физико-химическим свойствам, фармакодинамике медицинского ксенона и опыту его применения в анестезиологии и терапии болевых синдромов при остеоартрите. Поиск релевантных публикаций осуществлялся в российских и международных базах данных: eLIBRARY.RU, PubMed, Scopus, Google Scholar. Глубина поиска охватывала период с момента первых фундаментальных исследований инертных газов (1898 г.) до современных клинических рекомендаций и мультицентровых исследований (2025 г.). Рассматриваются физико-химические детерминанты и молекулярные механизмы действия инертного газа, включая его влияние на NMDA-рецепторы и метаботропные комплексы. Авторами подробно описана стадийность развития ксенонового наркоза и обоснована его высокая безопасность в гериатрической и педиатрической практике. Особое внимание уделено инновационной методике купирования болевых синдромов у пациентов с остеоартритом посредством локальных параартикулярных инъекций высокоочищенного ксенона. Представленный клинический опыт подтверждает значительное снижение интенсивности боли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) и пролонгацию анальгетического эффекта при отсутствии системной токсичности. Применение специализированной аппаратуры позволяет оптимизировать дозовый режим и минимизировать риски побочных реакций, что открывает широкие перспективы для использования ксенонотерапии в реабилитации пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов и снижения случаев их инвалидизации.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Доступные данные позволяют рассматривать ксенон как перспективный компонент мультимодальной анальгезии у пациентов с остеоартритом, однако подчеркивается необходимость дальнейших рандомизированных контролируемых исследований, специально сфокусированных на этой категории пациентов, с оценкой долговременной эффективности и влияния на нейропатический компонент боли.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: медицинский ксенон, ксенонотерапия, остеоартрит, анальгезия, NMDA-рецепторы, параартикулярные инъекции, болевой синдром, общая анестезия, когнитивная безопасность, инертные газы

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Шомина Е.А., Гурьев В.В., Ярыгин Н.В. Клинико-физиологическое обоснование и методология применения медицинского ксенона в комплексном лечении болевого синдрома при остеоартрите: обзор. Вестник восстановительной медицины. 2026; 25(4):105–113. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2026-25-4-105-113 [Shomina E.A., Guriev V.V., Yarygin N.V. Clinical and Physiological Rationale and Methodology for the Use of Medical Xenon in the Complex Treatment of Pain Syndrome in Osteoarthritis: A Review. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2026; 25(4):105–113. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2026-25-4-105-113 (In Russ.).]

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

Шомина Елена Александровна, E-mail: 9286438@mail.ru


Список литературы:

  1. Ostrowski R.P., Pucko E.B. Research of medical gases in Poland. Med Gas Res. 2013; 3: 17. https://doi.org/10.1186/2045-9912-3-17
  2. Назаров Е.И. Озоновая, ксеноновая и озоново-ксеноновая терапия. Обзор. Биорадикалы и антиоксиданты. 2016; 3(2): 50–59. [Nazarov E.I. Ozone, xenon and ozone-xenon therapy. Review. Bioradicals Antioxid. 2016; 3(2): 50–59 (In Russ.).]
  3. Gadani H., Vyas A. Anesthetic gases and global warming: Potentials, prevention and future of anesthesia. Anesth Essays Res. 2011; 5(1): 5–10. https://doi.org/10.4103/0259-1162.84171
  4. Лазарев Н.В., Люблина Е.И., Мадорская Р.Я. О наркотическом действии ксенона. Физиологический журнал СССР. 1948; 34(1): 131–134. [Lazarev N.V., Lyublina E.I., Madorskaya R.Ya. On the narcotic effect of xenon. Fiziol Zh SSSR. 1948; 34(1): 131–134 (In Russ.).]
  5. Lawrence J.H., Loomis W.F., Franklin F.C., et al. Preliminary observations on the narcotic effect of xenon with a review of values for solubilities of gases in water and oils. J Physiol. 1946; 105(3): 197–204. https://doi.org/10.1113/jphysiol.1946.sp004164
  6. Cullen S.C., Gross E.G. The anesthetic properties of xenon in animals and human beings, with additional observations on krypton. Science. 1951; 113(2942): 580–582. https://doi.org/10.1126/science.113.2942.580
  7. Zhai X., Chen X., Ohta S., et al. Review and prospect of the biomedical effects of hydrogen. Med Gas Res. 2014; 4(1): 19. https://doi.org/10.1186/s13618-014-0019-6
  8. Barker E. The xenon CT: a new neuro tool. RN. 1998; 61(2): 22–25.
  9. Буров Н.Е. Патогенетические основы терапии ксеноном. В кн.: Материалы третьей конференции анестезиологов-реаниматологов медицинских учреждений МО РФ. Москва; 2012; с. 25–30. [Burov N.E. Pathogenetic basis of xenon therapy. In: Proceedings of the third conference of anesthesiologists-resuscitators of medical institutions of the Ministry of Defense of the Russian Federation. Moscow. 2012; pp. 25–30 (In Russ.).]
  10. Natale G., Ferrari E., Pellegrini A., et al. Main organ morphology and blood analysis after subchronic exposure to xenon in rats. Appl Cardiopulm Pathophysiol. 1998; 7: 227–233.
  11. Буров Н.Е., Потапов В.Н. Наркоз ксеноном: методические рекомендации. М.: РМАПО. 2003; с. 1–20. [Burov N.E., Potapov V.N. Xenon anesthesia: guidelines. Moscow: RMAPO. 2003; pp. 1–20 (In Russ.).]
  12. Lobo N., Ma D., Rizvi M.S., et al. Hypothermia and xenon: novel noble guardians in hypoxic-ischemic encephalopathy. J Neurosci Res. 2013; 91(4): 473–478. https://doi.org/10.1002/jnr.23185
  13. Стец В.В., Панова Н.Г., Колобаева Е.Г. Влияние ксенона на функцию внешнего дыхания у пациентов травматологического профиля. В кн.: Материалы третьей конференции анестезиологов-реаниматологов медицинских учреждений МО РФ. Москва. 2012; с. 120–121. [Stets V.V., Panova N.G., Kolobaeva E.G. Influence of xenon on the function of external respiration in traumatological patients. In: Proceedings of the third conference of anesthesiologists-resuscitators of medical institutions of the Ministry of Defense of the Russian Federation. Moscow. 2012; pp. 120–121 (In Russ.).]
  14. Давыдова Н.С., Наумов С.А., Костромитина Г.Г., и др. Клинические и инструментальные методы контроля при ксеноновых ингаляциях. Вестн. Уральской мед. акад. науки. 2013; 2: 20–24. [Davydova N.S., Naumov S.A., Kostromitina G.G., et al. Clinical and instrumental methods of control during xenon inhalations. Vestn. Ural. Med. Akad. Nauki. 2013; 2: 20–24 (In Russ.).]
  15. Boomsma F., Rupreht J., Man in’t Veld A.J., et al. Haemodynamic and neurohumoral effects of xenon anaesthesia. A comparison with nitrous oxide. Anaesthesia. 1990; 45(4): 273–278. https://doi.org/10.1111/j.1365-2044.1990.tb15045.x
  16. Cantor R.S. The lateral pressure profile in membranes: a physical mechanism of general anesthesia. Biochemistry. 1997; 36(9): 2339–2344. https://doi.org/10.1021/bi9627323
  17. Miller K.W. Inert gas narcosis, the high pressure neurological syndrome, and the critical volume hypothesis. Science. 1974; 185(4154): 867–869. https://doi.org/10.1126/science.185.4154.867
  18. Wlodarczyk A., McMillan P.F., Greenfield S.A. High pressure effects in anaesthesia and narcosis. Chem Soc Rev. 2006; 35(10): 890–898. https://doi.org/10.1039/b517771p
  19. Francis M.J., Pashley R.M., Rzechowicz M. The hydrophobicity of non-aqueous liquids and their dispersion in water under degassed conditions. Curr Opin Colloid Interface Sci. 2008; 13(4): 236–244. https://doi.org/10.1016/j.cocis.2008.03.004
  20. Shatalov V.M. Mechanism of the Biological Impact of Weak Electromagnetic Fields and the In vitro Effects of Blood Degassing. Biophysics. 2012; 57(6): 808–813. https://doi.org/10.1134/S0006350912060182
  21. Крюков Е.В., Курбангалиев Р.И. и др. Применение медицинского ксенона при лечении острых и хронических болевых синдромов. Методические рекомендации. М.: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. 2015; 36 с. [Kryukov E.V., Kurbangaliev R.I., et al. The use of medical xenon in the treatment of acute and chronic pain syndromes. Guidelines. Moscow: Burdenko Main Military Clinical Hospital. 2015; 36 p. (In Russ.).]
  22. Давыдова Н.С., Наумов С.А., Костромитина Г.Г. и др. Кислородно-ксеноновые ингаляции в поликлинической практике. Поликлиника. 2013; (5): 44–47. [Davydova N.S., Naumov S.A., Kostromitina G.G., et al. Oxygen-xenon inhalations in outpatient practice. Poliklinika. 2013; (5): 44–47 (In Russ.).]
  23. Hoehn K., Marieb E.N. Human Anatomy & Physiology. 7th ed. San Francisco: Pearson Education. 2007; 1159 p.
  24. Белов А.В., Сокологорский С.В. Минимально-поточная анестезия ксеноном в эндоскопической гинекологии. В кн.: Материалы третьей конференции анестезиологов-реаниматологов медицинских учреждений МО РФ. Москва. 2012; с. 22–24. [Belov A.V., Sokologorskiy S.V. Minimal-flow anesthesia with xenon in endoscopic gynecology. In: Proceedings of the third conference of anesthesiologists-resuscitators of medical institutions of the Ministry of Defense of the Russian Federation. Moscow. 2012; pp. 22–24 (In Russ.).]
  25. Афонина И.Ю., Мокрушина Ю.А., Павлова Р.А. и др. Влияние ксенона на эмоциональную сферу терапевтических пациентов с сопутствующей энцефалопатией различного генеза. В кн.: Материалы третьей конференции анестезиологов-реаниматологов медицинских учреждений МО РФ. Москва. 2012; с. 97–101. [Afonina I.Yu., Mokrushina Yu.A., Pavlova R.A., et al. The effect of xenon on the emotional sphere of therapeutic patients with concomitant encephalopathy of various origins. In: Proceedings of the third conference of anesthesiologists-resuscitators of medical institutions of the Ministry of Defense of the Russian Federation. Moscow. 2012; pp. 97–101 (In Russ.).]
  26. Бубеев Ю.А., Бояринцев В.В., Базий Н.И. и др. Применение медицинского ксенона при лечении связанных со стрессом психических расстройств невротического уровня. Методические рекомендации. Москва. 2014; 28 с. [Bubeev Yu.A., Boyarintsev V.V., Baziy N.I., et al. The use of medical xenon in the treatment of stress-related mental disorders of the neurotic level. Guidelines. Moscow. 2014; 28 p. (In Russ.).]
  27. Лихванцев В.В. Практическое руководство по анестезиологии. М.: Медицинское информационное агентство. 1998; 288 с. [Likhvantsev V.V. Practical guide to anesthesiology. Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo.1998; 288 p. (In Russ.).]
  28. Буров Н.Е., Потапов В.Н., Макеев Г.Н. Ксенон в анестезиологии. М.: Пульс. 2000; 291 с. [Burov N.E., Potapov V.N., Makeev G.N. Xenon in anesthesiology. Moscow: Puls. 2000; 291 p. (In Russ.).]
  29. Ситников Е.В. Опыт применения кислородно-ксеноновых ингаляций для купирования послеоперационных болей при операции открытого синус-лифта. В кн.: Материалы третьей конференции анестезиологов-реаниматологов медицинских учреждений МО РФ. Москва. 2012; с. 115–117. [Sitnikov E.V. Experience of using oxygen-xenon inhalations for the relief of postoperative pain during open sinus lift surgery. In: Proceedings of the third conference of anesthesiologists-resuscitators of medical institutions of the Ministry of Defense of the Russian Federation. Moscow; 2012; pp. 115–117 (In Russ.).]
  30. Nakata Y., Goto T., Ishiguro Y., et al. Minimum alveolar concentration (MAC) of xenon with sevoflurane in humans. Anesthesiology. 2001; 94(4): 611–614. https://doi.org/10.1097/00000542-200104000-00013
  31. Gozhenko A.I., Gritsenyuk M.S., et al. Physiological effects of oral intake of an aqueous solution of xenon. J Health Sci. 2014; 4(7): 123–132.
  32. Каменев А.В., Степанов А.Г. Применение ксенона для лечения больных с поясничным остеохондрозом позвоночника. В кн.: Материалы третьей конференции анестезиологов-реаниматологов медицинских учреждений МО РФ. Москва. 2012; 118–120 с. [Kamenev A.V., Stepanov A.G. The use of xenon for the treatment of patients with lumbar osteochondrosis of the spine. In: Proceedings of the third conference of anesthesiologists-resuscitators of medical institutions of the Ministry of Defense of the Russian Federation. Moscow. 2012; pp. 118–120 (In Russ.).]
  33. Liu W., Khatibi N., Sridharan A., et al. Application of medical gases in the field of neurobiology. Med Gas Res. 2011; 1(1): 13. https://doi.org/10.1186/2045-9912-1-13
  34. Hawker G.A., Mian S., Kendzerska T., et al. Measures of adult pain: Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain), Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short Form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS), and Measure of Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011; 63(Suppl 11): S240–S252. https://doi.org/10.1002/acr.20577
  35. Giacalone M., Abramo A., Giunta F., et al. Xenon-related analgesia: a new target for pain treatment. Clin J Pain. 2013; 29(7): 639–643. https://doi.org/10.1097/AJP.0b013e31826a64a5
  36. Nonaka K., Nakamura M., Noda M., et al. Synaptic effects of xenon on NMDA receptor-mediated response in rat spinal neuron. Neurosci Lett. 2024; 836: 137885. https://doi.org/10.1016/j.neulet.2024.137885
  37. Liu L.T., Xu Y., Tang P. Mechanistic insights into xenon inhibition of NMDA receptors from MD simulations. J Phys Chem B. 2010; 114(27): 9010–9016. https://doi.org/10.1021/jp101908w
  38. Хиновкер В.В., Веселова О.Ф., Хиновкер Е.В. и др. Лечение нейропатической боли ксеноном. Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2022; 16(2): 151–159. [Khinovker V.V., Veselova O.F., Khinovker E.V., et al. Xenon for neuropathic pain treatment. Reg Anesth Acute Pain Manag. 2022; 16(2): 151–159 (In Russ.).]
  39. Lv H., Huang J., Zhang X., et al. Xenon ameliorates chronic post-surgical pain by regulating mitophagy in microglia and rats mediated by PINK1/Parkin pathway. PeerJ. 2024; 12: e16855. https://doi.org/10.7717/peerj.16855
  40. Yang Y.S., Wu S.H., Chen W.C., et al. Effects of xenon anesthesia on postoperative neurocognitive disorders: a systematic review and meta-analysis. BMC Anesthesiol. 2023; 23(1): 366. https://doi.org/10.1186/s12871-023-02331-6
  41. Kaufman T.J., Meloni E.G., Qrareya A.N., et al. Effects of inhaled low-concentration xenon gas on naltrexone-precipitated withdrawal symptoms in morphine-dependent mice. Drug Alcohol Depend. 2024; 255: 110967. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2024.110967
  42. Zhang H., Baby H.M., Ishihara S., et al. Extended osteoarthritis pain relief with neosaxitoxin using alginate-core polymeric microparticles. Nanoscale. 2025; 17(44): 25664–25679. https://doi.org/10.1039/d5nr02912k
  43. Ярыгин Н.В., Шомина Е.А. Применение ксенона в медицинской практике (обзор литературы). Практическая медицина. 2022; 20(4): 171–176. [Yarygin N.V., Shomina E.A. Use of xenon in medical practice (literature review). Practical medicine. 2022; 20(4): 171–176 (In Russ.).]



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.