Выпуск 25-4, 2026
Оригинальная статья
Сравнение сухого иглоукалывания и инструментальной мобилизации мягких тканей в сочетании с мобилизацией шейного отдела при синдроме миофасциальной боли верхней части трапециевидной мышцы: квазиэкспериментальное исследование
Нуграха Р.*,*, Нурхалим Л.И., Сударьянто, Хасбиа, Эраван Т.
Политехнический институт здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Индонезия в городе Макасар, Макасар, Индонезия
РЕЗЮМЕ
ВВЕДЕНИЕ. Миофасциальный болевой синдром (МБС) верхней части тела — это хроническое заболевание, вызванное активацией триггерных точек в мышечных волокнах, которые приводят к боли и дискомфорту в шее. Длительная боль и напряжение приводят к ограничению бокового сгибания и вращения шейного отдела позвоночника.
ЦЕЛЬ. Определить различия в эффективности методов сухого иглоукалывания и инструментальной мобилизации мягких тканей (ИММТ) при применении одностороннего скользящего движения вниз с целью уменьшения боли и увеличения диапазона движения (ДД) шейного отдела у студентов физиотерапевтического факультета, страдающих синдромом миофасциальной боли в верхней части трапециевидной мышцы.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Данное исследование представляет собой квазиэкспериментальное исследование с рандомизированным дизайном «до-тест/после-тест» с участием двух групп, в котором приняли участие 30 испытуемых, отобранных в соответствии с критериями и рандомизированных на 2 группы. Исследование проводилось в Политехническом институте здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Индонезия в городе Макасар (Индонезия). Сбор данных и проведение вмешательств происходили в период с февраля по май 2025 года. Первая группа лечения получала процедуры сухого иглоукалывания и одностороннего скольжения вниз, а вторая группа лечения — ИММТ и одностороннее скольжение вниз. Сбор данных осуществлялся путем измерения болевой чувствительности с использованием числовой оценочной шкалы (ЧРШ) и измерения ДД с помощью гониометра.
РЕЗУЛЬТАТЫ. По результатам t-критерия по числовой оценочной шкале ЧРШ значение p = 0,251 (средняя разница составила 4,07 в 1-й группе против 3,33 во 2-й группе), а по результатам измерения ДД шейного отдела позвоночника значение p = 0,630 для ротации (средняя разница 24,13 во 2-й группе против 21,87 в 1-й группе), p = 0,661 для бокового сгибания (средняя разница 13,67 во 2-й группе против 12,47 в 1-й группе).
ОБСУЖДЕНИЕ. Результаты исследования показывают, что лечение методом сухого иглоукалывания может обеспечить более выраженное снижение боли, чем при инструментальной мобилизации мягких тканей, в то время как ИММТ может обеспечить большее увеличение ДД в шейном отделе позвоночника, чем сухое иглоукалывание, хотя статистически значимой разницы между обеими группами не наблюдается.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Ни одна из двух групп не продемонстрировала превосходства над другой. Группа, в которой применялись метод сухого иглоукалывания и одностороннее скольжение вниз, продемонстрировала большую эффективность в снижении боли, тогда как группа, в которой применялись ИММТ и одностороннее скольжение вниз, продемонстрировала большую эффективность в увеличении диапазона движения шейного отдела при МБС верхней части трапециевидной мышцы.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: сухое иглоукалывание, односторонняя нисходящая мобилизация, инструментальная мобилизация мяг-ких тканей, боль, диапазон движения шейного отдела, миофасциальный болевой синдром верхней порции трапециевидной мышцы
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Nugraha R., Nurhalim L.I., Sudaryanto, Hasbiah, Erawan T. Dry Needling Versus Instrument Assisted Soft Tissue Mobilization with Cervical Mobilization for Upper Trapezius Myofascial Pain Syndrome: A Quasi-Experimental Study. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2026; 25(4):27–34. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2026-25-4-27-34
ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:
Rahmat Nugraha, E-mail: rahmatnugraha@poltekkes-mks.ac.id
Список литературы:
- Urit I., Charipova K., Gress K., et al. Treatment and management of myofascial pain syndrome. In Best Practice and Research: Clinical Anaesthesiology. Bailliere Tindall Ltd. 2020; 34(3): 427–448. https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.08.003
- Cerezo-Téllez E., Torres-Lacomba M., Mayoral-del Moral O., et al. Prevalence of myofascial pain syndrome in chronic non-specific neck pain: A population- based cross-sectional descriptive study. Pain Medicine (United States). 2016; 17(12): 2369–2377. https://doi.org/10.1093/pm/pnw114
- Wardhani R.R., Linawati S.L. Upaya Preventif Penyebaran Virus Covid-19 dan Myofascial Pain Syndrome pada Karyawan Jasa Pengiriman Barang. Aptekmas Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat. 2021; 4(3): 83–88.
- Putri A.R.H., Sulistyaningsih S. Myofascial Release Menurunkan Nyeri dan Meningkatkan Fungsional Leher Myofascial Pain Syndrome Otot Upper Trapezius. Jurnal Keterapian Fisik. 2020; 5(2): 122–131. https://doi.org/10.37341/jkf.v5i2.231
- Syurrahmi S., Rahmanti A., Purna L. Hubungan Lama Mengetik terhadap Terjadinya Myofascial Trigger Point Syndrome Otot Upper Trapezius Pada Pekerja Rental. Jurnal Fisioterapi Dan Ilmu Kesehatan Sisthana. 2023; 5(1): 20–26. https://doi.org/10.55606/jufdikes.v5i1.179
- Lew J., Kim J., Nair P. Comparison of dry needling and trigger point manual therapy in patients with neck and upper back myofascial pain syndrome: a systematic review and meta-analysis. Journal of Manual and Manipulative Therapy. 2021; 29(3): 136–146. https://doi.org/10.1080/10669817.2020.1822618
- Dach F., Ferreira K.S. Treating myofascial pain with dry needling: a systematic review for the best evidence-based practices in low back pain. In Arquivos de Neuro-Psiquiatria. 2023; 81(12): 1169–1178. https://doi.org/10.1055/s-0043-1777731
- Handayani D.P.P., Sudaryanto W.T. Pengaruh Dry Needling Terhadap Penurunan Nyeri Pada Myofascial Trigger Point Syndrome (MTPS) Otot Upper Trapezius. Journal of Innovation Research and Knowledge. 2023; 4(5): 2853–2860. https://bajangjournal.com/index.php/JIRK/article/view/8673
- Basu S., Edgaonkar R., Baxi G., et al. Comparative Study of Instrument Assisted Soft Tissue Mobilisation Vs Ischemic Compression in Myofascial Trigger Points on Upper Trapezius Muscle in Professional Badminton Players. Indian Journal of Physiotherapy and Occupational Therapy. 2020; 14(1): 253–258. https://doi.org/10.37506/ijpot.v14i1.3480
- Manske R.C., Lehecka B.J., Reiman M.P., et al. Orthopedic joint mobilization and manipulation: an evidence-based approach. Human Kinetics. First Edition. 2019; 230 p. https://doi.org/10.5040/9781718209787
- Ganesh G.S., Singh H., Mushtaq S., et al. Effect of cervical mobilization and ischemic compression therapy on contralateral cervical side flexion and pressure pain threshold in latent upper trapezius trigger points. Journal of Bodywork and Movement Therapies. 2015; 20(3): 477–483. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2015.11.010
- Ruiz-Sáez M., Fernández-de-las-Peñas C., Blanco C.R., et al. Changes in Pressure Pain Sensitivity in Latent Myofascial Trigger Points in the Upper Trapezius Muscle After a Cervical Spine Manipulation in Pain-Free Subjects. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. 2007; 30(8): 578–583. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2007.07.014
- Perreault T., Dunning J., Butts R. The local twitch response during trigger point dry needling: Is it necessary for successful outcomes? Journal of Bodywork and Movement Therapies. 2017; 21(4): 940–947. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2017.03.008
- Aktifah N., Tsabita R., Sunyiwara A.S. Pengaruh Kombinasi Ischemic Compression Dan Stretching Pada Myofascial Pain Syndrome Otot Upper Trapezius. FISIO MU: Physiotherapy Evidences. 2021; 2(1): 47–53. https://doi.org/10.23917/fisiomu.v2i1.12911
- Yildirim M.A., Öneş K., Gökşenoğlu G. Effectiveness of ultrasound therapy on myofascial pain syndrome of the upper trapezius: Randomized, single-blind, placebo-controlled study. Archives of Rheumatology. 2018; 33(4): 418–423. https://doi.org/10.5606/ArchRheumatol.2018.6538
- Mejuto-Vázquez M.J., Salom-Moreno J., Ortega-Santiago R., et al. Short-Term changes in neck pain, widespread pressure pain sensitivity, and cervical range of motion after the application of trigger point dry needling in patients with acute mechanical neck pain: A randomized clinical trial. Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy. 2014; 44(4): 252–260. https://doi.org/10.2519/jospt.2014.5108
- Kim J., Sung D.J., Lee J. Therapeutic effectiveness of instrument-assisted soft tissue mobilization for soft tissue injury: Mechanisms and practical application. Journal of Exercise Rehabilitation. 2017; 13(1): 12–22. https://doi.org/10.12965/jer.1732824.412
- Emshi Z.A., Okhovatian F., Marzieh M.K., et al. Comparison of the effects of instrument assisted soft tissue mobilization and dry needling on active myofascial trigger points of upper trapezius muscle. Medical Journal of The Islamic Republic of Iran. 2021; 35(1): 448–456. https://doi.org/10.47176/mjiri.35.59
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.

