Выпуск 1-89, 2019
Опыт организации отделения второго этапа медицинской реабилитации пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения
1 Биденко М.А., 1 Бортник О.В.
1 ОГАУЗ «Иркутская городская клиническая больница №1», Иркутск, Россия
РЕЗЮМЕ
С учетом высокого уровня заболеваемости и смертности от инсульта крайне важен вопрос организации меди-цинской реабилитации в условиях стационара. Медицинская реабилитация должна начинаться с первых часов попадания пациента в реанимацию или блок интенсивной терапии и продолжаться весь период лечения пациента встационаре. После завершения острого периода заболевания и интенсивного курса лечения реабилитационные мероприятия необходимо продолжать в отделениях медицинской реабилитации многопрофильных больниц или реабилитационных центрах. Лечение в подобных реабилитационных отделениях целесообразно начинать непосредственно после завершения острого периода инсульта, по возможности без перерыва. Настоящая статья содержитвопросы, посвященные проблемам организации оказания медицинских услуг по реабилитации пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, в городе Иркутске, оценку потребности взрослого населенияИркутской области в медицинской реабилитации в условиях стационара и анализ практического опыта организацииотделения медицинской реабилитации второго этапа на базе многопрофильного лечебного учреждения. Представлен алгоритм организации отделения медицинской реабилитации, исследована экономическая целесообразность иклиническая эффективность лечения пациентов на втором этапе оказания помощи по медицинской реабилитации.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: острое нарушение мозгового кровообращения, инсульт, медицинская реабилитация, клинико-статистическая группа, шкала реабилитационной маршрутизации, шкала Бартел, тест функциональной независимости (FIM), второй этап реабилитации, объем государственных гаран
Список литературы:
- Федеральный закон от 21.11.2012 № 323 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» // «Российская газета», № 5639, 23.11.11.
- Постановление Правительства РФ от 15.04.2014 N 294 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» // «Собрание законодательства РФ», вып. №17, 2014, с. 2057.
- Постановление Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 года № 1382 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год» // «Собрание законодательства РФ», вып. №52, 2015, с. 7607.
- Распоряжение Правительства РФ от 17.11.2008 N 1662-р «О Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года» // «Собрание законодательства РФ», вып. №47, 2008, с. 5489.
- Приказ Минздрава России от 29.12.2012 № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации» // «Российская газета», № 6066, 25.04.13.
- Приказ Миздравсоцразвития России от 17.05.2012 № 555н «Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи» // «Российская газета», № 5805, 13.06.12.
- Бойцов С.А. Профилактика неинфекционных заболеваний как необходимое условие снижения смертности в Российской Федерации // Материалы всероссийской научно-практической конференции «Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями». 2011. 8-12.
- Данилова Н.В. Проблемы оказания специализированной (реабилитационной) помощи в медицинских организациях // Менеджер здравоохранения. 2014; 10: 33-38.
- Епифанов В.А., Епифанов А.В. Реабилитация больных, перенесших инсульт. Москва: МЕДпресс-информ; 2013.
- Иванова Г.Е. В системе реабилитации грядут серьезные перемены // Аргументы и факты (Здоровье). 2015. 40.
- Кадыков А.С. Реабилитация после инсульта. Москва: «Миклош»; 2003.
- Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шведков В.В. Жизнь после инсульта. Популярное практическое руководство по реабилитации больных, перенёсших инсульт. Москва: «Миклош»; 2002.
- Прилипко Н.С. Потребность взрослого населения России в медицинской реабилитации в условиях стационара// Здравоохранение Российской Федерации. 2014; 1: 11-19.
- Савченко Т.И. Организационная составляющая управления качеством медицинской реабилитации // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. 2014. 2.
- Скворцова В.И. Становление системы оказания медицинской помощи больным церебральным инсультом в Российской федерации // Материалы всероссийской научно-практической конференции «Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями». 2011. 13-35.
- Соколова Н.А. Организация медицинской реабилитации в Российской Федерации: правовые аспекты // Правовые вопросы в здравоохранении. 2013; 9: 26-36.
- Стаховская Л.В. ред. Инсульт: Руководство для врачей. Москва: ООО «Медицинское информационное агентство»; 2013.
- Разумов А.Н. Учебник по восстановительной медицине. Москва: «Восстановительная медицина»; 2009.
- Итоги круглого стола 20 октября в Государственной Думе ФС РФ «О состоянии и перспективах развития системы оказания реабилитационной помощи (в том числе детям) в Российской Федерации» [Электронный ресурс], - http://www.komitet2-2.km.duma.gov.ru/site. xp/052057124050051057054.html.
- Парламентские вести: 27 ноября 2015 г. Материалы ИА «Байкал Инфо» [Электронный ресурс], - http:// www.vsp.ru/parlament/paperpost/2015/11/27
- Предупреждение инфарктов и инсультов/ Всемирная организация здравоохранения [Электронный ресурс], - http://www.who.int/publications/ list/9241546727/ru
- Резолюция Первого национального съезда врачей Российской Федерации [Электронный ресурс], - http://medportal.ru/mednovosti/ news/2012/10/05/kreml.
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.