Опыт применения международной классификации функционирования (МКФ) у больных операбельным раком молочной железы для оценки потребности в реабилитации

1 ORCIDКлюге В.А., 1,2 ORCIDСемиглазова Т.Ю., 1 ORCIDКриворотько П.В., 3 ORCIDМельникова Е.В., 1 ORCIDКаспаров Б.С., 1 ORCIDКондратьева К.О., 6 ORCIDСеменюк М.В., 1 ORCIDТынкасова М.А., 5 ORCIDКовлен Д.В., 4 ORCIDАдхамов Б.М., 1 ORCIDЗернов К.Ю., 1 ORCIDПесоцкий Р.С., 1 ORCIDРязанкина А.А., 7 ORCIDСемилетова Ю.В., 1 ORCIDНазарова С.Г., 1,3 ORCIDСемиглазов В.В., 1,2 ORCIDСемиглазов В.Ф., 1,2 ORCIDБеляев А.М.

1 Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
2 Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
3 Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
4 Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия
5 Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Санкт-Петербург, Россия
6 Городская больница №38 им. Н.А. Семашко, Санкт-Петербург, Россия
7 Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия


Резюме:

В статье приведены особенности применения доменов Международной классификации функционирования (МКФ) на выборкепациентов с раком молочной железы в ходе реабилитационных мероприятий на фоне основного противоопухолевого лечения и в отсроченном периоде.Цель исследования. Оценить потребность пациентов с операбельным раком молочной железы в реабилитационных мероприятиях на различных этапах лечения.Результаты. У пациентов с операбельным раком молочной железы потребность в реабилитационных мероприятиях повышается в послеоперационном периоде и сохраняется в течение 12 месяцев после окончания лечения. Особого внимания требуютпоказатели физического и социального функционирования в подгруппах пациентов, получавших неоадъювантное химиотерапевтическое лечение: повышение утомляемости, нарастание массы тела, нестабильный эмоциональный фон накладываютзначительные ограничения на социально-ролевое функционирование пациентов, снижая качество жизни и повышая риски,связанные с прогрессированием основного заболевания, обострением хронических заболеваний. При этом, пациенты, принимавшие участие в программе реабилитационных мероприятий в рамках биопсихосоциального подхода, демонстрировалилучшие показатели функционирования после окончания лечения в течение всего периода наблюдения: в подгруппе пациентов, получавших химиотерапию и реабилитацию в рамках биопсихосоциальной модели, динамика потребности в восстановлении функционирования стремилась к средним показателям по доменам «b4552 Утомляемость» – 21%, «b4551 Аэробныйрезерв» – 18%, «d240 Преодоление стресса и других психологических нагрузок» – 39%, «b710 Функции подвижности верхнейконечности» – 29%, самообслуживание («d510 Мытье»; «d540 Одевание») – 21%, «b455 Функции толерантности к физическойнагрузке» – 22%. В подгруппе пациентов, получавших реабилитацию по назначению врача, наблюдался рост потребностей вреабилитации по доменам: «d240 Преодоление стресса и других психологических нагрузок» – 45%, «b4552 Утомляемость» –28%, самообслуживание («d510 Мытье»; «d540 Одевание») – 32%, «b455 Функции толерантности к физической нагрузке» – 30%.Выводы. Результаты исследования позволяют говорить о положительном влиянии реабилитационных мероприятий в рамкахбиопсихосоциальной модели на показатели функционирования пациентов с операбельным раком молочной железы.

Ключевые слова: реабилитация, рак молочной железы, биопсихосоциальная модель, психологическая реабилитация, физическое функционирование

Для цитирования: Клюге В.А., Семиглазова Т.Ю., Криворотько П.В., Мельникова Е.В., Каспаров Б.С., Кондратьева К.О., Семенюк М.В., Тынкасова М.А., Ковлен Д.В., Адхамов Б.М., Зернов К.Ю., Песоцкий Р.С., Рязанкина А.А., Семилетова Ю.В., Назарова С.Г., Семиглазов В.В., Семиглазов В.Ф., Беляев А.М. Опыт применения международной классификации функционирования (МКФ) у больных операбельным раком молочной железы для оценки потребности в реабилитации. Вестник восстановительной медицины. 2021; 20(1):70-83. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-1-70-83



Список литературы:




Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Партнеры

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова
Межрегиональный фонд помощи родственникам больных с инсультом
Российская ассоциация по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов

Спонсоры