Выпуск 1-20, 2021

Оригинальная статья

https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-1-70-83

Опыт применения международной классификации функционирования (МКФ) у больных операбельным раком молочной железы для оценки потребности в реабилитации

Посмотреть статью (PDF файл для скачивания)



XML файл для скачивания

1 ORCIDКлюге В.А., 1,2 ORCIDСемиглазова Т.Ю., 1 ORCIDКриворотько П.В., 3 ORCIDМельникова Е.В., 1 ORCIDКаспаров Б.С., 1 ORCIDКондратьева К.О., 6 ORCIDСеменюк М.В., 1 ORCIDТынкасова М.А., 5 ORCIDКовлен Д.В., 4 ORCIDАдхамов Б.М., 1 ORCIDЗернов К.Ю., 1 ORCIDПесоцкий Р.С., 1 ORCIDРязанкина А.А., 7 ORCIDСемилетова Ю.В., 1 ORCIDНазарова С.Г., 1,3 ORCIDСемиглазов В.В., 1,2 ORCIDСемиглазов В.Ф., 1,2 ORCIDБеляев А.М.

1 Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
2 Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
3 Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
4 Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия
5 Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта Минтруда России, Санкт-Петербург, Россия
6 Городская больница №38 им. Н.А. Семашко, Санкт-Петербург, Россия
7 Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия


РЕЗЮМЕ

В статье приведены особенности применения доменов Международной классификации функционирования (МКФ) на выборке пациентов с раком молочной железы в ходе реабилитационных мероприятий на фоне основного противоопухолевого лечения и в отсроченном периоде.

ЦЕЛЬ. Оценить потребность пациентов с операбельным раком молочной железы в реабилитационных мероприятиях на различных этапах лечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ. У пациентов с операбельным раком молочной железы потребность в реабилитационных мероприятиях повышается в послеоперационном периоде и сохраняется в течение 12 месяцев после окончания лечения. Особого внимания требуют показатели физического и социального функционирования в подгруппах пациентов, получавших неоадъювантное химиотерапевтическое лечение: повышение утомляемости, нарастание массы тела, нестабильный эмоциональный фон накладывают значительные ограничения на социально-ролевое функционирование пациентов, снижая качество жизни и повышая риски,связанные с прогрессированием основного заболевания, обострением хронических заболеваний. При этом, пациенты, принимавшие участие в программе реабилитационных мероприятий в рамках биопсихосоциального подхода, демонстрировали лучшие показатели функционирования после окончания лечения в течение всего периода наблюдения: в подгруппе пациентов, получавших химиотерапию и реабилитацию в рамках биопсихосоциальной модели, динамика потребности в восстановлении функционирования стремилась к средним показателям по доменам «b4552 Утомляемость» – 21%, «b4551 Аэробныйрезерв» – 18%, «d240 Преодоление стресса и других психологических нагрузок» – 39%, «b710 Функции подвижности верхней конечности» – 29%, самообслуживание («d510 Мытье»; «d540 Одевание») – 21%, «b455 Функции толерантности к физической нагрузке» – 22%. В подгруппе пациентов, получавших реабилитацию по назначению врача, наблюдался рост потребностей в реабилитации по доменам: «d240 Преодоление стресса и других психологических нагрузок» – 45%, «b4552 Утомляемость» –28%, самообслуживание («d510 Мытье»; «d540 Одевание») – 32%, «b455 Функции толерантности к физической нагрузке» – 30%.

ВЫВОДЫ. Результаты исследования позволяют говорить о положительном влиянии реабилитационных мероприятий в рамках биопсихосоциальной модели на показатели функционирования пациентов с операбельным раком молочной железы.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: реабилитация, рак молочной железы, биопсихосоциальная модель, психологическая реабилитация, физическое функционирование

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Клюге В.А., Семиглазова Т.Ю., Криворотько П.В., Мельникова Е.В., Каспаров Б.С., Кондратьева К.О., Семенюк М.В., Тынкасова М.А., Ковлен Д.В., Адхамов Б.М., Зернов К.Ю., Песоцкий Р.С., Рязанкина А.А., Семилетова Ю.В., Назарова С.Г., Семиглазов В.В., Семиглазов В.Ф., Беляев А.М. Опыт применения международной классификации функционирования (МКФ) у больных операбельным раком молочной железы для оценки потребности в реабилитации. Вестник восстановительной медицины. 2021; 20(1):70-83. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-1-70-83


Список литературы:

  1. Семиглазова Т.Ю., Клюге В.А., Каспаров Б.С., Кондратьева К.О., Крутов А.А., Зернова М.А. Международная модель реабилитации онкологических больных. Медицинский Совет. 2018; (10): 108-116.
  2. Alfano C.M., Ganz P.A., Rowland J.H., Hahn E.E. Cancer survivorship and cancer rehabilitation: revitalizing the link. Journal of Clinical Oncology. 2012; 30(9): 904-906. https://doi.org/10.1200/JCO.2011.37.1674
  3. Brockow T., Duddeck K., Geyh S., Scharzkopf S.R., Weigl M., Franke T., et al. Identifying the concepts contained in outcome measures of clinical trials on breast cancer using the International Classification of Functioning, Disability and Health as a reference. Journal of Rehabilitation Medicine. 2004; (44): 43-8. https://doi.org/10.1080/16501960410015434
  4. World Health Organization. How to use the ICF: A practical manual for using the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). Exposure draft for comment. Geneva. WHO. 2013: 2127 p.
  5. Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Мельникова Е.В., Иванова Г.Е. Базовые принципы медицинской реабилитации, реабилитационный диагноз в категориях МКФ и реабилитационный план. Вестник восстановительной медицины. 2017; (2): 16-22.
  6. Иванова Г.Е., Мельникова Е.В., Белкин А.А., Беляев А.Ф., Бодрова Р.А., Буйлова Т.В., Мальцева М.Н., Мишина И.Е., Прокопенко С.В., Сарана А.М., Стаховская Л.В., Хасанова Д.Р., Цыкунов М.Б., Шамалов Н.А., Суворов А.Ю., Шмонин А.А. Как организовать медицинскую реабилитацию? Вестник восстановительной медицины. 2018; 2(84): 2-12.
  7. Официальный сайт Международной классификации функционирования. Доступно на: http://apps.who.int/classifications/icfbrowser
  8. Холмогорова А.Б., Рычкова О.В. 40 лет биопсихосоциальной модели: что нового? Социальная психология и общество. 2017; 8(4): 8-31. https:// doi.org/10.17759/sps.2017080402
  9. Khan F., Amatya B., Ng L., Demetrios M., Pallant J.F. Relevance and completeness of the international classification of functioning, disability and health (ICF) comprehensive breast cancer core set: the patient perspective in an Australian community cohort. Journal of Rehabilitation Medicine. 2012; 44(7): 570-580. https://doi.org/10.2340/16501977-0972
  10. Brach M., Cieza A., Stucki G., Fussl M., Cole A., Ellerin B., Fialka-Moser V., Kostanjsek N., Melvin J. ICF Core Sets for breast cancer. Journal of Rehabilitation Medicine. 2004; (44): 121-7. https://doi.org/10.1080/16501960410016811
  11. Bornbaum C.C., Doyle P.C., Skarakis-Doyle E., Theurer J.A. A critical exploration of the international classification of functioning, disability, and health (ICF) framework from the perspective of oncology: recommendations for revision. Journal of Multidisciplinary Healthcare. 2013; (6): 75-86. https://doi.org/10.2147/JMDH.S40020
  12. Иванова Г.Е., Мельникова Е.В., Шмонин А.А., Вербицкая Е.В., Аронов Д.М., Белкин А.А., Беляев А.Ф., Бодрова Р.А., Бубнова М.Г., Буйлова Т.В., Мальцева М.Н., Мишина И.Е., Нестерин К.В., Никифоров В.В., Прокопенко С.В., Сарана А.М., Стаховская Л.В., Суворов А.Ю., Хасанова Д.Р., Цыкунов М.Б., Шамалов Н.А., Яшков А.В. Применение международной классификации функционирования в процессе медицинской реабилитации. Вестник восстановительной медицины. 2018; 6(88): 2-77.
  13. Мельникова Е.В., Буйлова Т.В., Бодрова Р.А., Шмонин А.А., Мальцева М.Н., Иванова Г.Е. Использование международной классификации функционирования (МКФ) в амбулаторной и стационарной медицинской реабилитации: инструкция для специалистов. Вестник восстановительной медицины. 2017; 6(82): 7-20.
  14. Иванова Г.Е., Мельникова Е.В., Шамалов Н.А., Бодрова Р.А., Шмонин А.А., Суворов А.Ю., Нырков Г.В., Тулупов Д.О. Использование МКФ и оценочных шкал в медицинской реабилитации. Вестник восстановительной медицины. 2018; 3(85): 14-20.
  15. Selb M., Escorpizo R., Kostanjsek N., Stucki G., Ustun B., Cieza A. A guide on how to develop an International Classification of Functioning, Disability and Health Core Set. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine. 2015; 51(1): 105-117.
  16. Susanne K., Michael F., Thomas S., Peter E., Andreas H. Predictors of fatigue in cancer patients: a longitudinal study. Supportive Care in Cancer. 2019; 27(9): 3463-3471. https://doi.org/10.1007/s00520-019-4660-4
  17. Goedendorp M.M., Andrykowski M.A., Donovan K.A., Jim H.S., Phillips K.M., Small B.J., Laronga C., Jacobsen P.B. Prolonged impact of chemotherapy on fatigue in breast cancer survivors: a longitudinal comparison with radiotherapy-treated breast cancer survivors and noncancer controls. Cancer. 2012; 118(15): 3833-41. https://doi.org/10.1002/cncr.26226
  18. Schmidt M.E., Wiskemann J., Armbrust P., Schneeweiss A., Ulrich C.M., Steindorf K. Effects of resistance exercise on fatigue and quality of life in breast cancer patients undergoing adjuvant chemotherapy: A randomized controlled trial. International Journal of Cancer. 2015; 137(2): 471-80. https://doi.org/10.1002/ijc.29383
  19. Brown J.C., Huedo-Medina T.B., Pescatello L.S., Pescatello S.M., Ferrer R.A., Johnson B.T. Efficacy of exercise interventions in modulating cancer-related fatigue among adult cancer survivors: a meta-analysis. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention. 2011; 20(1): 123-33. https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-10-0988
  20. Bekhet A.H., Abdallah A.R., Ismail H.M., Genena D.M., Osman N.A., El Khatib A., Abbas R.L. Benefits of Aerobic Exercise for Breast Cancer Survivors: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention. 2019; 20(11): 3197-3209. https://doi.org/10.31557/APJCP.2019.20.11.3197
  21. Официальный сайт Ассоциации онкологов России. Доступно на: https://oncology-association.ru/files/clinical-guidelines-2020/Rak_molochnoj_zhelezy
  22. Каспаров Б.С., Семиглазова Т.Ю., Ковлен Д.В., Пономаренко Г.Н., Клюге В.А. Наукометрический анализ доказательных исследований физических факторов реабилитации больных раком молочной железы. Злокачественные опухоли. 2018; 8(4): 5-12. https://doi.org/10.18027/2224-5057-2018-8-4-5-12



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.