Выпуск 1-20, 2021
Оригинальная статья
Опыт применения оригинального комплекса лечебной физкультуры и электростимуляции при реабилитации больного с псевдобульбарным параличом
1 Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава России, Новокузнецк, Россия
РЕЗЮМЕ
Псевдобульбарный паралич – это неврологическая патология, обусловленная прерыванием корковых связей с двигательными ядрами продолговатого мозга различной этиологии.
ЦЕЛЬ. Описать оригинальный комплекс кинезитерапии псевдобульбарного синдрома, адекватного компетенциям инструкторов лечебной физкультуры и доступного для проведения в домашних условиях родственниками больных.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Объектом наблюдения послужил больной с посттравматическим псевдобульбарным синдромом, проявляющимся дисфагией, гиперсаливацией, анартрией и двухсторонней центральной прозопоплегией. Использовались методики эндоорального и точечного массажа, а также блокады триггерных точек по заинтересованным мышечно-сухожильныммеридианам. Применялись приёмы лечебной гимнастики, основанные на содружественных реакциях, инициирующих активность паретичных язычных и гортанно-глоточных мышц при помощи их непоражённых агонистов, которые дополнялись электростимуляцией импульсными токами.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Прослеженный двухлетний катамнез указывает на наличие положительного эффекта при использовании данногоподхода.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Описанные методики кинезитерапии псевдобульбарного паралича просты и интуитивно понятны, она пригодны для освоения средним медперсоналом, социальными работниками и родственниками больных, что позволяет применять ихна третьем этапе реабилитации.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: клинический случай, лечебная гимнастика, массаж, псевдобульбарный паралич, реабилитация, синергия
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Петров К.Б. Опыт применения оригинального комплекса лечебной физкультуры и электростимуляции при реабилитации больного с псевдобульбарным параличом. Вестник восстановительной медицины. 2021; 20(1): 84-95. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-1-84-95
ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:
Петров Константин Борисович, e-mail: kon3048006@yandex.ru
Список литературы:
- Work S., Colamonico J., Bradley W., Kaye R. Pseudobulbar affect: an under-recognized and under-treated neurological disorder. Advances in Therapy. 2011; (28): 586-601.
- Дуус П. Топический диагноз в неврологии: Анатомия. Физиология. Клиника. М. ИПЦ «Вазар-Ферро». 1995: 381 с.
- Girotra T., Forrest L, Wuwei F. Pseudobulbar affect after stroke: a narrative review. Topics in Stroke Rehabilitation. 2018; 8(25): 1-7. https://doi.org/10.1080/10749357.2018.1499300
- Ferro J. , Santos A. Emotions after stroke: A narrative update. International Journal of Stroke. 2020; 3(15): 243-243. https://doi.org/10.1177/1747493019879662
- Семенова К.А., Мастюкова Е.М., Смуглин М.Я. Клиника и реабилитационная терапия детских церебральных параличей. М. 1972: 328 с.
- Лорина Л.В., Грязнова П.А. Клинико-эпидемиологические особенности позднего дебюта рассеянного склероза. Доктор.Ру. 2018; 1(145): 6-9.
- Xiaoping L., Chen F., Chu J., Bao Y. Effects of nape acupuncture combined with swallowing rehabilitation on dysphagia in pseudobulbar palsy. Journal of Traditional Chinese Medicine. 2018; 1(38): 117-124.
- Ахутина Т.В., Варако Н.А., Григорьева В.Н., Зинченко Ю.П., Микадзе Ю.В., Скворцов А.А., Фуфаева Е.В. Клинико-психологическая диагностика и реабилитация пациентов с нарушениями регуляторных функций при повреждениях головного мозга: Клинические рекомендации. Вестник восстановительной медицины. 2015; 4(68): 89-100.
- Суворов А.Ю., Иванова Г.Е., Белкин А.А., Стаховская Л.В. Вертикализация пациента с риском возникновения пит-синдрома. Вестник восстановительной медицины. 2015; 4(68): 37-39.
- Дробышев В.А., Герасименко О.Н., Романовская Н.С., Власов А.А., Шашуков Д.А. Эффективность применения динамической электронейростимуляции в комплексном лечении больных в остром периоде ишемического инсульта. Вестник восстановительной медицины. 2016; 2(72): 64-72.
- Будённая Т.В. Логопедическая гимнастика: Методическое пособие. СПБ.: ДЕТСТВО-ПРЕСС. 2001: 64 c.
- Амосова Н.Н., Балашова И.Н., Белкин А.А., Захаров В.О., Зуева Л.Н., Иванова Г.Е., Камаева О.В., Кирьянова Н.М., Мельникова Е.В., Скоромец А.А., Сорокоумов В.А., Старицын А.Н., Стаховская Л.В., Суворов А.Ю., Шамалов Н.А. Диагностика и лечение дисфагии при заболеваниях центральной нервной системы. Клинические рекомендации. Вестник восстановительной медицины. 2014; 4(62): 99-115.
- Петров К.Б., Митичкина Т.В. Лечебная гимнастика при периферических нейропатиях лицевого нерва в остром периоде. ЛФК и массаж, спортивная медицина. 2007; 9(45): 21-27.
- Петров К.Б. Кинезитерапия при постинсультном бульбарном синдроме. ЛФК и массаж, спортивная медицина. 2013; 5(113): 49-56.
- Петров К.Б., Митичкина Т.В. Миовисцерофасциальные связи в традиционном и современном представлении. Новокузнецк. ООО «Полиграфист». 2010: 221 c.
- Петров К.Б. Неспецифические рефлекторно-мышечные синдромы при патологии двигательной системы. Часть 4. Триггерные точки. ЛФК и массаж, спортивная медицина. 2015; 4(130): 57-61.
- Котельникова А.В., Кукшина А.А., Рассулова М.А. Взаимосвязь эмоционального выгорания врачей и приверженности к лечению в процессе медицинской реабилитации. Доктор.Ру. 2018; (145): 21-26.
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.