Выпуск 20-4, 2021
Обзорная статья
Методы физиотерапии в медицинской реабилитации детей с аноректальными мальформациями: систематический обзор
1,3 Шугина Ю.В., 1,2 Микитченко Н.А., 1,3 Мокрушина О.Г., 4 Иванова И.И.
1 Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия
2 Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия
3 Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
4 Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации, Москва, Россия
РЕЗЮМЕ
Медицинская реабилитация пациентов с хирургической патологией является неотъемлемой частью лечения. У пациентов с аноректальными мальформациями в детском возрасте успех результата оперативного лечения во многом определяется правильно подобранной программой индивидуальной реабилитации, включающей в том числе и методы физиотерапии. Нарушения кишечного транзита, такие как хроническая констипация и анальная инконтиненция по данным мировой литературы встречаются у пациентов исследуемой группы до 30% случаев. Учитывая социальную значимость запоров и анального недержания, психологический аспект, инвалидизирующую составляющую, дети с аноректальными мальформациями нуждаются в рано начатой и длительно продолжающейся реабилитации, адаптированной под их нужды. В настоящий момент существуют нормативные документы, определяющие принципы медицинской реабилитации детей, её основные характеристики, однако отсутствуют протоколы применения различных методов физиотерапии относительно проявлений нарушений кишечного транзита.
ЦЕЛЬ. Анализ данных современной литературы о физиотерапевтических методах медицинской реабилитации детей с аноректальными мальформациями.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. После определения критериев исследования был проведён систематический обзор литературы с использованием баз «Web of Science», «PubMed», «e-Library», по результатам которого отобрано 186 статей, отвечающих критериям поиска. После первичной оценки, к анализу приняты 10 полнотекстовых статей.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Проведена оценка показаний к применению и механизмы лечебного действия сакральной стимуляции и тибиальной нейромодуляции, воздействию различными видами импульсных токов и высокоинтенсивного магнитного поля на мышцы леваторного комплекса, изучена возможность и результаты применения БОС-терапии у детей с нарушениями кишечного транзита после операций на аноректальной области у 421 ребёнка в 10 исследованиях.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. По результатам научного исследования определён спектр методов физиотерапии, эффективных в отношении реабилитационных мероприятий у детей с аноректальными мальформациями.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: медицинская реабилитация, физиотерапия, аноректальные мальформации, атрезия ануса, электростимуляция, магнитная стимуляция, тибиальная стимуляция, БОС-терапия
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Шугина Ю.В., Микитченко Н.А., Мокрушина О.Г., Иванова И.И. Методы физиотерапии в медицинской реабилитации детей с аноректальными мальформациями: систематический обзор. Вестник восстановительной медицины. 2021; 20 (4): 28-34. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-4-28-34
ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:
Шугина Юлия Викторовна, e-mail: doctorshugina@gmail.com
Список литературы:
- Liberati A., Altman D.G., Tetzlaff J. The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate healthcare interventions: explanation and elaboration. BMJ. 2009; (339): b2700.
- Moher D., Liberati A., Tetzlaff J., Altman D.G. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. BMJ. 2009; (339): b2535.
- Rangel S.J., Kelsey J., Colby C.E., Anderson J., Moss R.L. Development of a quality assessment scale for retrospective clinical studies in pediatric surgery. Journal of Pediatric Surgery. 2003; (38): 390-396. https://doi.org/10.1053/jpsu.2003.50114
- Lecompte J.F., Hery G., Guys J.M., Louis-Borrione C. Evaluation of transcutaneous electrical posterior tibial nerve stimulation for the treatment of fecal and urinary leaks in children: preliminary results. Journal of Pediatric Surgery. 2015; (50): 630-633.
- Nam S.H., Kim D.Y., Kim S.C. Can we expect a favorable outcome after surgical treatment for an anorectal malformation? Journal of Pediatric Surgery. 2016; 51(3): 421-424. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.08.048
- Ergun O., Tatlisu R., Pehlivan M., Celik A. The efficacy of external neuromyogenic stimulation on neuromuscular anorectal incontinence. European Journal of Pediatric Surgery. 2010; 20(4): 230-233. https://doi.org/10.1055/s-0030-1253406
- Смирнова С.Н. Флюктуирующие токи в комплексном лечении детей с врожденными аномалиями развития толстой кишки. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2013; (4): 35-38.
- Шахтарин А.В., Киргизов И.В., Баранов К.Н. Лечение недостаточности заднего прохода путем экстракорпоральной магнитной стимуляции мышц тазового дна у детей. Детская хирургия. 2011; (3): 24-26.
- Herman R.S., Teitelbaum D.H. Anorectal malformations. Clinics in Perinatology. 2012; 39(2): 403-22. https://doi.org/10.1016/j.clp.2012.04.001
- Sulkowski J.P., Nacion K.M., Deans K.J. Sacral nerve stimulation: a promising therapy for fecal and urinary incontinence and constipation in children. Journal of Pediatric Surgery. 2015; (50): 1644-164. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.03.043
- Lu P.L., Koppen I.J.N., Orsagh-Yentis D.K. Sacral nerve stimulation for constipation and fecal incontinence in children: long-term outcomes, patient benefit, and parent satisfaction. Journal of Neurogastroenterology and Motility. 2018; (30): e13184. https://doi.org/10.1111/nmo.13184
- Тараканов В.А., Стрюковский А.Е., Старченко ВМ. Послеоперационная реабилитация детей, перенёсших операции на толстой кишке и аноректальной зоне. Кубанский научный медицинский вестник. 2018; Т.25(4): 85-89. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2018-25-4-85-89
- Caruso A.M. Prognostic evaluation of biofeedback response in patients treated for anorectal malformation. Journal of Pediatric Surgery. 2015; 50(10): 1648-1652. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2015.03.068
- Lindel Dewberry, Andrew Trecartin, Alberto Pena, Marie St. Pierr, Andrea Bischof. Systematic review: sacral nerve stimulation in the treatment of constipation and fecal incontinence in children with emphasis in anorectal malformation. Pediatric Surgery International. 2019; (35): 1009-1012. https://doi.org/10.1007/s00383-019-04515-z
- Kyrklund K., Pakarinen M.P., Koivusalo A., Rintala R.J. Long-term bowel functional outcomes in rectourethral fistula treated with PSARP: controlled results after 4-29 years of follow-up: a single-institution, cross-sectional study. Journal of Pediatric Surgery. 2014; 49(11): 1635-1642. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2014.04.017
- Santos-Jasso K.A., Arredondo-GarcHa J.L., Maza-Vallejos J., Lezama-Del Valle P. Effectiveness of senna vs polyethylene glycol as laxative therapy in children with constipation related to anorectal malformation. Journal of Pediatric Surgery. 2017; 52(1): 84-88. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2016.10.021
- Maxime M., van Meegdenburg M.M., Heineman E., Broens P.M. Dyssynergic defecation may aggravate constipation: results of mostly pediatric cases with congenital anorectal malformation. The American Journal of Surgery. 2015; 210(2): 357-364 https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2014.09.038
- Divarci E., Ergun O. General complications after surgery for anorectal malformations. Pediatric Surgery International. 2020; 36(4): 431-445. https://doi.org/10.1007/s00383-020-04629-9
- Kyrklund K., Pakarinen M.P., Rintala R.J. Long-term bowel function, quality of life and sexual function in patients with anorectal malformations treated during the PSARP era. Seminars in Pediatric Surgery. 2017; 26(5): 336-342. https://doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2017.09.010
- Constanze Hasselbeck, Bertram Reingruber. Sacral nerve stimulation is a valuable diagnostic tool in the management of anorectal and pelvic malformations. Journal of Pediatric Surgery. 2012; (47): 1466-1471. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2012.03.091
- Leung M.W., Wong B.P., Leung A.K. Electrical stimulation and biofeedback exercise of pelvic floor muscle for children with fecal incontinence after surgery for anorectal malformation. Pediatric Surgery International. 2006; (22): 975-978. https://doi.org/10.1007/s00383-006-1790-9
- Хан М.А., Новикова Е.В., Левицкая М.В. Медицинская реабилитация детей с пороками мочеполовой системы. Московская медицина. 2019; 6(34): 103 c.
- Климов Ю.А., Тихонов С.В., Зайцев К.А. Порядок организации медицинской реабилитации детей (приказ МЗ РФ от 23.10.2019 года № 878н). Детская реабилитация. 2020; Т.2(1): 49-50. https://doi.org/10.36711/2686-7656-2020-2-1-51-116
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.