Выпуск 20-4, 2021
Оригинальная статья
Применение электрофореза пирацетама в комплексном санаторно-курортном лечении девочек с аменореями
1 Гармаш О.И., 2 Косолапова Н.В., 1 Гаврилова О.Ф.
1 Научно-исследовательский институт детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации, Евпатория, Россия
2 Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского, Симферополь, Россия
РЕЗЮМЕ
ЦЕЛЬЮ данной работы явилось изучение эффективности применения электрофореза пирацетама в комплексном санаторно-курортном лечении девочек с аменореями.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Под наблюдением находилось 56 девочек в возрасте от 12 до 17 лет, которым проведено лечение в гинекологическом отделении детского клинического санатория «Здравница». Первичная аменорея регистрировалась у 15 девочек,вторичная аменорея – у 41. Отдалённые результаты санаторно-курортного лечения изучены у 8 девочек с вторичной аменореей. Контрольную группу составили 20 здоровых девочек, сопоставимые по возрасту, которым были проведены гормональные исследования.
РЕЗУЛЬТАТЫ. При поступлении в санаторий у всех девочек основной жалобой являлось отсутствие менструаций, у многих вы-явлена хроническая воспалительная патология ЛОР-органов и патология опорно-двигательного аппарата. Отмечалось снижение стероидогенеза яичников, при этом у большинства пациенток наблюдалась гипоэстрогения. Для девочек с аменореей характерен высокий уровень вертированности, средний уровень тревожности, утомляемости и достаточно низкий уровень раздражительности. После санаторно-курортного лечения отмечено улучшение общего состояния девочек, во время пребывания в санатории менструации наблюдались у 4-х девочек с вторичной аменореей. После проведенного лечения у девочек с первичной и вторичной аменореей выявлена достоверная положительная динамика стероидных и пептидных гормонов.У девочек с вторичной аменореей соотношение ЛГ/ФСГ приблизилось к физиологическому, но осталось достоверно выше нормальных показателей. Под влиянием санаторно-курортного лечения уровень адреналина в моче нормализовался у всех девочек с первичной аменореей, у большинства – со вторичной аменореей. Отмечалась положительная динамика психоэмоционального состояния девочек. По данным отдаленных результатов санаторно-курортного лечения наблюдалось восстановление менструальной функции в течение года у половины девочек со вторичной аменореей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Применение электрофореза 5% раствора пирацетама в комплексном санаторно-курортном лечении девочек с аменореей способствовало улучшению общего состояния здоровья девочек, нормализации гормонального фона и восстановлению менструальной функции у половины девочек со вторичной аменореей в течение года после курса лечения в санатории.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: детская гинекология, девочки, первичная и вторичная аменорея, санаторно-курортное лечение, трансцеребральный электрофорез пирацетама
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования
КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Гармаш О.И., Косолапова Н.В., Гаврилова О.Ф. Применение электрофореза пирацетама в комплексном санаторно-курортном лечении девочек с аменореями. Вестник восстановительной медицины. 2021; 20 (4): 35-42. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-4-35-42
ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:
Гармаш Ольга Исааковна, e-mail: olgadimalex@list.ru
Список литературы:
- Коколина В.Ф., Рубец Е.И. Распространенность и структура гинекологических заболеваний у детей и подростков МО. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2013; (1): 132-135.
- Иванов И.И., Попова-Петросян Е.В., Довгань А.А. Влияние окружающей среды на половое развитие девушек. Таврический Медико-Биологический вестник. 2018; Т.21(2): 40-43.
- Чечулина О.В., Давлетшина Л.Р. Влияние соматической патологии на репродуктивное здоровье девочек-подростков. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2020; Т.16(1): 116-127. https://doi.org/10.33029/1816-2134-2020-16-1-116-127
- Хащенко Е.П., Уварова Е.В., Баранова А.В., Высоких М.Ю., Сальникова И.А. Взаимосвязь нейроэндокринных факторов и эмоционального благо- получия девочек-подростков с расстройством менструаций. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2019; Т.15(1): 41-50. https://doi.org/10.24411/1816-2134-2019-11006.
- Андреева Е.Н. Нет ни одного органа, на который не влияли бы гормоны. Доктор.Ру. Гинекология. 2019; 4(159): 5-7.
- Христова Д., Сираков М. Алгоритм диагностики и лечения первичной аменореи. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2020; Т.16(1): 41-47. https://doi.org/10.33029/1816-2134-2020-16-1-35-47
- Kanner L., Hakim J.C.E., Davis Kankanamge C., Patel V., Yu V., Podany E., Gomez-Lobo V. Noncytotoxic-Related Primary Ovarian Insufficiency in Adolescents: Multicenter Case Series and Review. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 2018; 31(6): 597-604. https://doi.org/10.1016/j. jpag.2018.06.006
- Sophie Gibson M.E., Fleming N., Zuijdwijk C., Dumont T. Where Have the Periods Gone? The Evaluation and Management of Functional Hypothalamic Amenorrhea. Journal Of Clinical Research in Pediatric Endocrinology. 2020; 12(S.1): 18-27. https://doi.org/10.4274/jcrpe.galenos.2019.2019.S0178
- Борисенко М.Ю., Уварова Е.В. Современные представления об этиологии и патогенезе вторичной аменореи у девочек-подростков (аналитический обзор). Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2016; 4(69): 27-47.
- Maimoun L., Paris F., Coste O., Sultan C. Intensive training and menstrual disorders in young female: Impact on bone mass. Gynecologie Obstetrique & Fertilite. 2016; 44(11): 659-663. https://doi.org/10.1016/j.gyobfe.2016.09.001
- Rachel E. Roberts, Linda Farahani, Lisa Webber, Channa Jayasena. Current understanding of hypothalamic amenorrhoea. Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism. 2020; (11): 2042018820945854. https://doi.org/10.1177/2042018820945854
- Michail Matalliotakis, Ioannis Koliarakis, Charoula Matalliotaki, Alexandra Trivli, Eleftheria Hatzidaki. Clinical manifestations, evaluation and management of hyperprolactinemia in adolescent and young girls: a brief review. Acta Biomedica. 2019; 90(1): 149-157. https://doi.org/10.23750/abm.v90i1.8142
- Ubuka T., Son Y.L, Tsutsui K. Molecular, cellular, morphological, physiological and behavioral aspects of gonadotropin-inhibitory hormone. General and Comparative Endocrinology. 2016; (227): 27-50.
- Кузнецова И.В. Возможности негормональной коррекции нарушений менструального цикла. Медицинский совет. 2019; (13): 16-27.
- Хан М.А., Погонченко И.В. Современные проблемы и перспективные направления развития детской курортологии и санаторно-курортного лечения. Вестник восстановительной медицины. 2018; (3): 2-7.
- Ипатова М.В., Маланова Т.Б., Кругляк Д.А., Геворкян Г.А., Хилькевич Е.Г. Детская гинекология: этапы медицинской реабилитации. Вестник восстановительной медицины. 2018; (3): 63-67.
- Ипатова М.В., Маланова Т.Б., Геворкян Г.А. Современная физиотерапия в детской гинекологии: профилактическое и лечебное направления медицинской реабилитации. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2016; (6): 34-42.
- Гармаш О.И., Попова Е.В., Тихончук Т.Н., Витринская О.Е. Динамика гормонального статуса у девочек с вторичной аменореей и задержкой полового развития под влиянием санаторно-курортного лечения. Вестник физиотерапии и курортологии. 2015; (2(21)): 113-114.
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.