Обзорная статья

Современные технологии медицинской реабилитации детей с посттравматическими нейропатиями верхних конечностей

1,2 ORCIDХан М.А., 1,3 ORCIDВахова Е.Л., 2 ORCIDАлександров А.В., 1,3 ORCIDТурова Е.А., 4 ORCIDГусакова Е.В., 5 ORCIDСмирнов А.А.

1 Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия
2 Детская городская клиническая больнице имени Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия
3 Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России, Москва, Россия
4 Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации, Москва, Россия
5 Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия


Резюме:

Удельный вес травм верхних конечностей, сопровождающихся повреждением нервов, составляет от 1,5 до 10%. Повреждения периферических нервов верхней конечности у детей в 10-12% случаев связаны с переломами длинных трубчатых костей.Высокая частота повреждений периферических нервов верхней конечности, риск развития нарушений или утраты функции, инвалидизации пациента зачастую требует не только активного консервативного лечения, но и нередко хирургического вмешательства.

Цель. Анализ данных литературы и обобщение результатов собственных исследований для определения оптимальных технологий медицинской реабилитации детей с посттравматическими нейропатиями верхних конечностей. Успех как консервативного, так и хирургического лечения травм нервов во многом определяется объемом и качеством проведенной диагностики.Целью хирургического или консервативного лечения повреждений периферических нервов является восстановление проводимости нервных стволов с максимально высоким функциональным результатом. Физические факторы занимают одно из ведущих мест в системе медицинской реабилитации детей с посттравматическими нейропатиями. Программа медицинской реабилитации включает в себя применение аппаратной физиотерапии, роботизированной механотерапии, прикладной кинезотерапии, массажа, мягких мануальных техник, ортезирования, кинезиотейпирования. Ведущими технологиями являются методы двигательной реабилитации. Эффекты кинезотерапевтических воздействий потенцируются нейромодулирующими методами аппаратной физиотерапии (магнитостимуляция, электростимуляция).

Заключение. Повреждения периферических нервов верхних конечностей у детей, в большинстве случаев, требуют проведения длительной этапной медицинской реабилитации. Вместе с тем, до настоящего времени отсутствуют четкие рекомендации по ведению и реабилитации детей с повреждением периферических нервов в послеоперационном периоде, отсутствует единый алгоритм реабилитационных мероприятий. Технологии двигательной реабилитации являются ключевыми в программах медицинской реабилитации детей с посттравматической нейропатией. Своевременное начало реабилитационных мероприятий, дифференцированное назначение физических факторов с учетом периода травмы обеспечивает сохранение результата хирургического лечения, способствует раннему восстановлению функции поврежденной конечности.

Ключевые слова: посттравматическая нейропатия, дети, медицинская реабилитация, физиотерапия, лечебная физкультура

Для цитирования: Хан М.А., Вахова Е.Л., Александров А.В., Турова Е.А., Гусакова Е.В., Смирнов А.А. Современные технологии медицинской реабилитации детей с посттравматическими нейропатиями верхних конечностей. Вестник восстановительной медицины. 2021; 20 (4): 72-81. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-4-72-81



Список литературы:




Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Партнеры

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова
Межрегиональный фонд помощи родственникам больных с инсультом
Российская ассоциация по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов

Спонсоры