Выпуск №3-20, 2021

Обзорная статья

https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-3-97-103

Влияние кардиореабилитации на липидный профиль сыворотки крови у больных гипертонической болезнью: интегративный обзор

Посмотреть статью (PDF файл для скачивания)



XML файл для скачивания

1 ORCIDФорменов А.Д., 1 ORCIDМирошников А.Б., 1 ORCIDСмоленский А.В.

1 Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодежи и туризма, Москва, Россия


РЕЗЮМЕ

В этом обзоре рассматриваются данные из современной научной периодики по различным подходам в физической реабилитации с применением аэробной работы у пациентов с распространенными заболеваниями, предшествующими тяжелым сердечно-сосудистым патологиям, а именно с дислипидемией и артериальной гипертензией. Дислипидемию у пациентов определяют по показателям липидного профиля сыворотки крови, который отражает нарушения метаболических процессов в системах и органах организма. Целью нашего интегративного обзора было выявить и собрать вместе уже известные параметры физической реабилитации, которые необходимо учитывать для достижения максимальной пользы в нормализации артериального давления и липидного профиля крови. Поиск рандомизированных контролируемых исследований и метаанализов для обзора был проведен в электронных базах медико-биологических исследований: MEDLINE (PubMed), eLibrary, EMBASE,CINAHL, Web of Science и Cochrane.

В результате проведенного анализа выделены следующие параметры, поддающиеся модификации: интенсивность упражнений (низкая, средняя, высокая), определяемая по проценту от максимальной частоты сердечных сокращений или субъективной оценке тяжести выполняемой работы; методики аэробной тренировки (высокоинтенсивная интервальная тренировка,равномерная средне интенсивная тренировка); внешние факторы (температура окружающей среды во время тренировки)влияющие на физиологические адаптации организма (гипертермия, липолиз – секреция свободных жирных кислот) участника исследования; разновидность упражнений по количеству задействованной скелетной мышечной массы тела (мышцы верхних и мышцы нижних конечностей); оптимальный объем аэробной физической активности, выраженный в эквиваленте калорических затрат за неделю; продолжительность периода физической реабилитации (от 3 месяцев); исходный уровень маркеров липидного профиля крови перед терапией; повышенный индекс массы тела пациентов за счет избытка жирового компонента; приверженность к здоровому образу жизни (отказ от курения, ограничение алкоголя). В заключение, все отраженные ранее параметры необходимо учитывать при моделировании протокола физической реабилитации, а также при проведении будущих рандомизированных контролируемых исследований.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: липидный профиль крови, артериальная гипертензия, холестерин, аэробная работа, физическая реабилитация, интервальная тренировка

Источник финансирования: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования

Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи

Для цитирования: Форменов А.Д., Мирошников А.Б., Смоленский А.В. Влияние кардиореабилитации на липидный профиль сыворотки крови у больных гипертонической болезнью: интегративный обзор. Вестник восстановительной медицины. 2021; 20 (3): 97-103. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-3-97-103

Для корреспонденции: Форменов Александр Дмитриевич, е-mail: formenov@mail.ru



Список литературы:

  1. Аронов Д.М., Иоселиани Д.Г., Бубнова М.Г., Красницкий В.Б., Гринштейн Ю.И., Гуляева С.Ф., Ефремушкин Г.Г., Лямина Н.П. Результаты российского рандомизированного контролируемого клинического исследования по оценке клинической эффективности комплексной годичной программы реабилитации с включением физических тренировок у трудоспособных больных, перенесших острый инфаркт миокарда на фоне артериальной гипертонии. Вестник восстановительной медицины. 2017; 5(81): 2-11.
  2. Бойцов С.А., Иванова Г.Е., Рогоза А.Н., Герцик Ю.Г., Герцик Г.Я. Анализ методов и технических решений для измерения артериального давления с применением телемедицинских технологий при кардиологических исследованиях в процессе медицинской реабилитации. Вестник восстановительной медицины. 2018; 6(88): 91-95.
  3. Давыдов С.О., Степанов А.В., Кузник Б.И., Гусева Е.С. Влияние кинезитерапии на уровень адгезивной молекулы jam-a у больных гипертонической болезнью. Вестник восстановительной медицины. 2017; 5(81): 33-37.
  4. Тарасевич А.Ф. Новые возможности увеличения приверженности пациентов к модификации образа жизни. Вестник восстановительной медицины. 2017; 1(77): 63-71.
  5. Тхакушинов Р.А., Лысенков С.П., Даутов Ю.Ю., Уракова Т.Ю. Разгрузочно-диетическая терапия в комплексном лечении и профилактике больных артериальной гипертонией и ожирением. Вестник восстановительной медицины. 2017; 5(81): 45-51.
  6. Wood G., Murrell A., van der Touw T., Smart N. HIIT is not superior to MICT in altering blood lipids: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open Sport & Exercise Medicine. 2019; 5(1): e000647 p. https://doi.org/10.1136/bmjsem-2019-000647
  7. Orozco-Beltran D., Gil-Guillen V.F., Redon J., Martin-Moreno J.M., Pallares-Carratala V., Navarro-Perez J., Valls-Roca F., Sanchis-Domenech C., Fernandez-Gimenez A., Perez-Navarro A., Bertomeu-Martinez V., Bertomeu-Gonzalez V., Cordero A., Pascual de la Torre M., Trillo J.L., Carratala-Munuera C., Pita-Fernandez S., Uso R, Durazo-Arvizu R., Cooper R., Sanz G, Castellano J.M., Ascaso J.F., Carmena R., Tellez-Plaza M. ESCARVAL Study Group. Lipid profile, cardiovascular disease and mortality in a Mediterranean high-risk population: The ESCARVAL-RISK study. PLoS One. 2017; 12(10): e0186196 p. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0186196
  8. Ostman C., Smart N.A., Morcos D., Duller A., Ridley W., Jewiss D. The effect of exercise training on clinical outcomes in patients with the metabolic syndrome: a systematic review and meta-analysis. Cardiovascular Diabetology. 2017; 16(1): 110 p. https://doi.org/10.1186/s12933-017-0590-y
  9. Gordon B., Chen S., Durstine J.L. The effects of exercise training on the traditional lipid profile and beyond. Current Sports Medicine Reports. 2014; 13(4): 253-259. https://doi.org/10.1249/JSR.0000000000000073
  10. Plaisance E.P., Grandjean P.W., Mahurin A.J. Independent and combined effects of aerobic exercise and pharmacological strategies on serum triglyceride concentrations: a qualitative review. Phys Sportsmed. 2009; 37(1): 11-19. https://doi.org/10.3810/psm.2009.04.1678
  11. Mayo Clinic. High cholesterol. Available at: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-bloodcholesterol/diagnosis-treatment/diagnosis/ dxc-20350806. (accessed May 14, 2021).
  12. Norton K., Norton L., Sadgrove D. Position statement on physical activity and exercise intensity terminology. Journal of Science and Medicine in Sport. 2010; 13(5): 496-502. https://doi.org/10.1016/j.jsams.2009.09.008
  13. Seiler S., Intervals T.E. Thresholds, and long slow distance: the role of intensity and duration in endurance training. Sport Science. 2019; (13): 32-53.
  14. Kraus W.E., Houmard J.A., Duscha B.D., Knetzger K.J., Wharton M.B., McCartney J.S., Bales C.W., Henes S., Samsa G.P., Otvos J.D., Kulkarni K.R., Slentz C.A. Effects of the amount and intensity of exercise on plasma lipoproteins. The New England Journal of Medicine. 2002; 347(19): 1483-92. https://doi.org/10.1056/NEJMoa020194
  15. Liang H., Luo S., Chen X., Lu Y., Liu Z., Wei L. Effects of Tai Chi exercise on cardiovascular disease risk factors and quality of life in adults with essential hypertension: A meta-analysis. Heart & Lung. 2020; 49(4): 353-363. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2020.02.041
  16. Aghaei Bahmanbeglou N., Ebrahim K., Maleki M., Nikpajouh A., Ahmadizad S. Short-Duration High-Intensity Interval Exercise Training Is More Effective Than Long Duration for Blood Pressure and Arterial Stiffness But Not for Inflammatory Markers and Lipid Profiles in Patients With Stage 1 Hypertension. Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention. 2019; 39(1): 50-55. https://doi.org/10.1097/HCR.0000000000000377
  17. Elmer D.J., Laird R.H., Barberio M.D., Pascoe D.D. Inflammatory, lipid, and body composition responses to interval training or moderate aerobic training. European Journal of Applied Physiology. 2016; 116(3): 601-609. https://doi.org/10.1007/s00421-015-3308-4
  18. Hartung G., da Cunha Nascimento D., de Sousa N.M.F. Enhancing of women functional status with metabolic syndrome by cardioprotective and antiinflammatory effects of combined aerobic and resistance training. PLoS One. 2014; 9(11): e110160. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0110160
  19. Lee M.S., Pittler M.H., Ernst E. Tai chi for osteoarthritis: a systematic review. Clinical Rheumatology. 2008; 27(2): 211-218. https://doi.org/10.1007/s10067-007-0700-4
  20. Taylor-Piliae R.E., Froelicher E.S. The effectiveness of Tai Chi exercise in improving aerobic capacity: A metaanalysis. Journal of Cardiovascular Nursing. 2004; (19): 48-57. https://doi.org/10.1097/00005082-200401000-00009
  21. Koh T. Baduanjin-an ancient Chinese exercise. The American Journal of Chinese Medicine. 1982; 10(01n04): 14-21. https://doi.org/10.1142/S0192415X8200004X
  22. Ainsworth B.E., Haskell W.L., Whitt M.C., Irwin M.L., Swartz A.M., Strath S.J., O’Brien W.L., Bassett Dr.Jr., Schmitz K.H., Emplaincourt P.O., Jacobs Dr.Jr., Leon A.S. Compendium of physical activities: An update of activity codes and MET intensities. Medicine & Science in Sports & Exercise. 2000; 32(9): S498-S504. https://doi.org/10.1097/00005768-200009001-00009
  23. de Souza Filho Z.A., Ferreira A.A., Dos Santos J., Meira K.C., Pierin A.M.G. Cardiovascular risk factors with an emphasis on hypertension in the Mura Indians from Amazonia. BMC Public Health. 2018; (18): 1251 p. https://doi.org/10.1186/s12889-018-6160-8
  24. Rivas E., Crandall C.G., Suman O.E., Moustaid-Moussa N., Ben-Ezra V. Exercise heat acclimation causes post-exercise hypotension and favorable improvements in lipid and immune profiles: A crossover randomized controlled trial. Journal of Thermal Biology. 2019; (84): 266-273. https://doi.org/10.1016/j.jtherbio.2019.07.017
  25. Nordmann A.J., Nordmann A., Briel M., Keller U., Yancy W.S., Brehm B.J., Bucher H.C. Effects of low-carbohydrate vs low-fat diets on weight loss and cardiovascular risk factors: a meta-analysis of randomized controlled trials. JAMA Internal Medicine. 2006; 166(3): 285-293. https://doi.org/10.1001/archinte.166.3.285
  26. O’Hearn K., Tingelstad H.C., Blondin D., Tang V., Filion L.G., Haman F. Heat exposure increases circulating fatty acids but not lipid oxidation at rest and during exercise. Journal of Thermal Biology. 2016; (55): 39-46. https://doi.org/10.1016/j.jtherbio.2015.11.002
  27. Lee J.B., Kim T.W. Increased levels of FFA during passive heat loading after a 2-week repeated heat load in Koreans. International Journal of Biometeorology. 2015; 59(4): 473-475. https://doi.org/10.1007/s00484-014-0849-x
  28. Wang Y., Shen L., Xu D. Aerobic exercise reduces triglycerides by targeting apolipoprotein C3 in patients with coronary heart disease. Clinical Cardiology. 2019; 42(1): 56-61. https://doi.org/10.1002/clc.23104
  29. Goldberg A.C., Hopkins P.N., Toth P.P., Ballantyne C.M., Rader D.J., Robinson J.G., Daniels S.R., Gidding S.S., de Ferranti S.D., Ito M.K., McGowan M.P., Moriarty P.M., Cromwell W.C., Ross J.L., Ziajka P.E. National Lipid Association Expert Panel on Familial Hypercholesterolemia. Familial hypercholesterolemia: screening, diagnosis and management of pediatric and adult patients: clinical guidance from the National Lipid Association Expert Panel on Familial Hypercholesterolemia. Journal of Clinical Lipidology. 2011; 5(3): S1-S8. https://doi.org/10.1016/j.jacl.2011.04.003
  30. Magkos F. Basal very low-density lipoprotein metabolism in response to exercise: mechanisms of hypertriacylglycerolemia. Progress in Lipid Research. 2009; 48(3-4): 171-190. https://doi.org/10.1016/j.plipres.2009.02.003
  31. Thompson P.D., Crouse S.F., Goodpaster B., Kelley D., Moyna N., Pescatello L. The acute versus the chronic response to exercise. Medicine and Science in Sports and Exercise. 2001; 33(6): S438-S453. https://doi.org/10.1097/00005768-200106001-00012
  32. Wagganer J.D., Robison C.E., Ackerman T.A., Davis P.G. Effects of exercise accumulation on plasma lipids and lipoproteins. Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism. 2015; 40(5): 441-447. https://doi.org/10.1139/apnm-2014-0321
  33. Stevens J., Truesdale K.P., McClain J.E., Cai J. The definition of weight maintenance. International Journal of Obesity. 2005; 30(3): 391-399. https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0803175
  34. Plaisance E.P., Grandjean P.W., Mahurin A.J. Independent and combined effects of aerobic exercise and pharmacological strategies on serum triglyceride concentrations: a qualitative review. The Physician and Sports Medicine. 2009; 37(1): 11-19. https://doi.org/10.3810/psm.2009.04.1678
  35. Sarzynski M.A., Burton J., Rankinen T., Blair S.N., Church T.S., Despres J.P., Hagberg J.M., Landers-Ramos R., Leon A.S., Mikus C.R., Rao D.C., Seip R.L., Skinner J.S., Slentz C.A., Thompson P.D., Wilund K.R., Kraus W.E., Bouchard C. The effects of exercise on the lipoprotein subclass profile: A meta-analysis of 10 interventions. Atherosclerosis. 2015; 243(2): 364-372. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2015.10.018



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©

Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.
This is an open article under the CC BY 4.0 license. Published by the National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology.


Aссоциация НАЭСКЛ