Выпуск 3-21, 2022
Оригинальная статья
Эффективность комплексной программы реабилитации с включением интерактивной балансотерапии с биологической обратной связью и кинезогидротерапией в снижении массы тела и изменении композитного состава тела у пациентов с ожирением
1 Васильева В.А., 1 Марченкова Л.А.
1 Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии Минздрава России, Россия, Москва
РЕЗЮМЕ
Проблема избыточной массы тела (ожирение) неуклонно растет.Цель. Оценить эффективность новой комплексной программы реабилитации на динамику веса и показатели состава телас помощью разных методов после этапа реабилитации и отдалённые результаты.Материал и методы. В исследование были включены мужчин и женщин в возрасте от 40 до 65 лет с индексом массы тела≥ 30кг/м2. Далее пациенты были разделены на две группы методом простой рандомизации. Пациенты обеих групп прошлидвухнедельный курс медицинской реабилитации на фоне низкокалорийной диеты. Пациенты основной группы (группы 1)получали 4 метода лечебной физкультуры. Пациенты группы сравнения (группы 2) проходили лечение только с использованиемзанятий аэробными упражнениями и лечебную гимнастику. Динамическое наблюдение проводилось сразу после завершениякурса, через 3 и 6 месяцев.Результаты и обсуждение. Согласно полученным данным, в обеих группах после завершения этапа лечения достоверноснизилась масса тела в обеих группах, р=0,0001. В основной группе достоверно уменьшилась толщина жировой складки областиживота через 14 дней, 3 и 6 месяцев (с 67,5[50,0;77,5] до 56,0[50,0;68,0] до 46,0[37,0;50,0] до 50,0[38,0;70,0] мм соответственно.Авторы получили достоверное (р<0,05) снижение жировой массы по данным биоимпедансометрии в основной группе через14 дней и 3 месяца соответственно (с 65,7[49,2;72,1] до 60,9[42,2;66,7] до 55,3[39,3;62,2] кг, соответственно). В группе 1 снижениежировой ткани по данным воздухзамещающей бодиплятизмографии так же достоверно (р<0,05) отличались спустя 14 дней, 3месяца соответственно (с 56,8[41,3;77,5] до 49,7[40,1;57,1] до 44,4[34,4; 64,4] кг соответственно). Данные анализа состава телав динамике подтверждают эффективность комплексных программ в снижении веса.Заключение. Новая комплексная программа, включающая аэробные и силовые физические тренировки, кинезогидротерапиюи балансотерапию в сочетании с низкокалорийной диетой показала более значимое, чем стандартный метод реабилитации,влияние на снижение массы, уменьшение толщины жировых складок, а также изменение композитного состава тела, в том числена отдаленных этапах наблюдения.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ожирение, кинезогидротерапия, состав тела, реабилитация, биоимпедансометрия, воздухзамещающая бодиплятизмография, толщина жировой складки
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Vasileva V.A., Marchenkova L.A. Efficacy of a Comprehensive Rehabilitation Program including Interactive Balance Therapy with Biofeedback and Hydrokinesitherapy in Reducing Body Weight and Changing of the Body Composition in Patients with Obesity. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2022; 21 (3): 189-201. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2022-21-3-189-201
Список литературы:
- Després J.P., Poirier P., Bergeron J., Tremblay A., Lemieux I., Alméras N. From individual risk factors and the metabolic syndrome to global cardiometabolic risk. European Heart Journal. 2008; 10(B): 24-33. https://doi.org/10.1093/eurheartj/sum041
- WHO. Obesity and Overweight. Geneva, Switzeriand. 2016.
- Затолока Н.В., Булгак А.Г., Тарасюк Е.С. Метод диагностики синдрома обструктивного апноэ сна у пациентов с ишемической болезнью сердца и метаболическим синдромом. Евразийский кардиологический журнал. 2016; (3): 200 c.
- Mannix E.T., Dempsey J.M., Engel R.J., Schneider B., Busk M.F. The Role of Physical Activity, Exercise, and Nutrition in the Treatment of Obesity. The Management of Eating Disorders and Obesity. Nutrition and Health. 2010: 155-172. https://doi.org/10.1007/978-1-59259-694-2_13
- Dam T.T., Peters K.W., Fragala M, Cawthon P.M., Harris T.B., McLean R., Shardell M., Alley D.E., Kenny A., Ferrucci L., Guralnik J., Kiel D.P., Kritchevsky S., Vassileva M.T., Studenski S.J. An Evidence-Based Comparison of Operational Criteria for the Presence of Sarcopenia. The Journals of Gerontology: Series A. 2014; 69(5): 584-90. https://doi.org/10.1093/gerona/glu013
- Мисникова И.В., Ковалева Ю.А., Климина Н.А. Саркопеническое ожирение. Российский медицинский журнал. 2017; 1(25): 24-29.
- Марченкова Л.А., Васильева В.А. Двигательные и координационные нарушения у пациентов с ожирением и метаболическим синдромом и возможности их коррекции. Лечащий врач. 2019; (4): 68 c.
- Ding J., Kritchevsky S.B., Newman A. et al. Effects of birth cohortand age on body composition in a sample of community-based elderly. The American Journal of Clinical Nutrition. 2007; 85(2): 405-410. https://doi.org/10.1093/ajcn/85.2.405
- Beaufrere B., Morio B. Fat and protein redistribution with aging: metabolic considerations. European Journal of Clinical Nutrition. 2000; 54(3): S48- S53. https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1601025
- Lee O., Lee D.S., Lee S. Associations between Physical Activity and Obesity Defined by waist – to-height ratio and body mass index in the Korean Population. PLOS One. 2016; 11(7): 1-1125. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0158245
- Cruz-Jentoft A.J., Bahat G., Bauer J. et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age and Ageing. 2018; (0): 1-16. https://doi.org/10.1093/ageing/afy169
- Waters D.L., Baumgartner R.N. Sarcopenia and Obesity. Clinics in Geriatric Medicine. 2011; 27(3): 401-421. https://doi.org/10.1016/j.cger.2011.03.007
- Prado C.M., Wells J.C., Smith S.R. et al. Sarcopenic Obesity: A Critical Appraisal of the Current Evidence. Clinical Nutrition. 2012: 31(5): 583-601. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2012.06.010
- Lee S.Y., Gallagher D. Assessment methods in human body composition. Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care. 2008; (11): 566- 572. https://doi.org/10.1097/MCO.0b013e32830b5f23
- Kacmarek R.M., Wanderley H.V., Villar J., Berra L. Weaning patients with obesity from ventilatory support. Current Opinion in Critical Care. 2021; 27(3): 311-319. https://doi.org/10.1097/MCC.0000000000000823
- Roberts H.C., Denison H.J., Martin H.J. et al. A review of the measurement of grip strength in clinical and epidemiological studies: towards a standardised approach. Age Ageing. 2011; (40): 423-9. https://doi.org/10.1093/ageing/afr051
- Valeriia Vasileva, Larisa Marchenkova. Comparative effectiveness of three methods for body composition assessment in the verification of manifestations of sarcopenia in obese patients. Bone Reports. 2020; (13): 173 p. https://doi.org/10.1016/j.bonr.2020.100494
- Kavitha Bhat Schelbert. Comorbidities of Obesity. Primar y Care: Clinics in Office Practice. 2009; 36(2): 271-285. https://doi.org/10.1016/j.pop.2009.01.009
- Beaudart C., McCloskey E., Bruyere O. et al. Sarcopenia in daily practice: assessment and management. BMC Geriatrics. 2016; (16): 170 p. https://doi.org/10.1186/s12877-016-0349-4
- Grzegorz Bielec, Anna Gozdziejewska, , Piotr Makar. Changes in Body Composition and Anthropomorphic Measurements in Children Participating in Swimming and Non-Swimming Activities. Children. 2021; 8(7): 529 p. https://doi.org/10.3390/children8070529
- Angela A.M. Carvalho, Francyelle B.R.D.E. Moura, Pedro Augusto S. Nogueira, Aline Maria N. Gonçalves, Fernanda A. Araújo, Renata G. Zanon, Tatiana Carla Tomiosso. Swimming exercise changed the collagen synthesis and calcification in calcaneal tendons of mice. Anais da Academia Brasileira de Ciencias. 2020; 92(1): e20181127 p. https://doi.org/10.1590/0001-3765202020181127
- Dana Guglielmo, Kristina A. Theis, Louise B. Murphy, Michael A. Boring, Charles G. Helmick, John D. Omura, Erica L. Odom, Lindsey M. Duca, Janet B. Croft. physical activity types and programs recommended by primary care providers treating adults with Arthritis. DocStyles 2018. Preventing Chronic Disease. 2021; (18): 210194 p. https://doi.org/10.5888/pcd18.210194
- Fjeldstad C., Fjeldstad A.S., Acree L.S., Nickel K.J., Gardner A.W. The influence of obesity on falls and quality of life. Dynamic Medicine. 2008; (7): 6 p. https://doi.org/10.1186/1476-5918-7-4
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.