Выпуск 3-21, 2022

Клинический случай

Формирование реабилитационного диагноза у больных раком молочной железы на I этапе медицинской реабилитации: клинический случай



1,2 ORCIDИванова Г.Е., 3 ORCIDБуйлова Т.В., 4 ORCIDБелова Л.А., 5 ORCIDУдалов Ю.Д., 4 ORCIDМашин В.В., 1,2 ORCIDСуворов А.Ю., 4 ORCIDКувайская А.А.

1 Федеральный центр мозга и нейротехнологий Федерального медико-биологического агентства, Москва, Россия
2 Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
3 Национальный исследовательский Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского, Нижний Новгород, Россия
4 Ульяновский государственный университет, Ульяновск, Россия
5 Федеральный научно-клинический центр медицинской радиологии и онкологии Федерального медико-биологического агентства, Димитровград, Россия


РЕЗЮМЕ

В статье рассмотрены основные жалобы пациентов с раком молочной железы в зависимости от вида противоопухолевого лече-ния и определены особенности формирования базового и дополнительного наборов кодов Международной классификациифункционирования (МКФ).Цель. Изложить результаты клинического опыта использования МКФ при постановке реабилитационного диагноза у пациен-тов с раком молочной железы, обсудить вопросы и проблемы, возникающие при выборе доменов у больных, получающих раз-личные методы лечения данного заболевания, показать на примере клинического случая применение МКФ при формирова-нии реабилитационного диагноза у пациентки с раком молочной железы после оперативного лечения и противоопухолевойлекарственной терапии.Результаты и обсуждение. Для пациентов, перенесших хирургическое лечение в раннем послеоперационном периоде, пре-имущественно характерны: боль в руке и плечевом суставе, отек руки, ограничение амплитуды движений в плечевом суставена стороне операции, повышенная утомляемость, трудности в самообслуживании, раздражительность, тревога. У пациентов,получавших лучевую терапию, отмечены жалобы на кожные проявления – покраснение кожи в области лучевого воздействияи трофические язвы, а также жалобы на онемение пальцев рук и стоп, учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в обла-сти сердца, частое изменение показателей артериального давления, что является характерными признаками периферическойполинейропатии и кардиоваскулярной формы автономной нейропатии. Отличительной чертой пациентов, получавших проти-воопухолевую лекарственную терапию, были жалобы на нарушения со стороны пищеварительной системы, выпадение волос.Согласно жалобам каждой категории пациентов, были определены базовый и дополнительный наборы МКФ, используемые дляпостановки реабилитационного диагноза. Клинический пример демонстрирует применение на практике базового и включениедополнительного наборов МКФ для постановки реабилитационного диагноза пациентке с раком молочной железы и определе-ние тактики реабилитационных мероприятий.Заключение. Результаты исследования позволяют говорить о важности отражения полноты всех доменов МКФ, характерныхдля конкретного пациента, так как цель реабилитации устанавливается на основании реабилитационного диагноза, сформули-рованного специалистами мультидисциплинарной реабилитационной команды.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: реабилитация, онкореабилитация, Международная классификация функционирования, рак молочной железы, противоопухолевое лечение, лучевая терапия

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Ivanova G.E., Builova T.V., Belova L.A., Udalov Yu.D., Mashin V.V., Suvorov A.Yu., Kuvaiskaya A.A. Formation of Rehabilitation Diagnosis in Patients with Breast Cancer at Stage I of Medical Rehabilitation: Case Report. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2022; 21 (3): 155-174. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2022-21-3-155-174


Список литературы:




Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.