Выпуск №4-21, 2022

https://doi.org/10.38025/2078-1962-2022-21-4-51-59

Войта-терапия в медицинской реабилитации детей с последствиями перинатальных поражений центральной нервной системы

Посмотреть статью (PDF файл для скачивания)



XML файл для скачивания

1 ORCIDМикитченко Н.А., 2 ORCIDДегтярева М.Г., 3 ORCIDИванова И.И., 1,4 ORCIDСмотрина О.Ю., 4 ORCIDШунгарова З.Х., 3 ORCIDГусакова Е.В.

1 Московский научно-практический центр медицинской реабилитации восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия
2 Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
3 Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации, Москва, Россия
4 Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия


РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ. По данным Федерального статистического наблюдения Минздрава Российской Федерации перинатальные поражения центральной нервной системы являются одной из ведущих причин формирования детской инвалидности. Разработкаи научное обоснование новых немедикаментозных технологий медицинской реабилитации детей с перинатальными поражениями центральной нервной системы остаeтся основной задачей. Перспективной в этом отношении является Войта-терапия – метод, основанный на активации двигательных рефлексов за счет раздражения определенных зон на теле ребeнка.ЦЕЛЬ. Научное обоснование применения Войта-терапии в медицинской реабилитации детей с последствиями перинатальногопоражения центральной нервной системы.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Клинические наблюдения проведены у 110 детей с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы в возрасте от 2-х до 12-ти месяцев. Группы сравнения сформированы в зависимости от характеракинезиотерапии: основная группа (n=55) – дети, получавшие Войта-терапию; группа сравнения (n=55) – дети таковой не получали. В работе использовалось клинико-неврологическое обследование, оценка по шкале INFANIB, статистический анализ «SPSS23.0».РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. Анализ данных клинико-неврологического осмотра после Войта-терапии выявил статистическизначимое повышение общей двигательной активности детей. При включении метода в реабилитацию пациентов в возрасте до4-х месяцев сократилось число детей с задержкой угасания рефлексов, в возрасте 4-8 месяцев регистрировалось появлениепереворотов и ползания, в возрасте старше 8 месяцев своевременно формировался навык ходьбы. К скорректированномувозрасту (1 год) пациентам, получавшим Войта-терапию, диагноз ДЦП устанавливался в 2 раза реже, чем в группе сравнений.ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Включение Войта-терапии в программу медицинской реабилитации детей с последствиями перинатальногопоражения центральной нервной системы способствовало уменьшению патологической двигательной активности, улучшениюмышечного тонуса и становлению возрастных навыков. Применение Войта-терапии у детей с последствиями перинатальногопоражения центральной нервной системы до 8 месяцев определило более выраженный прирост балльной оценки по шкалеINFANIB и способствовало снизить частоту формирования ДЦП в 2 раза.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: немедикаментозные технологии, перинатальное поражение ЦНС, перинатальная гипоксически-ишемическая энцефалопатия, кинезиотерапия, нейроразвивающая терапия, Войта-терапия

Для цитирования: Mikitchenko N.A., Degtyareva M.G., Ivanova I.I., Smotrina O.U., Shungarova Z.Kh., Gusakova E.V. Vojta Therapy in Medical Rehabilitation of Children with Consequences of Perinatal Central Nervous System Affections. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2022; 21 (4): 51-59. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2022-21-4-51-59



Список литературы:

  1. Дегтярева М.Г. Ледниковый период Терапевтическая гипотермия при оказании помощи доношенным детям, рождённым в тяжёлой асфиксии. StatusPraesens. Педиатрия и неонатология. 2018; 1(46): 71-80. 
  2. Каркашидзе Г.А., Аникин А.В., Зимина Е.П., Давыдова И.В., Каримова Х.М., Захарян М.Э., Намазова-Баранова Л.С., Маслова О.И., Яцык Г.В., Валиева С.И., Геворкян А.К. Современные данные о патогенезе и лечении гипокисчески-ишемических поражений головного мозга у новорожденных. Педиатрическая фармакология. 2016; 13(5): 452-467. https://doi.org/10.15690/pf.v13i5.1641
  3. Хан М.А., Петрова М.С., Дегтярева М.Г. Современные технологии физической реабилитация детей с перинатальным поражением центральной нервной системы. Вестник восстановительной медицины. 2021; 20(4): 57-64. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-4-57-64
  4. Долотова Н.В., Филькина О.М., Воробьева Е.А., Кузьменко Г.Н. Состояние здоровья и отдельные механизмы формирования его нарушений у детей-инвалидов в результате последствий перинатальных поражений центральной нервной системы в возрасте до 4 лет. Лечение и профилактика. 2018; 8(1(25)): 13-18.
  5. Leavy A., Jimenez Mateos E.M. Perinatal Brain Injury and Inflammation. Lessons from Experimental Murine Models. Cells. 2020; 9(12): 2640 p. https://doi.org/10.3390/cells9122640
  6. De-La-Barrera-Aranda E., Gonzalez-Gerez J.J., Saavedra-Hernandez M., Fernandez-Bueno L., Rodriguez-Blanco C., Bernal-Utrera C. Vojta Therapy in Neuromotor Development of Pediatrics Patients with Periventricular Leukomalacia: Case Series. Medicina. 2021; 57(11): 1149 p. https://doi.org/10.3390/medicina57111149
  7. Ha S.Y., Sung Y.H. Vojta Approach Affects Neck Stability and Static Balance in Sitting Position of Children with Hypotonia. International Neurourology Journal. 2021; 25(2): 90-95. https://doi.org/10.5213/inj.2142344.172
  8. Tekin F., Kavlak E., Cavlak U., Altug F. Effectiveness of Neuro-Developmental Treatment (Bobath Concept) on postural control and balance in Cerebral Palsied children. Pamukkale University, School of Physical Therapy and Rehabilitation. 2018; 31(2): 397-403.
  9. Sanz-Esteban I., Calvo-Lobo C., Ríos-Lago M., Álvarez-Linera J., Muñoz-García D., Rodríguez-Sanz D. Mapping the human brain during a specific Voj- ta’s tactile input: the ipsilateral putamen’s role. Medicine. 2018; 97(13): e0253 p. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000010253
  10. Семёнова Е.В., Клочкова Е.В., Коршикова-Морозова А.Е., Трухачёва А.В., Заблоцкис Е.Ю. Реабилитация детей с ДЦП: обзор современных подходов в помощь реабилитационным центрам. Лепта Книга. 2018: 584 с.



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©

Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.
This is an open article under the CC BY 4.0 license. Published by the National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology.


Aссоциация НАЭСКЛ