Выпуск 6-21, 2022
Фактор роста соединительной ткани у больных ишемической болезнью сердца в старческом возрасте: пилотное исследование
1,2 Тополянская С.В., 2 Елисеева Т.А., 2 Турна О.И., 2 Вакуленко О.Н.
1 Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Москва, Россия
2 Госпиталь для ветеранов войн №3, Москва, Россия
РЕЗЮМЕ
ЦЕЛЬ. Определить концентрацию фактора роста соединительной ткани и оценить взаимосвязь этого показателя с рядом патологических состояний у больных старческого возраста с ИБС.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. В исследовании принимали участие больные старше 75 лет с диагнозом «ИБС». Было включено 50 человек; большинство из них (71%) составили женщины. Возраст пациентов варьировал от 75 до 96 лет (ср.-87,8 года). Концентрацию фактора роста соединительной ткани в крови определяли методом иммуноферментного анализа.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. В группе больных ИБС средняя концентрация фактора роста соединительной ткани составила357,2 пг/мл, у здоровых лиц молодого возраста – 1076,7 пг/мл (р=0,07). Лишь у 7,9% пациентов с ИБС уровень ФРСТ превышал1000 пг/мл, тогда как у молодых лиц содержание ФРСТ превышало 1000 пг/мл в 25% случаев. У пациентов с клинически значимой хронической сердечной недостаточностью концентрация ФРСТ была достоверно выше, чем у больных без ХСН (р=0,001).Зарегистрирована отрицательная корреляция между уровнем ФРСТ и величиной систолического (r=-0,25; p=0,1) и диастолического (r=-0,36; p=0,02) артериального давления. В подгруппе больных с пневмосклерозом медиана концентрации ФРСТ достигала 190,7 пг/мл, без него – 34,7 пг/мл (р=0,03). Установлена обратная корреляция между концентрациями фактора роста соединительной ткани и глюкозы (r=-0,34; р=0,03), общего холестерина (r=-0,49; p=0,002), холестерина ЛНП (r=-0,40; p=0,01). В рамках данного пилотного исследования установлено значимое влияние фактора роста соединительной ткани на эхокардиографические параметры и течение ХСН, а также более высокое содержание фактора роста соединительной ткани у больных с пневмосклерозом. Однако небольшая выборка больных и крайне вариабельные значения фактора роста соединительной ткани не позволяют в настоящий момент делать однозначные выводы о роли этого фактора при различных коморбидных состояниях.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Необходимы дальнейшие исследования по установлению клинического значения фактора роста соединительной ткани.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: фактор роста соединительной ткани, фиброз, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий, минеральная плотность костной ткани, старческая астения
ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Topolyanskaya S.V., Eliseeva T.A., Turna O.I., Vakulenko O.N. Connective Tissue Growth Factor in Patients with Coronary Heart Disease: a Pilot Study. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2022; 21 (6): 42-51. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2022-21-6-42-51
Список литературы:
- Arnott J.A., Lambi A.G., Mundy C. et al. The role of connective tissue growth factor (CTGF/CCN2) in skeletogenesis. Critical Reviews™ in Eukaryotic Gene Expression. 2011; 21(1): 43-69. https://doi.org/10.1615/critreveukargeneexpr.v21.i1.40
- Ponticos M. Connective tissue growth factor (CCN2) in blood vessels. Vascular Pharmacology. 2013; 58(3): 189-93. https://doi.org/10.1016/j.vph.2013.01.004
- Cicha I., Yilmaz A., Klein M. et al. Connective tissue growth factor is overexpressed in complicated atherosclerotic plaques and induces mononuclear cell chemotaxis in vitro. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2005; 25(5): 1008-13. https://doi.org/10.1161/01.ATV.0000162173.27682.7b
- Cicha I., Yilmaz A., Suzuki Y., et al. Connective tissue growth factor is released from platelets under high shear stress and is differentially expressed in endothelium along atherosclerotic plaques. Clinical Hemorheology and Microcirculation. 2006; 35(1-2): 203-206.
- Meng Y., Tian C., Liu L., Wang L., Chang Q. Elevated expression of connective tissue growth factor, osteopontin and increased collagen content in human ascending thoracic aortic aneurysms. Vascular. 2014; 22(1): 20-27. https://doi.org/10.1177/1708538112472282
- Sachdeva J., Mahajan A., Cheng J. et al. Smooth muscle cell-specific haploinsufficiency restricts the progression of abdominal aortic aneurysm by modulating CTGF expression. PLoS One. 2017; 12(5): e0178538. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0178538
- Gerritsen K.G., Falke L.L., van Vuuren S.H. et al for the SMART Study Group. Plasma CTGF is independently related to an increased risk of cardiovascular events and mortality in patients with atherosclerotic disease: the SMART study. Growth Factors. 2016; 34(3-4): 149-58. https://doi.org/10.1080/08977194.2016.1210142
- Hunt K.J., Jaffa M.A., Garrett S.M. et al. Plasma connective tissue growth factor (CTGF/CCN2) levels predict myocardial infarction in the veterans affairs diabetes trial (VADT) cohort. Diabetes Care. 2018; 41(4): 840-46. https://doi.org/10.2337/dc17-2083
- Ungvari Z., Valcarcel-Ares M.N., Tarantini S. et al. Connective tissue growth factor (CTGF) in age-related vascular pathologies. GeroScience. 2017; 39(5- 6): 491-98. https://doi.org/10.1007/s11357-017-9995-5
- Jun J.I.I., Lau L.F. CCN2 induces cellular senescence in fibroblasts. Journal of Cell Communication and Signaling. 2017; 11(1): 15-23. https://doi.org/10.1007/s12079-016-0359-1
- Behnes M., Brueckmann M., Lang S. et al. Connective tissue growth factor (CTGF/CCN2): Diagnostic and prognostic value in acute heart failure. Clin- ical Research in Cardiology. 2014; 103(2): 107-116. https://doi.org/10.1007/s00392-013-0626-6
- Chi H., Feng H., Shang X. et al. Circulating Connective Tissue Growth Factor Is Associated with Diastolic Dysfunction in Patients with Diastolic Heart Failure. Cardiology. 2019; 143(3-4): 77-84. https://doi.org/10.1159/000499179
- Koitabashi N., Arai M., Niwano K. et al. Plasma connective tissue growth factor is a novel potential biomarker of cardiac dysfunction in patients with chronic heart failure. European Journal of Heart Failure. 2008; 10(4): 373-79. https://doi.org/10.1016/j.ejheart.2008.02.011
- Ko W.C., Hong C.Y., Hou S.M. et al. Elevated expression of connective tissue growth factor in human atrial fibrillation and angiotensin II-treated car- diomyocytes. Circulation Journal. 2011; 75(7): 1592-1600. https://doi.org/10.1253/circj.cj-10-0892
- Chen J.Q., Guo Y.S., Chen Q. et al. TGFβ1 and HGF regulate CTGF expression in human atrial fibroblasts and are involved in atrial remodelling in patients with rheumatic heart disease. Journal of Cellular and Molecular Medicine. 2019; 23(4): 3032-39. https://doi.org/10.1111/jcmm.14165
- Wang Q., Wang X., Yin L. et al. Human Epicardial Adipose Tissue cTGF Expression is an Independent Risk Factor for Atrial Fibrillation and Highly Associated with Atrial Fibrosis. Scientific Reports. 2018; 8(1): 3585. https://doi.org/10.1038/s41598-018-21911-y
- Leeuwis J.W., Nguyen T.O., Theunissen M.G.J. et al. Connective tissue growth factor is associated with a stable atherosclerotic plaque phenotype and is involved in plaque stabilization after stroke. Stroke. 2010; 41(12): 2979-2981. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.110.589036
- Naguib M., Rashed L. Urinary connective tissue growth factor level in relation to nephropathy and retinopathy in patients with type 2 diabetes. Kasr Al Ainy Medical Journal. 2018; 24(1): 14-18. https://doi.org/10.4103/kamj.kamj_39_17
- Lipson K.E., Wong C., Teng Y., Spong S. CTGF is a central mediator of tissue remodeling and fibrosis and its inhibition can reverse the process of fibro- sis. Fibrogenesis & Tissue Repair. 2012; 5(1): S24. https://doi.org/10.1186/1755-1536-5-S1-S24
- Jang J.H., Chand H.S., Bruse S., et al. Connective Tissue Growth Factor Promotes Pulmonary Epithelial Cell Senescence and Is Associated with COPD Severity. COPD: Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2017; 14(2): 228-37. https://doi.org/10.1080/15412555.2016.1262340
- Xu B., Wang X., Wu C. et al. Flavonoid compound icariin enhances BMP-2 induced differentiation and signalling by targeting to connective tissue growth factor (CTGF) in SAMP6 osteoblasts. PLoS One. 2018; 13(7): e0200367. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0200367
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.