Выпуск №2-22, 2023

Обзорная статья

https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-2-96-101

Применение магнитно-резонансной томографии в оценке эффективности медицинской реабилитации пациентов с остеоартрозом коленного сустава: обзорная статья

Посмотреть статью (PDF файл для скачивания)



XML файл для скачивания

1 ORCIDКульчицкая Д.Б. 1 ORCIDЮрова О.В. 2 ORCIDСеврюгина О.А.

1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России
2 ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»


РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ. В последние годы для диагностики раннего остеоартроза все чаще стали применять магнитно-резонансную томографию (МРТ). Принимая во внимание тот факт, что на сегодняшний день фармакологические средства не являются достаточно эффективными и часто приводят к аллергизации организма, возникает необходимость в поисках новых немедикаментозных методов лечения пациентов с остеоартрозом (ОА) коленного сустава, которые обладают доказанной эффективностью.

ЦЕЛЬ. Анализ научных данных о применении МРТ как объективного метода оценки эффективности медицинской реабилитации пациентов с ОА коленного сустава.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Был проведен поиск публикаций в базах данных PEDro, PubMed за период с 2000 года по март 2023 года. Подходящие статьи должны были отражать применение МРТ в оценке эффективности медицинской реабилитации у пациентов с ОА коленного сустава.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. В результате поиска в электронных ресурсах наибольшее количество работ по изучаемой тематике было установлено в базе данных PubMed. По результатам количественного анализа публикаций в данной базе найдено 7256 работ, в которых отражено применение МРТ — современного диагностического исследования в медицинской реабилитации. При этом 2,5 % от общего количества занимали публикации, в которых с помощью МРТ исследователи оценивали эффективность медицинской реабилитации пациентов с ОА коленного сустава. Большинство публикаций было в международных базах, тогда как в российских они практически отсутствовали.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Проведенный анализ научных данных о применении МРТ как объективного метода оценки эффективности медицинской реабилитации пациентов с ОА коленного сустава показал, что на сегодняшний день встречается не так много научных публикации по данной теме. Несмотря на малое число исследований, среди применяемых методов восстановительной медицины с доказанным влиянием на связочный аппарат, хрящевую и мягкие ткани коленного сустава, по данным МРТ, у пациентов с ОА можно выделить ударно-волновую терапию, лечебную физкультуру и ультразвуковую терапию. Однако очевидной является необходимость продолжения научных исследований в данном направлении.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: остеоартрит, остеоартроз коленного сустава, медицинская реабилитация, физиотерапия, магнитно-резонансная томография

Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

Для цитирования:

Кульчицкая Д.Б., Юрова О.В., Севрюгина О.А. Применение магнитно-резонансной томографии в оценке эффективности медицинской реабилитации пациентов с остеоартрозом коленного сустава: обзорная статья. Вестник восстановительной медицины. 2023; 22(2):96-101. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-2-96-101. [Kulchitskaya D.B., Yurova O.V., Sevryugina O.A. Application of Magnetic Resonance Imaging in Medical Rehabilitation Еffectiveness Assessing for Patients with Knee Joint Osteoarthritis: а Review. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2023; 22(2): 96-101. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-2-69-101 (In Russ.).]



Список литературы:

  1. Link T. M., Li X. Establishing compositional MRI of cartilage as a biomarker for clinical practice. Osteoarthritis and Cartilage. 2018; 26(9): 1137–9. https://doi.org/10.1016/J.JOCA.2018.02.902
  2. Клинические рекомендации Гонартроз. 2021. Доступно на: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/667_1 
  3. Boonhong J., Suntornpiyapan P., Piriyajarukul A. «Ultrasound combined transcutaneous electrical nerve stimulation (UltraTENS) versus in symptomatic knee osteoarthritis: a randomized doubleblind, controlled trial». Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation. 2018; 31(3): 507–513.
  4. Ciplak E., Akturk S., Buyukavci R., Ersoy Y. Efficiency of high intensity laser therapy in patients with knee osteoarthritis. Medicine Science. 2018; 7(4): 724–7. https://doi.org/10.5455/medscience.2018.07.8819
  5. Isik M., Ugur M., Yakisan R. S., Sari T., Yilmaz N. Comparison of the effectiveness of medicinal leech and TENS therapy in the treatment of primary osteoarthritis of the knee: A randomized controlled trial. Zeitschrift für Rheumatologie. 2017; 76(9): 798–805. https://doi.org/10.1007/s00393-016-0176-1
  6. Collins J. E., Losina E., Marx R. G., Guermazi A., Jarraya M., Jones M. H., Levy B. A., Mandl L. A., Martin S. D., Wright R. W., Spindler K. P., Katz J. N. Early Magnetic Resonance Imaging-Based Changes in Patients with Meniscal Tear and Osteoarthritis: Eighteen-Month Data from a Randomized Controlled Trial of Arthroscopic Partial Meniscectomy Versus Physical Therapy. Arthritis Care & Research. 2020; 72(5): 630–640. https://doi.org/10.1002/acr.23891
  7. Wen-Yue W., Ying-Peng X., Quan-Mao D., Li-Min X., De-Zhi W., Yang B., Li-Su W., Yu-Bin L., Zhi-Jun N., Yan-Xu M., Wu-Zhong C., Li-Qun B., Yang L., Li-Kun J. A randomized, parallel control and multicenter clinical trial of evidence-based traditional Chinese medicine massage treatment VS External Diclofenac Diethylamine Emulgel for the treatment of knee osteoarthritis. Trials. 2022; 23(1): 555. https://doi.org/10.1186/s13063-022-06388-5
  8. Choi M., Lee S. J., Park C. M., Ryoo S., Kim S., Jang J. Y., Kim H. A. Arthroscopic Partial Meniscectomy versus Physical Therapy for Degenerative. Meniscal Tear: a Systematic Review. Journal of Korean Medical Science. 2021; 36(45): e292. https://doi.org/10.3346/jkms.2021.36.e292
  9. Zhong Z., Liu B., Liu G., Chen J., Li Y., Chen J., Liu X., Hu Y. A Randomized Controlled Trial on the Effects of Low-Dose Extracorporeal Shockwave Therapy in Patients With Knee Osteoarthritis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2019; 100(9): 1695–1702. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2019.04.020
  10. Fu J. Y., Zhang X., Zhao Y. H., Tong H. F., Chen D. Z., Huang M. H. Bibliometric analysis of acupuncture research fronts and their worldwide distribution over three decades. African Journal of Traditional, Complementary and Alternative Medicines. 2017; 14(3): 257–273. https://doi.org/10.21010/ajtcam.v14i3.27
  11. Zhang N., Li J. L., Yan C. Q., Wang X., Lin L. L., Tu J. F., Qi Y. S., Liu J. H., Liu C. Z., Wang L. Q. The cerebral mechanism of the specific and nonspecific effects of acupuncture based on knee osteoarthritis: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2020; 21(1): 566. https://doi.org/10.1186/s13063-020-04518-5
  12. Huang DE, Qin Y, Lin MN, Lai XL Clinical efficacy of different waves of electroacupuncture on knee osteoarthritis and its effect on TGF-β1 in joint fluid. Zhongguo Zhen Jiu. 2020; 40(4): 370–4. https://doi.org/10.13703/j.0255-2930.20190422-0005
  13. Multanen J., Rantalainen T., Kautiainen H., Ahola R., Jämsä T., Nieminen M. T., Lammentausta E., Häkkinen A., Kiviranta I., Heinonen A. Effect of progressive high-impact exercise on femoral neck structural strength in postmenopausal women with mild knee osteoarthritis: a 12-month RCT. Osteoporosis International. 2017; 28(4): 1323–1333. https://doi.org/10.1007/s00198-016-3875-1
  14. Pogacnik Murillo A. L., Eckstein F., Wirth W., Beavers D., Loeser R. F., Nicklas B. J., Mihalko S. L., Miller G. D., Hunter D. J., Messier S. P. Impact of Diet and/or Exercise Intervention on Infrapatellar Fat Pad Morphology: Secondary Analysis from the Intensive Diet and Exercise for Arthritis (IDEA) Trial. Cells Tissues Organs. 2017; 203(4): 258–266. https://doi.org/10.1159/000449407
  15. Hunter D. J., Beavers D. P., Eckstein F., Guermazi A., Loeser R. F., Nicklas B. J., Mihalko S. L., Miller G. D., Lyles M., DeVita P., Legault C., Carr J. J., Williamson J. D., Messier S. P. The Intensive Diet and Exercise for Arthritis (IDEA) trial: 18-month radiographic and MRI outcomes. Osteoarthritis and Cartilage. 2015; 23(7): 1090–8. https://doi.org/10.1016/j.joca.2015.03.034
  16. Berg B., Roos E. M., Englund M., Kise N. J., Tiulpin A., Saarakkala S., Engebretsen L., Eftang C. N., Holm I., Risberg M. A. Development of osteoarthritis in patients with degenerative meniscal tears treated with exercise therapy or surgery: a randomized controlled trial. Osteoarthritis and Cartilage. 2020; 28(7): 897–906. https://doi.org/10.1016/j.joca.2020.01.020
  17. Ikuta F., Takahashi K., Hashimoto S., Mochizuki Y., Yuzawa Y., Inanami H., Takai S. Effect of physical therapy on early knee osteoarthritis with medial meniscal posterior tear assessed by MRI T2 mapping and 3D-to-2D registration technique: A prospective intervention study. Modern Rheumatology. 2020; 30(4): 738–747. https://doi.org/10.1080/14397595.2019.1646193
  18. Liu J., Chen L., Tu Y., Chen X., Hu K., Tu Y., Lin M., Xie G., Chen S., Huang J., Liu W., Wu J., Xiao T., Wilson G., Lang C., Park J., Tao J., Kong J. Different exercise modalities relieve pain syndrome in patients with knee osteoarthritis and modulate the dorsolateral prefrontal cortex: A multiple mode MRI study. Brain, Behavior and Immunity. 2019; (82): 253–263. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2019.08.193
  19. Riddle D. L., Perera R. A. Influence of Baseline Magnetic Resonance Imaging Features on Outcome of Arthroscopic Meniscectomy and Physical Therapy Treatment of Meniscal Tears in Osteoarthritis: Letter to the Editor. The American Journal of Sports Medicine. 2019; 47(8): NP45–NP46. https://doi.org/10.1177/0363546519852624
  20. Van Ginckel A., Hall M., Dobson F., Calders P. Semin. Effects of long-term exercise therapy on knee joint structure in people with knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis. Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019; 48(6): 941–949. https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2018.10.014
  21. Øiestad B. E., Østerås N., Frobell R., Grotle M., Brøgger H., Risberg M. A. Efficacy of strength and aerobic exercise on patient-reported outcomes and structural changes in patients with knee osteoarthritis: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Musculoskeletal Disorders. 2013; (14): 266. https://doi.org/10.1186/1471-2474-14-266
  22. Knoop J., Dekker J., van der Leeden M., van der Esch M., Klein J. P., Hunter D. J., Roorda L. D., Steultjens M. P., Lems W. F. Is the severity of knee osteoarthritis on magnetic resonance imaging associated with outcome of exercise therapy? Arthritis Care & Research. 2014; 66(1): 63–8. https://doi.org/10.1002/acr.22128
  23. Munukka M., Waller B., Rantalainen T., Häkkinen A., Nieminen M. T., Lammentausta E., Kujala U. M., Paloneva J., Sipilä S., Peuna A., Kautiainen H., Selänne H., Kiviranta.I, Heinonen A. Efficacy of progressive aquatic resistance training for tibiofemoral cartilage in postmenopausal women with mild knee osteoarthritis: a randomised controlled trial. Osteoarthritis and Cartilage. 2016; 24(10): 1708–1717. https://doi.org/10.1016/j.joca.2016.05.007
  24. Bandak E., Boesen M., Bliddal H., Daugaard C., Hangaard S., Bartholdy C., Damm Nybing J., Kubassova O., Henriksen M. The effect of exercise therapy on inflammatory activity assessed by MRI in knee osteoarthritis: Secondary outcomes from a randomized controlled trial. The Knee. 2021; (28): 256–265. https://doi.org/10.1016/j.knee.2020.12.022
  25. Durmus D., Alayli G., Bayrak I. K., Canturk F. Assessment of the effect of glucosamine sulfate and exercise on knee cartilage using magnetic resonance imaging in patients with knee osteoarthritis: a randomized controlled clinical trial. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation. 2012; 25(4): 275–84. https://doi.org/10.3233/BMR-2012-0336
  26. Bao F., Zhang Y., Wu Z. H., Wang Y., Sheng M., Hu N., Feng F., Wang D. H., Zhang Y. X., Li T., Sun H. Efficacy observation on knee osteoarthritis treated with electroacupuncture and its influence on articular cartilage with T2 mapping]. Zhongguo Zhen Jiu. 2013; 33(3): 193–7.
  27. Xu Y., Wu K., Liu Y., Geng H., Zhang H., Liu S., Qu H., Xing G. The effect of extracorporeal shock wave therapy on the treatment of moderate to severe knee osteoarthritis and cartilage lesion. Medicine. 2019; 98(20): e15523. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000015523
  28. Sansone V., Maiorano E., Pascale V., Romeo P. Bone marrow lesions of the knee: longitudinal correlation between lesion size changes and pain before and after conservative treatment by extracorporeal shockwave therapy. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine. 2019; 55(2): 225–230. https://doi.org/10.23736/S1973-9087.18.05036-0
  29. Kang S., Gao F., Han J., Mao T., Sun W., Wang B., Guo W., Cheng L., Li Z. Extracorporeal shock wave treatment can normalize painful bone marrow edema in knee osteoarthritis: A comparative historical cohort study. Medicine. 2018; 97(5): e9796. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000009796
  30. Jo N. G., Ko M. H., Won Y. H., Park S. H., Seo J. H., Kim G. W. The efficacy of low-intensity pulsed ultrasound on articular cartilage and clinical evaluations in patients with knee osteoarthritis. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation. 2022; 35(6): 1381–1389. https://doi.org/10.3233/BMR-210357
  31. Loyola Sánchez A., Ramirez Wakamatzu M. A., Vazquez Zamudio J., Casasola J., Hernández Cuevas C., Ramírez González A., Galicia Tapia J. Effect of low-intensity pulsed ultrasound on regeneration of joint cartilage in patients with second and third degree osteoarthritis of the knee. Reumatología Clínica. 2009; 5(4): 163–7. https://doi.org/1016/j.reuma.2008.09.005



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©

Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.
This is an open article under the CC BY 4.0 license. Published by the National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology.