Выпуск №2-22, 2023

Оригинальная статья

Влияние массажа гуа-ша на показатели микроциркуляции



1 ORCIDДубинская А.Д. 1 ORCIDЮрова О.В. 2 ORCID Рогаткин Д.А. 2 ORCIDГлазкова П.А. 2 ORCIDГлазков А.А. 2 ORCIDКрасулина К.А. 2 ORCIDСеливанова Д.С. 3 ORCIDВведенская О.Ю. 3Шиверских Я.В.

1ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России
2Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского»
3Клиника нейромышечной реабилитации «Ревитоника»


РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ. Массаж гуа-ша широко применяется в медицине и косметологии. Однако на сегодняшний день крайне мало данных, количественно демонстрирующих изменение перфузии тканей на фоне массажа гуа-ша.

ЦЕЛЬ. Изучение показателей микроциркуляции в области проведения массажа гуа-ша.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В исследование было включено 15 условно здоровых женщин, медиана возраста 49 [42,5; 49] лет, индекса массы тела 21,6 [19,1; 23,9] кг/м2.

Всем женщинам проводился массаж гуа-ша стерильным нефритовым скребком в течение 5 мин в проекции области лба щадящим косметологическим методом (без появления петехий и экхимозов).

Показатели микроциркуляции оценивали в перфузионных единицах до массажа и в течение 60 мин после массажного воздействия при помощи метода некогерентной оптической флуктуационной флоуметрии (НОФФ), реализуемого прототипом нового диагностического прибора «Вазотест».

РЕЗУЛЬТАТЫ. В результате исследования было показано существенное увеличение показателя перфузии после процедуры массажа в среднем в 1,85 раза по отношению к исходному уровню (с 6,7 [3,7; 7,9] до 12,4 [10,4; 14,4] (p < 0,001). Далее, в течение 35–40 мин после проведения массажа отмечалось плавное экспоненциальное снижение показателя перфузии до исходных показателей (p > 0,05).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Количественно зарегистрирована динамика изменения перфузии на фоне массажа гуа-ша, что расширяет научные взгляды на роль массажа гуа-ша в увеличении кровоснабжения тканей. В перспективе индивидуальная оценка перфузии может учитываться для персонализированного подбора тактики проведения процедуры.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: массаж гуа-ша, микроциркуляция, скорость кровотока, капилляротрофическая недостаточность, перфузия

Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

Для цитирования:

Дубинская А.Д., Юрова О.В., Рогаткин Д.А., Глазкова П.А., Глазков А.А., Красулина К.А., Селиванова Д.С., Введенская О.Ю., Шиверских Я.В. Влияние массажа гуа-ша на показатели микроциркуляции. Вестник восстановительной медицины. 2023; 22(2):. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-2-112-119. [Dubinskaya А.D., Yurova O.V., Rogatkin D.A., Glazkova P.A., Glazkov A.A., Krasulina K.A., Selivanova D.S., Vvedenskaya O.Yu., Shiverskikh Ya.V. Changes in Microcirculation During Gua Sha Massage. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2023; 22(2):112-119. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-2-112-119 (In Russ.).]



Список литературы:


  1. Лариса Самойлова. Исцели себя сам. Китайский массаж гуа-ша. Школа пан хэмина. Санкт-Петербург. Питер. 2004: 210 с. 
  2. Крупаткин А.И., Сидоров В. В. Функциональная диагностика микроциркуляторно-тканевых систем: Руководство для врачей. М.: Либроком. 2013: 496 с.
  3. Nielsen Arya, Ben Kligler, Brian S. Koll. Safety Protocols for Guasha (press-stroking) and Baguan (cupping). Complementary Therapies in Medicine. 2012; 20(5): 340–344. https://doi.org/10.1016/j.ctim.2012.05.004
  4. Цолин В. А., Хазрон Д. С. Китайский массаж гуа-ша. Наука в современном информационном обществе. North Charleston, USA, 12–13 ноября 2018 года. Материалы XVII Международной научно-практической конференции. 2018: 10–12. 
  5. Felix J. Saha, Gianna Brummer, Romy Lauche, Thomas Ostermann, Kyung-Eun Choi, Thomas Rampp, Gustav Dobos, Holger Cramer. Guasha therapy for chronic low back pain: A randomized controlled trial. Complementary Therapies in Clinical Practice. 2019; (34): 64–69. https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2018.11.002
  6. Yu-Wei Wang, Zhen-Wen Xi, Bin Pu, Guang-Yan Chen, Yu-Feng Ma, Ding-Long Liu, Xiao Xu. Guasha therapy for chronic low back pain: A protocol for systematic review. Medicine. 2020; 99(40): e20606. https://doi.org/10.1097/md.0000000000020606
  7. Myriam E. Schwickert, Felix J. Saha, Max Braun, Gustav J. Dobos. Guasha for migraine in inpatient withdrawal therapy of headache due to medication overuse. Forschende Komplementärmedizin. 2007; 14(5): 297–300. https://doi.org/10.1142/9789811209062_0062
  8. Maximilian Braun, Miriam Schwickert, Arya Nielsen, Stefan Brunnhuber, Gustav Dobos, Frauke Musial, Rainer Lüdtke, Andreas Michalsen Effectiveness of traditional Chinese “guasha” therapy in patients with chronic neck pain: a randomized controlled trial. Pain Medicine. 2011; 12(3): 362–9. https://doi.org/10.1111/j.1526–4637.2011.01053.x
  9. Romy Lauche, Klaus Wübbeling, Rainer Lüdtke, Holger Cramer, Kyung-Eun Choi, Thomas Rampp, Andreas Michalsen, Jost Langhorst, Gustav J Dobos. Randomized controlled pilot study: pain intensity and pressure pain thresholds in patients with neck and low back pain before and after traditional East Asian “guasha” therapy. The American Journal of Chinese Medicine. 2012; 40(5): 905–17. https://doi.org/10.1142/s0192415x1250067x
  10. Ching-Yu Chiu, Ching-Yi Chang, Meei-Ling Gau. An experience applying Gua-Sha to help a parturient women with breast fullness. Hu Li Za Zhi. 2008; 55(1): 105–10.
  11. Jin-Yu Chiu, Meei-Ling Gau, Shu-Yu Kuo, Yung-Hsien Chang, Su-Chen Kuo, Hui-Chuan Tu. Effects of Gua-Sha therapy on breast engorgement: a randomized controlled trial. Journal of Nursing Research. 2010; 18(1): 1–10. https://doi.org/10.1097/jnr.0b013e3181ce4f8e
  12. Попов С. Н., Бушкова Ю. В., Хайцзяо Чжан. Массаж гуа-ша в комплексной дифференцированной методике реабилитации больных церебральным ишемическим инсультом на стационарном этапе восстановления. Лечебная физкультура и спортивная медицина. 2009; 9(69): 15–21. 
  13. Xingze Wang, Baohui Jia, Houyong Zhong, Xingyu Huang, Rong Chen, Jinsheng Yang. Effects of Gua Sha therapy on weightlifting training: a randomized trial. Journal of Traditional Chinese Medicine. 2019; 39(4): 575–581.
  14. Dorothee Spohn, Frauke Musial, Roman Rolke. Naturopathic reflex therapies for the treatment of chronic pain Part 2: Quantitative sensory testing as a translational tool. Forschende Komplementärmedizin. 2013; 20(3): 225–30. https://doi.org/10.1159/000353446
  15. Frauke Musial, Andreas Michalsen, Gustav Dobos. Functional chronic pain syndromes and naturopathic treatments: neurobiological foundations. Forschende Komplementärmedizin. 2008; 15(2): 97–103. https://doi.org/10.1159/000121321
  16. Frauke Musial, Dorothee Spohn, Roman Rolke. Naturopathic reflex therapies for the treatment of chronic back and neck pain Part 1: Neurobiological foundations. Forschende Komplementärmedizin. 2013; 20(3): 219–24. https://doi.org/10.1159/000353392
  17. Min Yang, Hongyan Zhang, Rongzhao Yue, Qinchuan Shi, Yaoyao Bian. Guasha attenuates thermal hyperalgesia and decreases proinflammatory cytokine expression in serum in rats with lumbar disc herniation induced by autologous nucleus pulposus. Journal of Traditional Chinese Medicine. 2018; 38(5): 698–704. https://doi.org/10.1016/s0254-6272(18)30908-7
  18. Tingting Chen, Ninghua Liu, Jinxuan Liu, Xiaoying Zhang, Zhen Huang, Yuhui Zang, Jiangning Chen, Lei Dong, Junfeng Zhang, Zhi Ding. Guasha, a press-stro ke treatment of the skin, boosts the immune response to intradermal vaccination. Peer J. 2016; (4): e2451. https://doi.org/10.7717/peerj.2451
  19. Kenneth K. Kwong, Lenuta Kloetzer, Kelvin K. Wong, Jia-Qian Ren, Braden Kuo, Yan Jiang, Y Iris Chen, Suk-Tak Chan, Geoffrey S Young, Stephen T C Wong. Bioluminescence imaging of heme oxygenase-1 upregulation in the Guasha procedure. Journal of Visualized Experiments. 2009; 28(30): 1385. https://doi.org/10.3791/1385
  20. Nielsen Arya, Ben Kligler, Brian S. Koll. Safety Protocols for Guasha (press-stroking) and Baguan (cupping). Complementary Therapies in Medicine. 2012; 20(5): 340–344. https://doi.org/10.1016/j.ctim.2012.05.004
  21. Nielsen A., Knoblauch N. T., Dobos G. J., Michalsen A., Kaptchuk T. J. The effect of Guasha treatment on the microcirculation of surface tissue: a pilot study in healthy subjects. EXPLORE. 2007; 3(5): 456–466. https://doi.org/10.1016/j.explore.2007.06.001
  22. Глазков А. А., Лапитан Д. Г., Макаров В. В., Рогаткин Д. А. Оптический неинвазивный автоматизированный прибор для исследования центральной и периферической гемодинамики. Физические основы приборостроения. 2021; 10(4):28–36. https://doi.org/10.25210/jfop-2104-028036 
  23. Lapitan D., Rogatkin D. Optical incoherent technique for noninvasive assessment of blood flow in tissues: Theoretical model and experimental study. Journal of Biophotonics. 2021; 14(5): e202000459. https://doi.org/10.1002/jbio.202000459
  24. Lapitan D. G., Raznitsyn O. A. A Method and a Device Prototype for Noninvasive Measurements of Blood Perfusion in a Tissue. Instruments and Experimental Techniques. 2018; 61(5): 745–750. https://doi.org/10.1134/s0020441218050093
  25. Cracowski, J. L. Current methods to assess human cutaneous blood flow: an updated focus on laser‐based‐techniques. Microcirculation. 2016; 23(5): 337–344. https://doi.org/10.1111/micc.12257
  26. Roustit M., Cracowski J. L. Non‐invasive assessment of skin microvascular function in humans: an insight into methods. Microcirculation. 2012; 19(1): 47–64. https://doi.org/10.1111/j.1549-8719.2011.00129.x
  27. Amy E. Rogers, Joshua Baker, Anthony Beutler, Catherine Witkop, Jeffrey C. Leggit. Injury and Illness Surveillance During the 2016 Department of Defense Warrior Games: Review of Methods and Results. Military Medicine. 2019; 184(11–12): e616–e621. https://doi.org/10.1093/milmed/usz063
  28. Лапитан Д. Г., Рогаткин Д. А. Функциональные исследования системы микроциркуляции крови методом лазерной доплеровской флоуметрии в клинической медицине: проблемы и перспективы. Альманах клинической медицины. 2016; 44(2): 249–259. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2016-44-2-249-259 
  29. Рогаткин Д. А. Физические основы современных оптических методов исследования микрогемодинамики in vivo. Лекция. Медицинская физика. 2017; (4): 75–93. 
  30. Luis Monteiro Rodrigues, Clemente Rocha, Hugo T. Ferreira, Henrique N. Silva. Lower limb massage in humans increases local perfusion and impacts systemic hemodynamics. Journal of Applied Physiology. 2020; 128(5): 1217–1226. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00437.2019




Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©

Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.
This is an open article under the CC BY 4.0 license. Published by the National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology.