Выпуск №6-22, 2023

Оригинальная статья

Эффективность дистанционного мониторинга реабилитации пациентов после перенесенного инфаркта миокарда



1 ORCIDЕлфимов Д.А.,1 ORCIDЕлфимова И.В.,1 ORCIDКостерин М.Д. ,1 ORCIDГолубева А.А ,2 ORCIDАндреева О.В.

1 ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России, Тюмень, Россия 2 ГАУЗ ТО «Городская поликлиника № 17», Тюмень, Россия


РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ. Реабилитация кардиологических пациентов основана на комплексе мероприятий реабилитационного характера (медицинского, физического, социального, психологического и педагогического). Цель этого вида деятельности направлена на  максимально допустимое в  конкретном случае восстановление здоровья, а  также психологического статуса. Несмотря на широкую урбанизацию, доля сельских жителей до сих пор остается существенной и составляет 25,1 %. Они сталкиваются с ограниченным доступом к медицинской помощи чаще по сравнению с городским населением. Особенно это касается населения удаленных территорий.
ЦЕЛЬ. Оценить эффективность применения дистанционных технологий при проведении реабилитационных мероприятий у пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В исследование было включено 200 пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, получающих амбулаторную реабилитацию в ГАУЗ «Городская поликлиника № 17», проживающих в городе Тюмени. Пациенты были разделены на две равные группы по 100 человек. В среднем длительность лечебных мероприятий в обеих группах составляла 21 день. Реабилитационная программа включала в себя лечебно-физкультурный комплекс, проходивший у очной группы в рамках совместных занятий, у дистанционной — на дому, с помощью видеоинструкции, предварительно отправленной на электронную почту.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. Реабилитация с применением дистанционных технологий показала результат, сопоставимый с результатом, полученным при использовании программы, проводимой в очном формате. В обеих группах наблюдается статистически значимое улучшение показателей шкал Рэнкин, шкалы реабилитационной маршрутизации. Однако по шкале Аронова положительные изменения присутствуют только в дистанционной группе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. На основании результатов исследования был сделан вывод о сопоставимой эффективности кардиореабилитации в очной и дистанционной группах. Это позволяет говорить о том, что телемедицинские технологии могут применяться при
осуществлении программ кардиореабилитации на удаленных от крупных населенных пунктов территориях.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: кардиореабилитация, лечебная физкультура, амбулаторные пациенты, доступная медицинская помощь

Источник финансирования: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

Для цитирования: Елфимов Д.А., Елфимова И.В., Андреева О.В., Костерин М.Д., Голубева А.А. Эффективность дистанционного мониторинга реабилитации пациентов после перенесенного инфаркта миокарда. Вестник восстановительной медицины. 2023; 22(6):55-66. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-6-55-66 [Elfimov D.A., Elfimova I.V., Andreeva O.V., Kosterin  M.D., Golubeva A.A. Efficiency of Remote Monitoring of Rehabilitation of Patients after Myocardial Infarction. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2023; 22(6):55-66. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-6-55-66 (In Russ.).]

Для корреспонденции: Irina V. Elfimova, E-mail: iyelfimova@mail.ru, elfimovaiv@tyumsmu.ru



Список литературы:

  1. Kristian T., Alpert J.S., Jaffe A.S. et al. Четвертое универсальное определение инфаркта миокарда (2018). Российский кардиологический журнал. 2019; 24(3): 107–138. https://doi.org/10.1161/cir.0000000000000617 [Fourth universal definition of myocardial infarction (2018) Russian Journal of Cardiology. 2019; 24(3):107–138. https://doi.org/10.1161/cir.0000000000000617 (In Russ.).]
  2. Akpinar F.M., Oral A. Does Exercise-Based Cardiac Rehabilitation Reduce Mortality and Hospitalization Rates After Heart Valve Surgery? A Cochrane Review Summary with Commentary. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 2023; 102(2): 169–171. https://doi.org/10.1097/phm.0000000000002129
  3. Aydin N.S. et al. Effects of hospital-based cardiac rehabilitation and home-based exercise program in patients with previous myocardial infarction. Cumhuriyet Medical Journal. 2018; 40(1): 34–42. https://doi.org/10.7197/223.vi.407614
  4. Choi H.Y. et al. Superior effects of high-intensity interval training compared to conventional therapy on cardiovascular and psychological aspects in myocardial infarction. Annals of rehabilitation medicine. 2018; 42(1): 145–153. https://doi.org/10.5535/arm.2018.42.1.145
  5. Copotoiu M. et al. Is Physical Therapy the Early Solution for PostAcute Myocardial Infarction Patients? A Meta-Analysis. Journal of Interdisciplinary Medicine. 2020; 5(4): 141–145. https://doi.org/10.2478/jim-2020-0026
  6. Dagner V., Clausson E.K., Jakobsson L. Prescribed physical activity maintenance following exercise based cardiac rehabilitation: factors predicting low physical activity. European Journal of Cardiovascular Nursing. 2019; 18(1): 21–27. https://doi.org/10.1177/1474515118783936
  7. Dibben G.O., Faulkner J., Oldridge N. et al. Exercise-based cardiac rehabilitation for coronary heart disease: a meta-analysis. European Heart Journal. 2023; 44(6): 452–469. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac747
  8. Ekblom O., Ek A., Cider A. et al. Increased physical activity post-myocardial infarction is related to reduced mortality: results From the SWEDEHEART Registry. Journal of the American Heart Association. 2018; 7(24): e010108. https://doi.org/10.1161/jaha.118.010108
  9. Ganna M. et al. Evaluation of the Impact of Cardiac Rehabilitation Program on Post-MI Patients, Egyptian Experience. The Medical Journal of Cairo University. 2022; 90(9): 1451–1457. https://doi.org/10.21608/mjcu.2022.264600
  10. Goldstein D.W., Hajduk A.M., Song X. et al. Factors associated with cardiac rehabilitation participation in older adults after myocardial infarction: THE SILVER-AMI STUDY. Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention. 2022; 42(2): 109–114. https://doi.org/10.1097/hcr.0000000000000627
  11. Hurdus B., Munyombwe T., Donndo T. et al. Association of cardiac rehabilitation and healthrelated quality of life following acute myocardial infarction. Heart. 2020; 106(22): 1726–1731. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2020-316920
  12. Ivana D., Tjahjono C.T. Cardiac Rehabilitation to Prevent Rehospitalization in Myocardial Infarction Patients. Clinical and Research Journal in Internal Medicine. 2022; 3(2): 324–331. https://doi.org/10.21776/ub.crjim.2022.003.02.6
  13. Korzeniowska-Kubacka I., Bilinska M., Piotrowska D. et al. Impact of exercise-based cardiac rehabilitation on attitude to the therapy, aims in life and professional work in patients after myocardial infarction. Medycyna Pracy. 2018; 70(1): 1–7. https://doi.org/10.13075/mp.5893.00701
  14. Muminović Ž., Ivanuša M. Cardiovascular rehabilitation dose for patients after their first myocardial infarction. Cardiologia Croatica. 2022; 17(9–10): 336. https://doi.org/10.15836/ccar2022.336
  15. Nabutovsky I., Levin C., Yeshayahu S. et al. Rehabilitation of the unmotivated: remote cardiac rehabilitation among patients of all risk levels who reported unwillingness to participate in hospital-based rehabilitation. European Journal of Preventive Cardiology. 2022; 29(1): 056.307. https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwac056.307
  16. Novaković M., Rajkovic U., Kosuta D. et al. Effects of Cardiac Rehabilitation and Diet Counselling on Adherence to the Mediterranean Lifestyle in Patients after Myocardial Infarction. Nutrients. 2022; 14(19): 4048. https://doi.org/10.3390/nu14194048
  17. Seron P., Oliveros M.-J., Gutierrez-Arias R. et al. Effectiveness of telerehabilitation in physical therapy: a rapid overview. Physical therapy. 2021; 101(6): 053. https://doi.org/10.1093/ptj/pzab053
  18. Tudor C.L., Dhinagaran D.A., Kyaw B.M. et al. Conversational agents in health care: scoping review and conceptual analysis. Journal of medical Internet research. 2020; 22(8): e17158. https://doi.org/10.2196/17158
  19. Ul-Haq Z., Khan D., Hisam A. et al. Effectiveness of cardiac rehabilitation on healthrelated quality of life in patients with myocardial infarction in Pakistan. Journal of the College of Physicians and Surgeons — Pakistan. 2019; 29(9): 803–809. https://doi.org/10.29271/jcpsp.2019.09.803
  20. Waite I., Pearson C., Greenwood S. Morbidity and Mortality Following Heart Failure Rehabilitation: The Effect of Programme Completion and 6-min Walk Test Distance. Clinical Rehabilitation. 2023; 37(8): 1052–1061. https://doi.org/10.1177/02692155231154127
  21. Xiao M., Li Y., Guan X. Community-based physical rehabilitation after percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction. Texas Heart Institute Journal. 2021; 48(2): e197103. https://doi.org/10.14503/thij-19-7103
  22. Xing Y., Yang S.-D., Wang M.-M. et al. The beneficial role of exercise training for myocardial infarction treatment in elderly. Frontiers in physiology. 2020; 11: 270. https://doi.org/10.3389/fphys.2020.00270
  23. Zheng X., Zheng Y., Ma J. et al. Effect of exercise-based cardiac rehabilitation on anxiety and depression in patients with myocardial infarction: a systematic review and meta-analysis. Heart & Lung. 2019; 48(1): 1–7. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2018.09.011
  24. Τrevlaki E., Zarra E., Trevlakis E. et al. Effect of exercise-based cardiac rehabilitation on cardio metabolic risk profile at patients after Myocardial Infarction. International Journal of Science and Research Archive. 2022; 7(1): 160–165. https://doi.org/10.30574/ijsra.2022.7.1.0195



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©

Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.
This is an open article under the CC BY 4.0 license. Published by the National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology.


Aссоциация НАЭСКЛ