Выпуск №6-22, 2023

Оригинальная статья

Стратегии совладания со стрессом и выгорание у медицинских и социальных работников, оказывающих услуги маломобильным гражданам



1 ORCIDХохлова О.И., 1 ORCIDВасильченко Е.М. ,1 ORCIDВерш В.А. ,1 ORCIDДенисова Я.А.

1ФГБУ «Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов» Минтруда России, Новокузнецк, Россия


РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ. Центральное место в развитии профессионального выгорания отводится индивидуальным способностям человека справляться со стрессовыми ситуациями.
ЦЕЛЬ. Определить способы совладения со стрессом у работников медицинских организаций и учреждений социального обслуживания, оказывающих услуги маломобильным группам населения, а также оценить взаимосвязи между отдельными копинг-стратегиями и симптомами выгорания.
МАТЕРИАЛЫ И  МЕТОДЫ. В  исследовании участвовали 81 работник медицинских организаций (группа 1) и  88 сотрудников учреждения социального обслуживания (группа 2). Для определения способов совладания со стрессом использовали опросник «COPE» в адаптации Т.О. Гордеевой и соавт.; симптомов профессионального выгорания — «Опросник выгорания Маслач» в адаптации Н.Е. Водопьяновой.
РЕЗУЛЬТАТЫ. У сотрудников учреждения социального обслуживания чаще, чем у персонала медицинских организаций, наблюдались высокие уровни копинг-стратегий: позитивное переформулирование и личностный рост (в 80,7 % и 60,5 % случаев, p = 0,002), активный копинг (в 76,1 % и 58 % случаев, p = 0,012), планирование (в 76,1 % и 53,1 % случаев, p = 0,002). При этом у представителей группы 1 в 2,1 раза чаще, чем у представителей группы 2, отмечались высокие значения интегрального показателя профессионального выгорания: в 50,6 % против 23,9 % случаев (χ2 = 12,997, p < 0,001).
ОБСУЖДЕНИЕ. Неэффективными копинг-стратегиями, коррелирующими с уровнями симптомов профессионального выгорания, оказались концентрация на эмоциях и их активное выражение, мысленный уход от проблемы, поведенческий уход от проблемы, отрицание. Среди эффективных — активный копинг, планирование, позитивное переформулирование и личностный рост. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. В обследованной выборке работников медицинских организаций симптомы выгорания встречались чаще, чем
у работников учреждения социального обслуживания, и ассоциировались с недостаточно активным использованием эффективных способов совладания со стрессом.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: стресс, способы совладания со стрессом, медицинские работники, социальные работники, профессиональное выгорание

Источник финансирования: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

Для цитирования: Хохлова О.И., Васильченко Е.М., Верш В.А., Денисова Я.А. Стратегии совладания со стрессом и  выгорание у  медицинских и  социальных работников, оказывающих услуги маломобильным гражданам. Вестник восстановительной медицины. 2023; 22(6):67-77. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-6-67-77 [Khokhlova O.I., Vasilchenko E.M., Versh V.A., Denisova Ya.A. Coping Strategies and Burnout Among Medical and Social Workers Providing Services to People with Limited Mobility. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2023; 22(6):67-77. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-6-67-77 (In Russ.).]

Для корреспонденции: Olga I. Khokhlova, E-mail: hohlovaoliv@rambler.ru, root@reabil-nk.ru



Список литературы:

  1. Grover S., Sahoo S. Clinical Practice Guidelines for Assessment and Management of Psychiatric Morbidity in Medical Professionals Indian. Journal Psychiatry. 2023; 65(2): 245–257. https://doi.org/10.4103/indianjpsychiatry.indianjpsychiatry_486_22
  2. Киенко Т.С. Организационные факторы профессионального выгорания социальных работников муниципальных учреждений социального обслуживания. Вестник Пермского университета. Философия. Психология. Социология. 2016; 3 (27): 153–160. https://doi.org/10.17072/2078-7898/2016-3-153-160 [Kienko T.S. Organizational factors of professional burnout of social workers of municipal social service institutions. Vestnik Permskogo universiteta. Filosofiya. Psikhologiya. Sotsiologiya. 2016; 3(27): 153–160. https://doi.org/10.17072/2078-7898/2016-3-153-160 (In Russ.).]
  3. Molina-Praena J., Ramirez-Baena L., Gómez-Urquiza J.L. et al. Levels of Burnout and Risk Factors in Medical Area Nurses: A Meta-Analytic Study. International Journal of Environment Research Public Health. 2018; 15(12): 2800. https://doi.org/10.3390/ijerph15122800
  4. World Health Organization. Burn-out an “occupational phenomenon”: International Classification of Diseases. Available at: https://www.who.int/news/item/28-05-2019-burn-out-an-occupational-phenomenon-international-classification-of-diseases (Accessed 05.05.2023)
  5. De Hert S. Burnout in Healthcare Workers: Prevalence, Impact and Preventative Strategies. Local and Regional Anesthesia. 2020; 13: 171–183. https://doi.org/10.2147/LRA.S240564
  6. Dewa C.S., Loong D., Bonato S., Trojanowski L. The relationship between physician burnout and quality of healthcare in terms of safety and acceptability: a systematic review. BMJ Open. 2017; 7(6): e015141. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-015141
  7. Hall L.H., Johnson J., Watt I., O’Connor D.B. Association of GP wellbeing and burnout with patient safety in UK primary care: a cross-sectional survey. British Journal of General Practice. 2019; 69(684): e507–514. https://doi.org/10.3399/bjgp19X702713
  8. Salyers M.P., Bonfils K.A., Luther L. et al. The Relationship Between Professional Burnout and Quality and Safety in Healthcare: A Meta-Analysis. Journal of General Internal Medicine. 2017; 32(4): 475–482. https://doi.org/10.1007/s11606-016-3886-9
  9. Shalaby R., Oluwasina F., Eboreime E. et al. Burnout among Residents: Prevalence and Predictors of Depersonalization, Emotional Exhaustion and Professional Unfulfillment among Resident Doctors in Canada. International Journal of Environment Research Public Health. 2023; 20(4): 3677. https://doi.org/10.3390/ijerph20043677
  10. Han S., Shanafelt T.D., Sinsky C.A. et al. Estimating the attributable cost of physician burnout in the United States. Ann Intern Med. 2019; 170(11): 784–790. https://doi.org/10.7326/m18-1422
  11. Xie X., Zhou Y., Fang J., Ying G. Social Support, Mindfulness, and Job Burnout of Social Workers in China. Frontiers in Psychology. 2022; 13: 775679. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2022.775679
  12. West C.P., Dyrbye L.N., Shanafelt T.D. Physician burnout: contributors, consequences and solutions. Journal of International Medicine. 2018; 283(6): 516–529. https://doi.org/10.1111/joim.12752
  13. Portero de la Cruz S., Cebrino J., Herruzo J., Vaquero-Abellán M. A Multicenter Study into Burnout, Perceived Stress, Job Satisfaction, Coping Strategies, and General Health among Emergency Department Nursing Staff. Journal of Clinical Medicine. 2020; 9(4): 1007. https://doi.org/10.3390/jcm9041007
  14. Ho S.W.L, Kwek E.B.K. Levels of burnout and its association with resilience and coping mechanisms among orthopaedic surgery residents: a single institution experience from Singapore. Singapore Medical Journal. 2022; 63(7): 381–387. https://doi.org/10.11622/smedj.2021010
  15. Meyerson J., Gelkopf M., Eli I., Uziel N. Stress Coping Strategies, Burnout, Secondary Traumatic Stress, and Compassion Satisfaction Amongst Israeli Dentists: A Cross-sectional Study. Int Dent J. 2022; 72(4): 476–483. DOI: https://doi.org/10.1016/j.identj.2021.09.006
  16. Maresca G., Corallo F., Catanese G. et al. Coping Strategies of Healthcare Professionals with Burnout Syndrome: A Systematic Review. Medicina (Kaunas). 2022; 58(2): 327. https://doi.org/10.3390/medicina58020327
  17. Carver C.S., Scheier M.F., Weintraub J.K. Assessing coping strategies: a theoretically based approach. Journal of Personality and Social Psychology. 1989; 56(2): 267–283. https://doi.org/10.1037/0022-3514.56.2.267
  18. Рассказова Е.И., Гордеева Т.О., Осин Е.Н. Стратегии в структуре деятельности и саморегуляции: Психометрические характеристики и возможности применения методики COPE. Психология. Журнал Высшей школы экономики. 2013; 10(1): 82–118. [Rasskazova E.I., Gordeeva T.O., Osin E.N. Strategies in the structure of activity and self-regulation: Psychometric characteristics and possibilities of using the COPE methodology. Psychology. Journal of the Higher School of Economics. 2013; 10(1): 82–118. (In Russ.).]
  19. Опросник совладания со стрессом. Энциклопедия психодиагностики. https://psylab.info/Опросник_совладания_со_стрессом (Дата обращения: 05.05.2023) [Questionnaire for coping with stress. Encyclopedia of psychodiagnostics. https://psylab.info/Опросник_совладания_со_стрессом (Accessed on: 05.05.2023) (In Russ.).]
  20. Водопьянова Н.Е. Психодиагностика стресса. 2009. 336 с. [Vodopyanova N. Psihodiagnostika stressa. Saint Petersburg: Peter, 2009. 336 p. (In Russ.).]
  21. Хохлова О.И., Васильченко Е.М., Верш В.А. и др. Синдром профессионального выгорания у медицинских и социальных работников. Вестник восстановительной медицины. 2023; 22(1): 87–97. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-1-87-97 [Hohlova O.I., Vasilchenko E.M., Versh V.A. et al. Professional Burnout Syndrome in Health Personnel and Social Workers: a Comparative Questionnaire-Based Survey. Vestnik vosstanovitel’noy meditsiny. 2023; 22(1): 87–97. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2023-22-1-87-97 (In Russ.).]
  22. Рассказова Е.И., Гордеева Т.О. Копинг-стратегии в психологии стресса: подходы, методы и перспективы. Психологические исследования: электрон науч. журн. 2011; 3(17): 12 с. https://doi.org/10.54359/ps.v4i17.850 Available at: https://psystudy.ru/index.php/num/article/view/850/455 (Дата обращения: 05.05.2023) [Rasskazova E.I., Gordeeva T.O. Coping strategies in the psychology of stress: approaches, methods and perspectives. Psikhologicheskie issledovaniya: elektronnyy nauchnyy zhurnal. 2011; 3(17): 12. DOI: 0421100116/0027 Available at: https://psystudy.ru/index.php/num/article/view/850/455 (Accessed: 05.05.2023) (In Russ.).]
  23. Labrague L.J. Psychological resilience, coping behaviours and social support among health care workers during the COVID-19 pandemic: A systematic review of quantitative studies. Journal of Nursing Managment. 2021; 29(7): 1893–1905. https://doi.org/10.1111/jonm.13336
  24. Ercolani G., Varani S., Peghetti B. et al. Burnout in Home Palliative Care: What Is the Role of Coping Strategies? Journal of Palliative Care. 2020; 35(1): 46–52. https://doi.org/10.1177/0825859719827591
  25. Medisauskaite A., Kamau C. Does occupational distress raise the risk of alcohol use, binge-eating, ill health and sleep problems among medical doctors? A UK cross-sectional study. BMJ Open. 2019; 9(5): e027362. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-027362
  26. Harrad R., Sulla F. Factors associated with and impact of burnout in nursing and residential home care workers for the elderly. Acta Bio-medica: Atenei Parmensis. 2018; 89(7-S): 60–69. https://doi.org/10.23750/abm.v89i7-S.7830
  27. Louwen C., Reidlinger D., Milne N. Profiling health professionals' personality traits, behaviour styles and emotional intelligence: a systematic review. BMC Med Educ. 2023; 23(1): 120. https://doi.org/10.1186/s12909-023-04003-y

  28. Montero-Marin J., Prado-Abril J., Piva Demarzo M.M., Gascon S., García-Campayo J. Coping with stress and types of burnout: explanatory power of different coping strategies. PLoS ONE. 2014; 9(2): e89090. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0089090

  29. Nowakowska-Domagala K., Jablkowska-Górecka K., Kostrzanowska-Jarmakowska L., Mortoń M., Stecz P. The Interrelationships of Coping Styles and Professional Burnout Among Physiotherapists: A Cross-Sectional Study. Medicine (Baltimore). 2015; 94(24): e906. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000000906

  30. Zakaria N., Zakaria N.H., Bin Abdul Rassip M.N.A., Lee K.Y. Burnout and coping strategies among nurses in Malaysia: a national-level cross-sectional study. BMJ Open. 2022; 12(10): e064687. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-064687  

  31. McFadden P., Ross J., Moriarty J., Mallett J., Schroder H., Ravalier J., Manthorpe J., Currie D., Harron J., Gillen P. The Role of Coping in the Wellbeing and Work-Related Quality of Life of UK Health and Social Care Workers during COVID-19. Int J Environ Res Public Health. 2021; 18(2): 815. https://doi.org/10.3390/ijerph18020815




Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©

Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.
This is an open article under the CC BY 4.0 license. Published by the National Medical Research Center for Rehabilitation and Balneology.


Aссоциация НАЭСКЛ