Выпуск 23-2, 2024

Клинический случай

https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-2-57-65

Клинический случай комплексной реабилитации при посттравматической миелопатии с использованием сапропелей озера Тараскуль

Посмотреть статью (PDF файл для скачивания)



XML файл для скачивания

1 ORCID Журавель Т.В., 1 ORCID Прокопьева М.С., 2 ORCID Туровинина Е.Ф., 1 ORCID Кравченко М.А.

1 ФБУ «Центр реабилитации Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации «Тараскуль», Тюмень, Россия
2 ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России, Тюмень, Россия


РЕЗЮМЕ

ОБОСНОВАНИЕ. Посттравматическая миелопатия (боевая травма) является серьезным состоянием, которое приводит к выраженным функциональным нарушениям, требующих комплексной реабилитации с соблюдением принципов персонализации программы на основе оценки нарушений функционирования. Применение сульфидно-иловых грязей используется в санаториях восточного военного округа для реабилитации пациентов с патологией костно-мышечной системы по общепринятым методикам. Озеро Большой Тараскуль в Тюменской области — природный резервуар сапропелей с уникальными биологическими свойствами, использующимися в реабилитации пациентов со спинальной травмой. Таким образом, имеется обоснование включения сапропелей в программы комплексной реабилитации пациентов с последствиями боевой травмы.

ЦЕЛЬ. Показать на примере клинического случая результаты комплексного подхода в реабилитации пациента с посттравматической миелопатией в результате боевой травмы, реализованного на основе индивидуальной программы реабилитации с применением пелоидотерапии.

ОПИСАНИЕ. Описан клинический случай реабилитации пациента с посттравматической миелопатией в результате боевой травмы. Пациент, 32 года, с посттравматической миелопатией на фоне ранения позвоночника. При поступлении показатели: шкала реабилитационной маршрутизации — 5 баллов, Индекс мобильности Ревермид — 4 балла, Шкала спастичности Эшфорта — 3 балла, Шкала АЗИА — В, шкала функциональной независимости FIM — 99 баллов. Первоначально объем активных движений — пересаживается из кресла на кушетку с минимальной поддержкой. Сидит без дополнительной опоры более 5 минут, вертикализация пациента только с использованием высокой опоры (высокие ходунки). При выборе методов реабилитации авторы руководствовались клиническими рекомендациями для пациентов с последствиями позвоночно-спинномозговой травмы на втором и третьем этапах медицинской реабилитации. В программу реабилитации была включена гидрокинезотерапия и пелоидотерапия сапропелями озера Тараскуль. По итогам лечения пациент ходит с опорой на ходунки по ровной поверхности с отдыхом, вдоль стены с опорой на поручни ходит приставным шагом. С опорой на трости поднимается по лестнице.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Данный клинический случай раскрывает эффективность комплексной реабилитации пациента с посттравматической миелопатией (боевая травма) с включением в программу реабилитации гидрокинезотерапии и пелоидотерапии сапропелями озера Тараскуль.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: клинический случай, реабилитация при боевой травме, лечебная физкультура, физиотерапия, пелоидотерапия, бальнеолечение

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ:

Журавель Т.В., Прокопьева М.С., Туровинина Е.Ф., Кравченко М.А. Клинический случай комплексной реабилитации при посттравматической миелопатии с использованием сапропелей озера Тараскуль. Вестник восстановительной медицины. 2024; 23(2):57-65. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-2-57-65 [Zhuravel T.V., Prokopyeva M.S., Turovinina E.F., Kravchenko M.A. Clinical Case of Complex Rehabilitation for Post-Traumatic Myelopathy Using Taraskul Lake Sapropels. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2024; 23(2):57-65. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-2-57-65 (In Russ.).] 

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

Туровинина Елена Фаридовна, E-mail: turovinina@tyumsmu.ru


Список литературы:

  1. Пономаренко Г.Н. Боевая травма: медико-социальная реабилитация: практическое руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023: 298 с. [Ponomarenko G.N. Boyevaya travma: mediko-sotsial’naya reabilitatsiya (prakticheskoye rukovodstvo). M.: GEOTAR-Media, 2023: 298 p. (In Russ.).]
  2. Погонченкова И.В., Щикота А.М., Кашежев А.Г. и др. Современные аспекты медицинской реабилитации лиц с боевой травмой (аналитический обзор литературы). Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2023; 22(2): 115–127. https://doi.org/10.17816/622930 [Pogonchenkova I.V., Shchikota A.M., Kashezhev A.G., et al. Recent aspects of medical rehabilitation for combat trauma. Russian Journal of Physiotherapy, Balneology and Rehabilitation. 2023; 22(2): 115–127. https://doi.org/10.17816/622930 (In Russ.).]
  3. Клинические рекомендации. Применение пелоидотерапии в лечебно-профилактических и реабилитационных программах. М., 2015; 31. [Klinicheskiye rekomendatsii Primeneniye peloidoterapii v lechebno-profilakticheskikh i reabilitatsionnykh programmakh. M., 2015; 31 (In Russ.).]
  4. Андреев А.А., Захарченко Н.М. Реабилитация в ФБУ «ЦР ФСС РФ «ТАРАСКУЛЬ» пострадавших вследствие несчастных случаев на производстве в период временной нетрудоспособности. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2021; 98(3–2): 40–41. https://doi.org/10.17116/kurort20219803221 [Andreev A.A., Zakharchenko N.M. Rehabilitation in the Federal Budgetary Institution “CR FSS RF “TARASKUL” of victims of industrial accidents during a period of temporary disability. Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical culture. 2021; 98(3–2): 40–41. https://doi.org/10.17116/kurort20219803221 (In Russ.).]
  5. Kirshblum S.C., Burns S.P., Biering-Sorensen F., et al. International standards for neurological classification of spinal cord injury. The Journal of Spinal Cord Medicine. 2011; 34(6): 535–546. https://doi.org/10.1179/204577211X13207446293695
  6. Rupp R., Biering-Sørensen F., Burns S.P., et al. International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury: Revised 2019. Topics in Spinal Cord Injury Rehabilitation. 2021; 27(2): 1–22. https://doi.org/10.46292/sci2702-1
  7. Клинические рекомендации. Ведение больных с последствиями позвоночно-спинномозговой травмы на втором и третьем этапах медицинской и медико-социальной реабилитации. 2017; 326. [Klinicheskiye rekomendatsii. Vedeniye bol’nykh s posledstviyami pozvonochno-spinnomozgovoy travmy na vtorom i tret’yem etapakh meditsinskoy i mediko-sotsial’noy reabilitatsii. 2017; 326 (In Russ.).]
  8. Семенкин В.Ф. Современные аспекты реабилитации пациентов после спинальных травм. Colloquium-Journal. 2020; 8–2(60): 57–60. [Semenkin V.F. Modern aspects of rehabilitation of patients after spinal injuries. Colloquium-Journal. 2020; 8–2(60): 57–60 (In Russ.).]
  9. Понамаренко Г.Н. Физическая и реабилитационная медицина. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019: 512 с. [Ponamarenko G.N. Physical and rehabilitation medicine. National leadership. M.: GEOTAR-Media, 2019: 512 p. (In Russ.).]
  10. Антонов Г.И., Мануковский В.А., Чмутин Г.Е. и др. Анализ результатов лечения пациентов с боевой травмой позвоночника и спинного мозга. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2023; (11): 912–921. https://doi.org/10.33920/med-01-2311-06 [Antonov G.I., Manukovskiy V.A., Chmutin G.E., et al. Analysis of treatment outcomes in patients with combat spinal column and spinal cord injuries. Bulletin of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery. 2023; (11): 912–921. https://doi.org/10.33920/med-01-2311-06 (In Russ.).]
  11. Демеев Я.А., Долгих С.В., Кирсанова А.А. и др. Развитие системы медицинской реабилитации в санаторно-курортных организациях Восточного военного округа. Военно-медицинский журнал. 2023; 344(8): 12–17. [Demeev Ya.A., Dolgikh S.V., Kirsanova A.A., et al. Development of a system of medical rehabilitation in sanatoriums and resorts organizations of the Eastern military district. Voenno-meditsinskiy zhurnal. 2023; 344(8): 12–17. https://doi.org/10.52424/00269050_2023_344_8_12 (In Russ.).]
  12. Соболев А.В., Долгих С.В., Кирсанова А.А. и др. Развитие реабилитационного направления в лечении военнослужащих с заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной систем, опорно-двигательного аппарата в Санаторно-курортном комплексе «Подмосковье» Минобороны России. Военно-медицинский журнал. 2023; 344(7): 15–22. https://doi.org/10.52424/00269050_2023_344_7_15 [Sobolev A.V., Dolgikh S.V., Kirsanova A.A., et al. Development of a rehabilitation direction in the treatment of military personnel with diseases of the musculoskeletal system, nervous, respiratory and cardiovascular systems in the “Podmoskovye” health-resort of the Ministry of Defense of Russia. The Military Medical Journal. 2023; 344(7): 15–22. https://doi.org/10.52424/00269050_2023_344_7_15 (In Russ.).]
  13. Довгань И.А., Хащук Т.А., Хащук А.В. Этапная реабилитация больных с позвоночно-спинномозговой травмой в условиях Сакского военного клинического санатория им. Н.И. Пирогова. Военно-медицинский журнал. 2015; 336(7): 25–30. https://doi.org/10.17816/RMMJ73932 [Dovgan I.A., Khashchuk T.A., Khashchuk A.V. Staging rehabilitation of patients with spinal cord injuries in the Saki central military clinical resort after N.I. Pirogov. Voenno-medicinskij žurnal. 2015; 336(7): 25–30. https://doi.org/10.17816/RMMJ73932 (In Russ.).]



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.