Выпуск 23-2, 2024

Обзорная статья

https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-2-49-56

Представления о клинике, диагностике и комплексном лечении плантарного фасциита: обзор литературы

Посмотреть статью (PDF файл для скачивания)



XML файл для скачивания

1 ORCID Айрапетов Г.А., 1 ORCID Агафонов Д.Г., 1 ORCID Сердобинцев М.С., 1 ORCID Кафтырев А.С.

1ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия


РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ. Одной из проблем в современной подологии является плантарный фасциит (ПФ). Согласно данным демографических исследований, более 2 млн пациентов ежегодно лечат ПФ в США, у каждого 10-го человека пяточная боль развивается в течение жизни, а 1 % визитов к врачам-ортопедам связан с пяточной болью. ПФ встречается примерно у 10 % населения в целом, причем 83 % этих пациентов — активные работающие взрослые в возрасте от 25 до 65 лет. Высокая распространенность ПФ в популяции диктует необходимость поиска и разработки новых и эффективных методов его распознавания и лечения.

ЦЕЛЬ. Обобщить данные литературы о механизмах развития плантарного фасциита, методах диагностики и лечения.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В базах данных PubMed, Scopus и электронной научной библиотеке eLIBRARY проведен поиск статей с использованием ключевых слов: «плантарный фасциит», «плантарный фасциоз», «heel pain», «heel spur». Глубина поиска — 10 лет. Отобрано 40 публикаций, касающихся диагностики и лечения ПФ.

РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. Болевой синдром в области пяточной кости — главная причина обращения за медицинской помощью пациентов с ПФ. Формирование остеофитов в этой области, по мнению авторов, является результатом асептического воспаления места прикрепления плантарной фасции с реактивным остеобластическим процессом. Ряд авторов полагает, что воспаление играет большую роль в формировании пяточной шпоры, другие считают, что оно вторично по отношению к хронической травматизации плантарной фасции. В настоящее время используют несколько подходов к лечению ПФ: консервативное и хирургическое лечение. Консервативное лечение представлено различными методами мануальной терапии, физиотерапии, а также лечебной физкультуры. К хирургическим методам следует отнести различные варианты резекции костного выроста пяточной области и другие вмешательства.

ВЫВОДЫ. Для лечения ПФ требуется мультидисциплинарный подход к лечению, поскольку ни один метод лечения не является универсальным. Консервативное лечение пациентов с ПФ должно быть комплексным и включать различные методы мануальной терапии, физиотерапии, а также лечебной физкультуры. В связи с высокой распространенностью ПФ в популяции введение новых методик лечения, а также разработка и использование единой тактики лечения пациентов могут существенно улучшить результаты лечения и повысить качество жизни пациентов. Среди прочих хирургических методов использование радиочастотной денервации (абляции) оказывает положительный эффект у пациентов с рефрактерным к консервативной терапии ПФ, а также является наименее инвазивным среди хирургических методов.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: пяточная шпора, плантарный фасциит, плантарный фасциоз

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ:

Айрапетов Г.А., Агафонов Д.Г., Сердобинцев М.С., Кафтырев А.С. Представления о клинике, диагностике и комплексном лечении плантарного фасциита: обзор литературы. Вестник восстановительной медицины. 2024; 23(2):49-56. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-2-49-56 [Airapetov G.A., Agafonov D.G., Serdobintsev M.S., Kaftyrev A.S. Views about the Clinical, Diagnostic and Comprehensive Treatment of Plantar Fasciitis: a Review. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2024; 23(2):49-56. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-2-49-56 (In Russ.).] 

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

Агафонов Даниил Германович, E-mail: ortho_spot@bk.ru, info@spbniif.runiif.ru


Список литературы:

  1. Резник Л.Б., Ерофеев С.А., Силантьев В.Н. и др. Современное состояние проблемы хирургического лечения подошвенного фасциоза (обзор литературы). Гений ортопедии. 2018; 24(4): 515–520. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2018-24-4-515-520 [Reznik L.B., Erofeev S.A., Silantiev V.N., et al. Current state of the problem of surgical treatment of plantar fasciosis (literature review). Genius of Orthopedics. 2018; 24(4): 515–520. https://doi.org/10.18019/1028-4427-2018-24-4-515-520 (In Russ.).]
  2. Brody D.M. Running injuries. Prevention and management. Clinical symposia. 1987; 39(3): 1–36.
  3. Жуликов А. Л., Маланин Д.А., Абузярова Ю.Н. и др. Распространенность пяточной шпоры у пациентов с плоскостопием. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2021; 18(1): 89–93. https://doi.org/10.19163/1994-9480-2021-1(77)-89-93 [Zhulikov A.L., Malanin D.A., Abuzyarova Y.N., et. al. Prevalence of Calcaneal Spurs in Patients with Flatfoot Deformity. Journal of Volgograd State Medical University. 2021; 18(1): 89–93. https://doi.org/10.19163/1994-9480-2021-1(77)-89-93 (In Russ.).]
  4. Crawford F., Thomson C.E. Interventions for treating plantar heel pain. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2010; (1): CD000416. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000416.pub2
  5. Riddle D.L., Schappert S.M. Volume of ambulatory care visits and patterns of care for patients diagnosed with plantar fasciitis: a national study of medical doctors. Foot Ankle International. 2004; 25(5): 303–310.
  6. Buchanan B.K., Sina R.E., Kushner D. Plantar Fasciitis. In: StatPearls. StatPearls Publishing. 2024.
  7. Шутов Ю.М., Шутова М.З., Кокшарова В.Н. Оптимизация лечения плантарных фасцитов и ахиллитов. Journal of Siberian Medical Sciences. 2015; 2: 25. [Shutov Y.M., Shutova M.Z, Koksharova V.N. Optimization of treatment of plantar fascitis and heelstring tenotitis. Journal of Siberian Medical Sciences. 2015; 2: 25 (In Russ.).]
  8. Романов Н.А., Доросевич А.Е. Русская терминология костей предплюсны в XVIII–XX вв. Морфология: научно-теоретический медицинский журнал. 2005; 128(6): 77–81. [Romanov N.A., Dorosevich A.E. Russian terminology of tarsal bones in the XVIII–XX centuries. Morfologiya: nauchno-teoreticheskij medicinskij zhurnal. 2005; 128(6): 77–81 (In Russ.).]
  9. Sajja S, Elahi N, Ganti L. Plantar Fasciitis with a Calcaneal Spur. Cureus. 2023; 15(12): e51242. https://doi.org/10.7759/cureus.51242
  10. Kirkpatrick J., Yassaie O., Mirjalili S.A. The plantar calcaneal spur: a review of anatomy, histology, etiology and key associations. Journal of anatomy. 2017; 230(6): 743–751. https://doi.org/10.1111/joa.12607
  11. Luffy L, Grosel J, Thomas R, So E. Plantar fasciitis: a review of treatments. JAAPA. 2018; 31(1): 20–24. https://doi.org/10.1097/01.JAA.0000527695.76041.99
  12. Li S., Wang, K., Sun. H., et al. Clinical effects of extracorporeal shock-wave therapy and ultrasound-guided local corticosteroid injections for plantar fasciitis in adults: A meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine. 2018; 97(50): e13687. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000013687
  13. Díaz López A.M., Guzmán Carrasco P. Effectiveness of different physical therapy in conservative treatment of plantar fasciitis: systematic review. Revista Española de Salud Pública. 2014; 88(1): 157–178. https://doi.org/10.4321/S1135-57272014000100010
  14. Середа А.П., Мойсов А.А., Сметанин С.М. Плантарный фасциит: диагностика и лечение. Байкальский медицинский журнал. 2016; 143(4): 5–9. [Sereda A.P., Moysov A.A., Smetanin S.M. Plantar fasciitis: diagnosis and treatment. Baikal Medical Journal. 2016; 143(4): 5–9 (In Russ.).]
  15. Okçu M., Tuncay F., Koçak F.A., et al. Do the presence, size, and shape of plantar calcaneal spurs have any significance in terms of pain and treatment outcomes in patients with plantar fasciitis? Turkish journal of medical sciences. 2023; 53(1): 413–419. https://doi.org/10.55730/1300-0144.5598
  16. Osborne H.R., Breidahl W.H. Critical differences in lateral X-rays with and without a diagnosis of plantar fasciitis. Journal of Science and Medicine in Sport. Sports Medicine Australia. 2006; 9(3): 231–237. https://doi.org/10.1016/j.jsams.2006.03.028
  17. Oliveira H.A., Jones A., Moreira E., et al. Effectiveness of total contact insoles in patients with plantar fasciitis. The Journal of rheumatology. 2015; 42(5): 870–878. https://doi.org/10.3899/jrheum.140429
  18. Coheña-Jiménez M., Pabón-Carrasco M., Pérez Belloso A.J. Comparison between customized foot orthoses and insole combined with the use of extracorporeal shock wave therapy in plantar fasciitis, medium-term follow-up results: A randomized controlled trial. Clinical rehabilitation. 2021; 35(5): 740–749. https://doi.org/10.1177/0269215520976619
  19. Attar S.M. Plantar Fasciitis: A Review Article. Saudi journal of internal medicine. 2012; 2(1): 1433H-2012G.
  20. Plantar fasciitis. Repeated corticosteroid injections are safe. Canadian Family Physician Medecin de Famille Canadien. 1998; 44: 45–51.
  21. Franchini M., Cruciani M., Mengoli C., et al. Efficacy of platelet-rich plasma as conservative treatment in orthopaedics: a systematic review and meta-analysis. Blood Transfusion. 2018; (16): 502–513. https://doi.org/10.2450/2018.0111-18
  22. Chiew S.K., Ramasamy T.S., Amini F. Effectiveness and relevant factors of platelet-rich plasma treatment in managing plantar fasciitis: A systematic review. Journal of Research in Medical Sciences. 2016; (21): 38. https://doi.org/10.4103/1735-1995.183988
  23. Zhang J.Y., Fabricant P.D., Ishmael C.R., et al. Utilization of Platelet-Rich Plasma for Musculoskeletal Injuries: An Analysis of Current Treatment Trends in the United States. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2016; (4): 2325967116676241. https://doi.org/10.1177/2325967116676241
  24. Shetty S.H., Dhond A., Arora M., et al. Platelet-rich plasma has better long-term results than corticosteroids or placebo for chronic plantar fasciitis: randomized control trial. The Journal of Foot and Ankle Surgery. 2019; 58(1): 42–46. https://doi.org/10.1053/j.jfas.2018.07.006
  25. Yu T., Xia J., Li B., et al. Outcomes of platelet-rich plasma for plantar fasciopathy: a best-evidence synthesis. Journal of orthopaedic surgery and research. 2020; (15): 432. https://doi.org/10.1186/s13018-020-01783-7
  26. Филатова Е.В. Применение электрофореза хлора при лечении плантарного фасциита (пяточных шпор). Саратовский научно-медицинский журнал 2014; 10(4): 896–898. [Filatova E.V. Application of Electrophoresis of Chlorine in the Treatment of Plantar Fasciitis (Prominent Heel). Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2014; 10(4): 896–898 (In Russ.).]
  27. Macias D.M., Coughlin M.J., Zang K., et al. Low-Level Laser Therapy at 635 nm for Treatment of Chronic Plantar Fasciitis: A Placebo-Controlled, Randomized Study. The Journal of Foot and Ankle Surgery. 2015; 54(5): 768–772. https://doi.org/10.1053/j.jfas.2014.12.014
  28. Шеина А.Н. Роль и место ультразвука в восстановительном лечении заболевания суставов. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2013; (5): 38–40. [Sheina A.N. The Role and Significance of Ultrasound in The Rehabilitative Management of Articular. Russian Journal of Physiotherapy, Balneology and Rehabilitation. 2013; (5): 38–40 (In Russ.).]
  29. Цымбал А.Н. Морфобиомеханическая характеристика стоп и оценка эффективности экстракорпоральной ударно-волновой терапии при плантарном фасциите: Дис. ... канд. мед. наук. Москва, 2013: 117. [Cymbal A.N. Morfobiomekhanicheskaya harakteristika stop i ocenka effektivnosti ekstrakorporal’noj udarno-volnovoj terapii pri plantarnomfasciite: Dis. ... cand. med. nauk. Moscow, 2013: 117 (In Russ.).]
  30. Назаренко Г.И., Героева И.Б. Эффективность ударно-волновой терапии в лечении плантарного фасциита. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2014; (1): 52. [Nazarenko G.I., Geroeva I.B. The Effectiveness of Shock-Wave Therapy for the Treatment of Plantar Fasciitis. Russian Journal of Physiotherapy, Balneology and Rehabilitation. 2014; 1: 52 (In Russ.).]
  31. Cleland J.A., Abbott J.H., Kidd M.O., et al. Manual physical therapy and exercise versus electrophysical agents and exercise in the management of plantar heel pain: a multicenter randomized clinical trial. Journal of orthopaedic & sports physical therapy. 2009; 39(8): 573–585. https://doi.org/10.2519/jospt.2009.3036
  32. Tezel N., Umay E., Bulut M., Cakci A. Short-Term Efficacy of Kinesiotaping versus Extracorporeal Shockwave Therapy for Plantar Fasciitis: A Randomized Study. Saudi journal of medicine and medical sciences. 2020; 8(3): 181–187. https://doi.org/10.4103/sjmms.sjmms_624_19
  33. Koc T.A. Jr., Bise C.G., Neville C., et al. Heel Pain – Plantar Fasciitis: Revision 2023. The Journal of orthopaedic and sports physical therapy. 2023; 53(12): CPG1-CPG39 https://doi.org/10.2519/jospt.2023.0303
  34. Trojian T., Tucker A.K. Plantar Fasciitis. American family physician. 2019; 99(12): 744–750.
  35. Johannsen F., Konradsen L., Herzog R., Krogsgaard M.R. Endoscopic fasciotomy for plantar fasciitis provides superior results when compared to a controlled non-operative treatment protocol: a randomized controlled trial. Knee surgery, sports traumatology, arthroscopy. 2020; 28(10): 3301–3308. https://doi.org/10.1007/s00167-020-05855-3
  36. Vellingiri K., Ethiraj P., Shanthappa A., et al. A prospective study of surgical excision of calcaneal spur for relief of chronic heel pain. International Journal of Health and Clinical Research. 2021; 4(3): 64–66.
  37. Cione J.A., Cozzarelli J., Mullin C.J. A retrospective study of radiofrequency thermal lesioning for the treatment of neuritis of the medial calcaneal nerve and its terminal branches in chronic heel pain. The Journal of foot and ankle surgery. 2009; 48(2): 142–147. https://clck.ru/3AjDdR
  38. Landsman A.S., Catanese D.J., Wiener S.N., et al. A prospective, randomized, double-blinded study with crossover to determine the efficacy of radio-frequency nerve ablation for the treatment of heel pain. Journal of the American Podiatric Medical Association. 2013; 103(1): 8–15. https://doi.org/10.7547/1030008
  39. Counsel P., Davenport M., Brown A., et al. Ultrasound-Guided Radiofrequency Denervation of the Medial Calcaneal Nerve. Clinical Journal of Sport Medicine. 2016; 26(6): 465. https://doi.org/10.1097/JSM.0000000000000312
  40. Eke I., Akcal M., Sayrac A., et al. Effects of intralesional pulsed radiofrequency treatment on pain in patients with calcaneal spur: results of 460 patients. BMC Musculoskelet Disord. 2021; (22): 1033. https://doi.org/10.1186/s12891-021-04926-x



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.