Выпуск 23-2, 2024

Обзорная статья

Возможности применения обратной ходьбы в реабилитации пациентов с гонартрозом: обзор литературы



1 ORCID Клеменов А.В.

1ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России, Нижний Новгород, Россия


РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ. Остеоартрит (остеоартроз) коленного сустава, или гонартроз (ГА), — один из самых частых вариантов суставной патологии. Медико-социальное значение ГА связано с его высокой распространенностью, ранней и стойкой утратой трудоспособности и значительным снижением качества жизни пациента. Лечение пациентов с ГА включает комбинацию медикаментозных и немедикаментозных подходов; лечебная физкультура выступает ведущим направлением немедикаментозной терапии. К настоящему времени выполнен ряд исследований, посвященных изучению эффективности ходьбы спиной вперед (обратной ходьбы — ОХ) при ГА.

ЦЕЛЬ. Анализ научных данных о возможностях применения ОХ в реабилитации пациентов с ГА.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Проведен систематический поиск литературных источников по ключевым словам: «обратная/реверсивная ходьба», «ходьба спиной вперед», «гонартроз», «остеоартрит/остеоартроз», «коленный сустав», «реабилитация», «лечебная физкультура».

ОБСУЖДЕНИЕ. В последние годы в практике медицинской реабилитации и спортивных тренировок широко используется ОХ. Изучение биомеханики ОХ показало ряд ее преимуществ перед ходьбой вперед лицом, которые могут быть с успехом использованы для лечения и реабилитации пациентов с ГА. ОХ сопряжена с меньшей нагрузкой на коленные суставы и является одним из немногих естественных способов укрепления силы квадрицепса бедра. ОХ предотвращает чрезмерное растяжение передней крестообразной связки и улучшает стабильность колена. При сопоставимых объемах физической нагрузки ОХ приводит к более существенной нагрузке на сердце и легкие и более значительному потреблению кислорода.

ВЫВОДЫ. Получены доказательства того, что добавление ОХ к традиционному физиотерапевтическому лечению вносит вклад в уменьшение боли, улучшение функции коленного сустава и увеличении силы квадрицепса бедра.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: обратная ходьба, реабилитация, лечебная физкультура, гонартроз, остеоартрит, коленный сустав, обзор литературы

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ:

Клеменов А.В. Возможности применения обратной ходьбы в реабилитации пациентов с гонартрозом: обзор литературы. Вестник восстановительной медицины. 2024; 23(2):42-48. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-2-42-48 [Klemenov A.V. Possibilities of Backward Walking Application in the Rehabilitation of Patients with Gonarthrosis: Review. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2024; 23(2):42-48. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-2-42-48 (In Russ.).] 

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

Клеменов Алексей Викторович, Е-mail: klemenov_av@list.ru


Список литературы:

  1. Галушко Е.А., Насонов Е.Л. Распространенность ревматических заболеваний в России. Альманах клинической медицины. 2018; 46(1): 32–39. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46-1-32-39 [Galushko E.A., Nasonov E.L. Galushko E.A., Nasonov E.L. Prevalence of rheumatic diseases in Russia. Almanac of Clinical Medicine. 2018; 46(1): 32–39. https://doi.org/10.18786/2072-0505-2018-46-1-32-39 (In Russ.).]
  2. Остеоартрит коленного сустава. Алгоритмы диагностики и лечения. Терапия. 2023; 9(4S): 164–188. https://clck.ru/3AjDBo [Osteoarthritis of the Knee Joint. Algorithms of Diagnosis and Treatment. Therapy. 2023; 9(4S): 164–188. https://clck.ru/3AjDBo (In Russ.).]
  3. Маргазин В.А., Ачкасов Е.Е., Коромыслов А.В. (ред.) Лечебная физкультура при заболеваниях суставов. Санкт-Петербург. СпецЛит. 2017: 223 с. [Margazin V.A., Achkasov E.E., Koromyslov A.V. (eds.). Lechebnaja fizkul’tura pri zabolevanijah sustavov. Saint-Peterburg. SpecLit. 2017: 223 p. (In Russ.).]
  4. Osthoff A.K., Juhl C.B., Knittle K., et al. Effects of exercise and physical activity promotion: meta-analysis informing the 2018 EULAR recommendations for physical activity in people with rheumatoid arthritis, spondyloarthritis and hip/knee osteoarthritis. RMD Open. 2018; 4(2): e000713. https://doi.org/10.1136/rmdopen-2018-000713
  5. Goh S.L., Persson M.S.M., Stocks J., et al. Relative efficacy of different exercises for pain, function, performance and quality of life in knee and hip osteoarthritis: systematic review and network metaanalysis. Sports Medicine. 2019; 49(5): 743–761. https://doi.org/10.1007/s40279-019-01082-0
  6. Tanaka R., Ozawa J., Kito N., Moriyama H. Effects of exercise therapy on walking ability in individuals with knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Clinical Rehabilitation. 2016; 30(1): 36–52. https://doi.org/10.1177/0269215515570098
  7. Wu Y., Lei C., Huangfu Z., et al. Effect of backward walking training on knee osteoarthritis: protocol of a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2020; 10(10): e040726. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-040726
  8. Abdel-Aziem A.A., Abdelraouf O.R., El-Basatiny H.M.Y., Draz A.H. The Effects of Stabilization Exercises Combined With Pelvic Floor Exercise in Women With Nonspecific Low Back Pain: A Randomized Clinical Study. Journal of Chiropractic Medicine. 2021; 20(4): 229–238. https://clck.ru/3AjDLE
  9. Uthoff A., Zois J., Van Den Tillaar R., Nagahara R.J. Acceleration mechanics during forward and backward running: A comparison of step kinematics and kinetics over the first 20 m. Journal of Sports Sciences. 2021; 39(16): 1816–1821. https://doi.org/10.1080/02640414.2021.1898193
  10. Cha H.G., Kim T.H., Kim M.K. Therapeutic efficacy of walking backward and forward on a slope in normal adults. Journal of Physical Therapy Science. 2016; 28(6): 1901–1903. https://doi.org/10.1589/jpts.28.1901
  11. Donno L., Monoli C., Frigo C.A., Galli M. Forward and Backward Walking: Multifactorial Characterization of Gait Parameters. Sensors. 2023; 23(10): 4671. https://doi.org/10.3390/s23104671
  12. Soda N., Ueki T., Aoki T. Three-dimensional motion analysis of the ankle during backward walking. Journal of Physical Therapy Science. 2013; 25(6): 747–749. https://doi.org/10.1589/jpts.25.747
  13. Shigemori K., Nagino K., Nakamata E., et al. Motor Learning in the Community-dwelling Elderly during Nordic Backward Walking. Journal of Physical Therapy Science. 2014; 26(5): 741–743. https://doi.org/10.1589/jpts.26.741
  14. Moon Y., Bae Y. The effect of backward walking observational training on gait parameters and balance in chronic stroke: randomized controlled study. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine; 2022; 58(1): 9–15. https://doi.org/10.23736/S1973-9087.21.06869-6
  15. Chang K.W., Lin C.M., Yen C.W., et al. The Effect of Walking Backward on a Treadmill on Balance, Speed of Walking and Cardiopulmonary Fitness for Patients with Chronic Stroke: A Pilot Study. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2021; 18(5): 2376. https://doi.org/10.3390/ijerph18052376
  16. Shen M., Che S., Ye D., et al. Effects of backward walking on knee proprioception after ACL reconstruction. Physiotherapy Theory and Practice. 2021; 37(10): 1109–1116. https://doi.org/10.1080/09593985.2019.1681040
  17. Uthoff A., Oliver J., Cronin J., et al. New Direction to Athletic Performance: Understanding the Acute and Longitudinal Responses to Backward Running. Sports Medicine. 2018; 48(5): 1083–1096. https://doi.org/10.1007/s40279-018-0877-5
  18. Brosseau L., Taki J., Desjardins B., et al. The Ottawa panel clinical practice guidelines for the management of knee osteoarthritis. Part three: aerobic exercise programs. Clinical Rehabilitation. 2017; 31(5): 612–624. https://doi.org/10.1177/0269215517691085
  19. Thomas K.S., Hammond M., Magal M. Graded forward and backward walking at a matched intensity on cardiorespiratory responses and postural control. Gait and Posture. 2018; (65): 20–25. https://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2018.06.168
  20. Gondhalekar G.A., Deo M.V. Retrowalking as an adjunct to conventional treatment versus conventional treatment alone on pain and disability in patients with acute exacerbation of chronic knee osteoarthritis: a randomized clinical trial. North American Journal of Medicine and Science. 2013; (5): 108–112. https://doi.org/10.4103/1947-2714.107527
  21. Rathi M., Palekar T., Varghese A. Efficacy of backward walking on patients with osteoarthritis of knee on quadriceps strength, pain and physical functions. Indian Journal of Physiotherapy and Occupational Therapy. 2014; (8): 192–196. https://doi.org/10.5958/0973-5674.2014.00036.7
  22. Wadhwa D.N., Hande D.N. Effects of retro walking on osteoarthritis of knee in geriatric population. IOSR Journal of Sports and Physical Education. 2016; (3): 37–43.
  23. Manisha N., Joginder Y., Priyanka R. Effect of retro walking on pain, balance and functional performance in osteoarthritis of knee. Indian Journal of Physiotherapy and Occupational Therapy. 2015; (9): 154.
  24. Khyatee, Mittal K., Gupta S.K. Retro treadmill walking as a rehabilitative tool in knee pain and quadriceps insufficiency. International Journal of Research in Science and Technology. 2013; 2(4): 1–8.
  25. Anadkat H., Ajith S., Dhanesh Kumar K.U. Effectiveness of retro walking treadmill training on pain and disability in knee osteoarthritis: a randomized controlled trail. International Journal of Pharma and Bio Sciences. 2015; (6): 43–50.
  26. Alghadir A.H., Anwer S., Sarkar B., et al. Effect of 6-week retro or forward walking program on pain, functional disability, quadriceps muscle strength, and performance in individuals with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial (retro-walking trial). BMC Musculoskelet Disord. 2019; 20(1): 159. https://doi.org/10.1186/s12891-019-2537-9
  27. Shabbir S., Hashim M., Sajjad R., et al. Effects of Retro-Walking on Pain, Functional Disability and Performance in Knee Osteoarthritis. Pakistan Journal of Medical & Health Sciences. 2022; 16(2): 38–41. https://doi.org/10.53350/pjmhs2216238
  28. Rangey P., Sheth M., Vyas N. Comparison of effectiveness of forward and backward walking on pain, physical function, and quality of life in subjects with osteoarthritis of knee. International Journal of Health and Allied Sciences. 2016; (5): 220.
  29. Goonasegaran A.R., Suhaimi A., Mokhtar A.H. A randomized control trial on retro-walking improves symptoms, pain, and function in primary knee osteoarthritis. The Journal of Sports Medicine and Physical Fitness. 2022; 62(2): 229–237. https://doi.org/10.23736/S0022-4707.20.11686-4
  30. Balasukumaran T., Olivier B., Ntsiea M.V. The effectiveness of backward walking as a treatment for people with gait impairments: a systematic review and meta-analysis. Clinical Rehabilitation. 2019; 33(2): 171–182. https://doi.org/10.1177/0269215518801430
  31. Jansen K., Groote F.D., Massaad F., et al. Similar muscles contribute to horizontal and vertical acceleration of center of mass in forward and backward walking: implications for neural control. Journal of Neurophysiol. 2012; 107(12): 3385–3396. https://doi.org/10.1152/jn.01156.2011
  32. Homma H., Suzuki H., Suzuki M., et al. Muscle activity of backward walking. Rigakuryoho Kagaku. 2013; 28(3): 323–328. https://clck.ru/3AjDQG
  33. Chen Z., Ye X., Wang Y., et al. The Efficacy of Backward Walking on Static Stability, Proprioception, Pain, and Physical Function of Patients with Knee Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial. Complementary and Alternative Therapies for Pain Management. 2021: 5574966. https://doi.org/10.1155/2021/5574966
  34. Enomoto H., Fujikoshi S., Ogawa K., et al. Relationship Between Pain Reduction and improvement in Health-Related Quality of Life in Patients with Knee Pain Due to Osteoarthritis Receiving Duloxetine: Exploratory Post Hoc Analysis of a Japanese Phase 3 Randomized Study. Journal of Pain Research. 2020; (13): 181–191. https://doi.org/10.2147/JPR.S211072
  35. Almutairi S.M., Almutairi M.K., Alotaibi M.M., et al. Effects of backward walking exercise using lower body positive pressure treadmill on knee symptoms and physical function in individuals with knee osteoarthritis: a protocol for RCT. Journal of Orthopaedic Surgery and Research 2023; (18): 264. https://doi.org/10.1186/s13018-023-03711-x



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.