Выпуск 23-5, 2024

Диссертационная орбита

https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-5-125-131

Эффективность преформированных физических факторов в коррекции синдрома «сухого глаза» после факоэмульсификации: рандомизированное исследование

Посмотреть статью (PDF файл для скачивания)



XML файл для скачивания

1ORCIDШуликова М.К.,2,*ORCID Шурыгина И.П.

1ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница» Минздрава Ростовской области, Ростов-на-Дону, Россия
2ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, Ростов-на-Дону, Россия


РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ. В настоящее время современные высокотехнологичные методы катарактальной хирургии малых разрезов не всег да застрахованы от развития ятрогенного синдрома «сухого глаза» (ССГ). В настоящее время одним из частых осложнений со стороны переднего отрезка глаза после катарактальной хирургии малых разрезов  является развитие  ятрогенного синдрома "сухого глаза", что приводит к снижению качества медико-социальной реабилитации прооперированных пациентов.
ЦЕЛЬ. Разработка и оценка эффективности комплексного применения преформированных физических факторов в коррекции синдрома «сухого глаза» у пациентов после факоэмульсификации (ФЭ) катаракты.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. В рандомизированном исследовании приняли участие 90 пациентов (90 глаз) в возрасте от 58 до 75 лет, у которых на 1-е сутки после выполнения ФЭ катаракты был ССГ. Пациенты в зависимости от проводимого лечения были распределены на три группы по 30 человек (30 глаз). В контрольной группе пациенты получали стандартную слезозаместитель ную терапию (СТ) препаратом Стиллавит 4 раза в сутки в течение 7 дней, в группе сравнения — дополнительно к СТ 7 процедур низкочастотной магнитотерапии на область орбиты, в основной группе СТ была расширена комплексным применением низ кочастотной магнитотерапии на область орбиты и лекарственного электрофореза (ЭФ) Тауфоном по 7 процедур, проводимых ежедневно. Оценка параметров ксероза глаза включала время разрыва слезной пленки (ВРСП), общую слезопродукцию (ОСП) и индекс заболевания поверхности глаза (ИЗПГ) по данным опросника OSDI. Продолжительность исследования составила 6 ме сяцев.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ. Полный регресс ксеротического процесса непосредственно после лечения отмечался у 76,7 % (23) пациентов основной группы, у 40 % (12) пациентов группы сравнения и 20 % (6) пациентов контрольной группы, через 6 месяцев после операции — у 96,7 % (29) пациентов основной группы, у 83,3 % (25) пациентов группы сравнения и 70 % (21) па циентов контрольной группы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Разработанная комплексная программа лечения послеоперационного ССГ, включающая в себя проведение низкочастотной магнитотерапии и лекарственного ЭФ Тауфоном на фоне СТ способствует значимому повышению клиничес кого результата лечения, сокращению сроков восстановления глазной поверхности и улучшению качества жизни пациентов


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: преформированные физические факторы, синдром «сухого глаза», возрастная катаракта, факоэ мульсификация

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Данное исследование не было поддержано никакими внешними источниками финансирования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ:

Шуликова М.К., Шурыгина И.П. Эффективность преформированных физических факторов в коррекции синдрома «сухого глаза» после факоэмульсификации: рандомизированное исследование. Вестник восстановительной медицины. 2024; 23(5):125-131. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-5-125-131 [Shulikova M.K., Shurygina I.P. Effectiveness of Preformed Physical Factors in the Correction of Dry Eye Syndrome after Phacoemulsification: a Randomized Trial. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2024; 23(5):125-131. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-5-125-131 (In Russ.).]

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

Шурыгина Ирина Петровна, E-mail: ir.shur@yandex.ru, oftalmologiya@rostgmu.ru


Список литературы:

  1.  Nussinovitch H., Tsumi E., Tuuminen R., et al. Cataract Surgery in Very Old Patients: A Case-Control Study. J. Clin. Med. 2021; 10(20): 4658. https://doi.org/10.3390/jcm10204658 
  2. Нероев В.В., Овечкин Н.И. Клинико-диагностическая эффективность исследования качества жизни по опросникам ФЭК-22 и Catquest 9SF после двусторонней факоэмульсификации катаракты и имплантации монофокальной ИОЛ. Офтальмология. 2023; 20(3): 497–501. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2023-3-497-501 [Neroev V.V., Ovechkin N.I. Clinical and Diagnostic Efficiency of the Study of the Quality of Life According to the Questionnaires PHEC-22 and Catquest-9SF after Bilateral Cataract Phacoemulsification and Monofocal IOL Implantation. Ophthalmology in Russia. 2023; 20(3): 497–501. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2023-3-497-501 (In Russ.).] 
  3. Sidaraite A., Mikalauskiene L., Grzybowski A., Zemaitiene R. Evaluation of ocular surface after cataract surgery — a prospective study. J. Clin. Med. 2022; 11(5): 4562. https://doi.org/10.3390/jcm11154562 
  4. Акулов С.Н., Шуликова М.К., Шурыгина И.П., Смекалкина Л.В. Современные подходы в медицинской реабилитации пациентов при осложненном течении раннего послеоперационного периода после факоэмульсификации катаракты. Современные проблемы науки и образования. 2019; (5): 126. https://doi.org/10.17513/spno.29261 [Akulov S.N., Shulikova M.K., Shurygina I.P., Smekalkina L.V. Modern Approaches in the Medical Rehabilitation of Patients with the Complicated Course of the Early Postoperative Period after the Phacoemulsification of Cataracts. Modern problems of science and education. 2019; (5): 126. https://doi.org/10.17513/spno.29261 (In Russ.).] 
  5. Сахнов С.Н., Янченко С.В., Малышев А.В., Карапетов Г.Ю. Изменения глазной поверхности после факоэмульсификации. Вестник офтальмологии. 2021; 137(6): 55–60. https://doi.org/10.17116/oftalma202113706155 [Sakhnov S.N., Yanchenko S.V., Malyshev A.V., Karapetov G.Yu. Ocular surface changes after cataract phacoemulsification. The Russian Annals of Ophthalmology. 2021; 137(6): 55–60. https://doi.org/10.17116/oftalma202113706155 (In Russ.).] 
  6. Тонконогий С.В., Коленко О.В., Васильев А.В., Пашенцев Я.Е. Разработка и анализ эффективности клинико-математической системы прогнозирования развития ятрогенного синдрома «сухого глаза» после факоэмульсификации возрастной катаракты. Офтальмохирургия. 2020; 2: 12–19. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2020-2-12-19 [Tonkonogiy S.V., Kolenko O.V., Vasiliev A.V., Pashentsev Y.E. Development and Analysis of Effectiveness of Predictive Clinical-Mathematical System of Development of Dry Eye Syndrome after Phacoemulsification of Senile Cataract. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2020; 2: 12–19. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2020-2-12-19 (In Russ.).] 
  7. Laoye O., Adeoye A.A., Onakpoya O.H. et al. Relationship between ocular surface disease and patient’s satisfaction among cataract surgical patients in Nigeria. Int Ophthalmol. 2021; 41(9): 3163–3170. https://doi.org/10.1007/s10792-021-01881-3
  8. Garg P., Gupta A., Tandon N., Raj P. Dry Eye Disease after Cataract Surgery: Study of its Determinants and Risk Factors. Turk J Ophthalmol. 2020; 50(3): 133–142. https://doi.org/10.4274/tjo.galenos.2019.45538 
  9. Shimabukuro M., Maeda N., Koh S., et al. Effects of cataract surgery on symptoms and findings of dry eye in subjects with and without preexisting dry eye. Jpn J Ophthalmol. 2020; 64(4): 429–436. https://doi.org/10.1007/s10384-020-00744-1 
  10. Bista B., Bista P.R., Gupta S. Et al. Comparative Study of Dry Eye Indices Following Cataract Surgery. Nepal J Ophthalmol. 2021; 13(1): 104–111. https://doi.org/10.3126/nepjoph.v13i1.29313 
  11. Бржеский В.В. Современные возможности патогенетически ориентированной терапии синдрома «сухого глаза». Вестник офтальмологии. 2023; 139(2): 95–103. https://doi.org/10.17116/oftalma202313902195 [Brzheskiy V.V. Modern possibilities of pathogenetically oriented therapy for «dry eye» syndrome. Russian Annals of Ophthalmology. 2023; 139(2): 95–103. https://doi.org/10.17116/oftalma202313902195 (In Russ.).] 
  12. Son H.S., Yildirim T.M., Khoramnia R. Et al. Semi-fluorinated Alkane Eye Drops Reduce Signs and Symptoms of Evaporative Dry Eye Disease After Cataract Surgery. J Refract Surg. 2020; 36(7): 474–480. https://doi.org/10.3928/1081597X-20200519-01 
  13. Трубилин В.Н., Полунина Е.Г., Анджелова Д.В. и др. Современные представления об этиологии синдрома «сухого глаза». Офтальмология. 2019; 16(2): 236–243. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-2-236-243 [Trubilin V.N., Polunina E.G., Angelova D.V., et al. Current Concepts about the Etiology of Dry Eye Syndrome. Ophthalmology in Russia. 2019; 16(2): 236–243. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-2-236-243 (In Russ.)]
  14. Wolffsohn J.S., Arita R., Chalmers R., et al. TFOS DEWS II Diagnostic Methodology report. Ocul Surf. 2017; 15(3): 539–574. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2017.05.001
  15. Дракон А.К., Патеюк Л.С., Шелудченко В.М., Корчажкина Н.Б. Лекарственный электрофорез в офтальмологии. Вестник офтальмологии. 2021; 137(6): 119–127. https://doi.org/10.17116/oftalma2021137061119 [Drakon A.K., Pateyuk L.S., Sheludchenko V.M., Korchazhkina N.B. Ocular iontophoresis. The Russian Annals of Ophthalmology. 2021; 137(6): 119–127. https://doi.org/10.17116/oftalma2021137061119 (In Russ.).] 
  16. Соловьев Я.А., Юрова О.В., Кончугова Т.В. Эффективность сочетанного применения преформированных физических факторов в медицинской реабилитации пациентов с язвой роговицы. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2021; 98 (3–2): 181–182. https://doi.org/10.17116/kurort20219803221 [Solovyov YA. A., Yurova O.V., Konchugova T.V. Effectiveness of combined application of preformed physical factors in medical rehabilitation of patients with corneal ulcer. Problems of Balneology, Physiotherapy and Exercise Therapy. 2021; 98 (3–2): 181–182. https://doi.org/10.17116/kurort20219803221 (In Russ.).]
  17. Медведев И.Б., Трубилин В.Н., Полунина Е.Г. и др. Современные возможности физиотерапевтического лечения дисфункции мейбомиевых желез. Офтальмология. 2022; 19(2): 235–241 https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-2-235-241 [Medvedev I.B., Trubilin V.N., Poluninа E.G., et al. Modern Possibilities of Physiotherapeutic Treatment in Meibomian Gland Dysfunction. Ophthalmology in Russia. 2022; 19(2): 235–241. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-2-235-241 (In Russ.).



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.