Выпуск 23-5, 2024

Оригинальная статья

https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-5-70-78

Успешность передвижения на кресле-коляске и состояние здоровья инвалидов с параплегией

Посмотреть статью (PDF файл для скачивания)



XML файл для скачивания

1 ORCIDКоновалова Н.Г., 1 ORCIDВасильченко Е.М., 1,* ORCIDХохлова О.И.,1Филатов Е.В.

1ФГБУ «Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов» Минтруда России, Новокузнецк, Россия


РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ. Владение креслом-коляской позволяет инвалидам с параплегией компенсировать ограничение мобильности. По строение реабилитационного процесса требует знания факторов, препятствующих освоению кресла-коляски.
ЦЕЛЬ. Определить показатели функциональной независимости и качества жизни, вторичные состояния здоровья у инвалидов с нижней параплегией и оценить их взаимосвязи со степенью затруднений при передвижении на кресле-коляске.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Обследовано 396 пациентов с травматической болезнью спинного мозга (ТБСМ, синдром нижней параплегии), пользующихся креслом-коляской с ручным приводом. Уровень независимости пациентов определяли с помощью Измерителя функциональной независимости (FIM) и Измерителя независимости при повреждениях спинного мозга (SCIM III), компоненты качества жизни — опросника оценки качества жизни (SF-36), вторичные состояния здоровья — на основе шкалы SCI SCS; степень выраженности проблем при пользовании креслом-коляской — с использованием определителя Междуна родной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) (d465 –– передвижение с ис пользованием технических средств). Ограничения исследования связаны с контингентом обследованных: нижняя параплегия, как следствие ТБСМ и использованием сугубо эмпирических методов исследования.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Около 50 % обследованных пациентов с ТБСМ имели высокий уровень самостоятельности при выполнении по вседневных действий. У 43,5 % наблюдались умеренные, тяжелые или абсолютные проблемы при передвижении на кресле-ко ляске, у 65,4 % — наличие более трех вторичных состояний здоровья. Установлены отрицательные корреляционные взаимосвязи между степенью затруднений, испытываемых пациентами при передвижении на кресле-коляске, и уровнем независимости в повседневной жизни, а также такими показателями качества жизни, как жизнеспособность, социальное функционирование, психическое здоровье. В ходе бинарного логистического регрессионного анализа выявлено, что значимыми независимыми факторами, ассоциированными с затруднениями при использовании кресла-коляски, являются синдром спастичности, кон трактуры мышц нижних конечностей и нарушения кровообращения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Успешность освоения кресла-коляски пациентами с синдромом нижней параплегии ограничивают контракту ры в суставах и нарушения кровообращения.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: нижняя параплегия, функциональная независимость, качество жизни, вторичные состояния здо ровья, реабилитация, кресло-коляска

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Данное исследование не было поддержано никакими внешними источниками финансирования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ:  Коновалова Н.Г., Васильченко Е.М., Хохлова О.И., Филатов Е.В. Успешность передвижения на кресле-коляске и состояние здоровья инвалидов с параплегией. Вестник восстановительной медицины. 2024; 23(5):70-78. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-5-70-78 [Konovalova N.G., Vasilchenko E.M., Khokhlova O.I., Filatov E.V. Successful Mobility in a Wheelchair and the Health Status of People with Paraplegia. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2024; 23(5): 70-78. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-5-70-78 (In Russ.).]

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

 Хохлова Ольга Ивановна, Е-mail: hohlovaoliv@rambler.ru, root@reabil-nk.ru


Список литературы:

  1. McSweeney E., Gowran R.J. Wheelchair service provision education and training in low and lower middle income countries: a scoping review. Disabil Rehabil Assist Technol. 2019; 14(1): 33–45. https://doi.org/10.1080/17483107.2017.1392621
  2. Виссарионов С.В., Баиндурашвили А.Г., Крюкова И.А. Международные стандарты неврологической классификации травмы спинного мозга (шкала ASIA /ISNCSCI, пересмотр 2015 года). Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2016; 4(2): 67–72. https://doi.org/10.17816/PTORS4267-72 [Vissarionov S.V., Baindurashvili A.G., Krukova I.A. International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ASIA/ISNCSCI, 2015 revision). Orthopedics, Traumatology and Restorative Surgery of Childhood. 2016; 4(2): 67–72. https://doi.org/10.17816/PTORS4267-72 (In Russ.).]
  3. Cook L., Smith D., Truman G. Using functional independence measure profiles as an index of outcome in the rehabilitation of brain-injuried patients. Arch Phys Med Rehab. 1994; 75(4): 390–393. https://doi.org/10.1016/0003-9993(94)90160-0
  4. Васильченко Е.М., Золоев Г.К., Кислова А.С. и др. Измеритель независимости при повреждениях спинного мозга (SCIM III). Подготовка русскоязычной версии. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2016; 19(2): 96–102. https://doi.org/10.18821/1560-9537-2016-19-2-96-102 [Vasilchenko E.M., Zoloyev G.K., Kislova A.S., et al. Spinal Cord Independence Measure (SCIM III): Preparation of the Russian Version. Medical and Social Evaluation and Rehabilitation. 2016; 19(2): 96–102. https://doi.org/10.18821/1560-9537-2016-19-2-96-102 (In Russ.).]
  5. Васильченко Е.М., Жестикова М.Г. Применение инструментов международной классификации в практике медицинской реабилитации в условиях стационара на модели инвалидов с травматической болезнью спинного мозга: учебно-методическое пособие. Новокузнецк. 2019. 66 с. [Vasil'chenko E.M., Zhestikova M.G. Primenenie instrumentov mezhdunarodnoj klassifikacii v praktike medicinskoj reabilitacii v usloviyah stacionara na modeli invalidov s travmaticheskoj bolezn'yu spinnogo mozga: uchebno-metodicheskoe posobie. Novokuzneck. 2019. 66 p. (In Russ.).]
  6. Kalpakjian C.Z., Scelza W.M., Forchheimer M.B., Toussaint L.L. Preliminary reliability and validity of a Spinal Cord Injury Secondary Conditions Scale. J Spinal Cord Med. 2007; 30(2): 131–139. https://doi.org/10.1080/10790268.2007.11753924
  7. Хохлова О.И., Васильченко Е.М., Карапетян К.К., Павленко Л.В. Барьеры окружающей среды с точки зрения людей с повреждениями спинного мозга. Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2020; 1: 16–30. [Hohlova O.I., Vasilchenko E.M., Karapetyan K.K., Pavlenko L.V. Environmental Barriers from the Point of View of Persons with Spinal Cord Injury. Messenger of the All-Russian Society of Specialists in Medical and Social Evaluation, Rehabilitation and Rehabilitation Industry. 2020; 1: 16–30 (In Russ.).]
  8. Smith E.M., Sakakibara B.M., Miller W.C. A review of factors influencing participation in social and community activities for wheelchair users. Disabil Rehabil Assist Technol. 2016; 11(5): 361–374. https://doi.org/10.3109/17483107.2014.989420
  9. Ferretti E.C., Curi H.T., Andrade L.F., et al. Conceptual mapping proposed to comprehend the effect of wheelchair mobility on social participation and quality of life: A systematic review. Disabil. Rehabil. Assist. Technol. 2022; 1–17. https://doi.org/10.1080/17483107.2022.2126904
  10. Piatt J.A., Nagata S., Zahl M., Li J., Rosenbluth J.P. Problematic secondary health conditions among adults with spinal cord injury and its impact on social participation and daily life. J Spinal Cord Med. 2016; 39(6): 693–698. https://doi.org/10.1080/10790268.2015.1123845
  11. Richardson A., Samaranayaka A., Sullivan M., Derrett S. Secondary health conditions and disability among people with spinal cord injury: A prospective cohort study. J Spinal Cord Med. 2021; 44(1): 19–28. https://doi.org/10.1080/10790268.2019.1581392
  12. Fuseini A.-G., Aniteye P., Alhassan A. Beyond the diagnosis: Lived experiences of persons with spinal cord injury in a selected town in Ghana. Neurology Research International. 2019; 9695740. https://doi.org/10.1155/2019/9695740



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.