Выпуск 6-94, 2019
Возможности эхографии в оценке состояния паравертебральных мышц поясничного отдела позвоночника у детей с начальными проявлениями идиопатического сколиоза
1,2 Рыбка Д.О., 1 Шарова Л.Е., 1,2 Дудин М.Г.
1 Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия
2 Восстановительный Центр Детской Ортопедии и Травматологии «Огонёк», Санкт-Петербург, Россия
РЕЗЮМЕ
В образовании идиопатического сколиоза (ИС) ведущая патогенетическая роль принадлежит паравертебральным мышцам (ПВМ). С этих позиций диагностика структуры и функции состояния ПВМ чрезвычайно актуальна. Методультразвуковой диагностики (УЗД), как не инвазивный, доступный, малозатратный и достаточно информативный, нанаш взгляд является оптимальным. На клинической базе СПбГБУЗ «Восстановительного Центра Детской Ортопедиии Травматологии «Огонек»» было обследовано 29 детей (14 девочек и 15 мальчиков) в возрасте от 9 до 11 лет с ИС 1степени по классификации Чаклина, что было подтверждено методом рентгенографии (деформация позвоночногостолба от 1 до 10* по Коббу). Всем детям оценка состояния ПВМ проводилась в положении лежа с вогнутой и выпуклой стороны сколиотической дуги.Для проведения ультразвукового исследования (УЗИ) использовался линейный датчик частотой 5–10 МГц сканера Aloka SSD-1100. Датчик устанавливался в горизонтальной плоскости перпендикулярно позвонку L4 на основании дуги деформации на расстоянии 1–2 см от его остистого отростка. В ультразвуковой (УЗ) диапазон исследования попадала группа глубоких ПВМ, а именно: mm.transversospinales (mm.semispinales, mm.intertransversales,mm.rotatores, mm.multifidii), оценивались площадь поперечного сечения этих мышц (см²) и плотность мышцы на заданном участке (%).
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: сколиоз, диагностика, паравертебральные мышцы, эхография, плотность мышц, площадь поперечного сечения мышц.
Список литературы:
- Панкратова Г.С., Дудин М.Г., Суслова Г.А.; Лечение патологически подвижной почки у детей с идиопатическим сколиозом // Вестник восстановительной медицины; 2017; №3: 25-28
- Дудин М.Г. Пинчук Д.Ю.; Идиопатический сколиоз. Диагностика, патогенез; СПб.: Человек; 2009. 335 с.
- Цыкунов М.Б.; Медицинская реабилитация при сколиотических деформациях // Вестник восстановительной медицины; 2018; №4: 75-91
- Цыкунов М.Б., Шмырев В.И., Мусорина В.Л.; Изокинетическое 3D тестирование мышц-стабилизаторов позвоночника как новый диагностический метод для оценки функционального состояния мышечной системы // Вестник восстановительной медицины; 2017; №6:75-80
- Zapata K.A., Wang-Price S.S., Sucato D.J., Dempsey-Robertson M. Ultrasonographic measurements of paraspinal muscle thickness in adolescent idiopathic scoliosis: a comparison and reliability study; Pediatr Phys Therapy; 2015; №27(2):119-25
- Kennelly K.P., Stokes M.J. Pattern of asymmetry of paraspinal muscle size in adolescent idiopathic scoliosis examined by real-time ultrasound imaging. A preliminary study; Spine; 1993; №18 (7):913-917.
- Рыбка Д.О., Дудин М.Г., Шарова Л.Е.; Возможности ультразвуковой диагностики состояния паравертебральных мышц поясничного отдела позвоночника у здоровых детей // Вестник восстановительной медицины; 2019 №2:69-73
- Хан М.А., Погонченкова И.В.; Современные проблемы и перспективные направления развития детской курортологии и санаторно-курортного лечения // Вестник восстановительной медицины; 2018; №3: 2-7
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.