Выпуск 6-94, 2019
Особенности применения кресло-коляски у спинальных пациентов
1 Бушков Ф.А., 1 Романовская Е.В., 1 Федоткина Л.Е., 2 Иванова Г.Е.
1 АО «Реабилитационный центр «Преодоление», Москва, Россия
2 Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва, Россия
РЕЗЮМЕ
Более половины пациентов после спинномозговой травмы зависят от кресла-коляски, которая становится дляних ключевым элементом для решения большого количества бытовых и социальных задач. Известно, что положениетаза, неврологический дефицит, высота спинки и тип подушки – основные факторы, влияющие на динамический баланса туловища у спинальных пациентов. Это же в свою очередь совместно с двигательными возможностямиверхних конечностей определяет эффективность использования ею, в особенности у пациентов с тетраплегией, приэтом потеря баланса туловища у них является основной причиной выпадения из кресла-коляски. Другими осложнениями являются потертости кисти, синдром карпального канала, пролежни ягодичной области, стоп, спины, боли вплечевых суставах и шее. Противопролежневые мероприятия включают в себя использование специальных систем(подушек) по его уменьшению и системы специальных упражнений. Для максимального соответствия кресла-коляски потребностям пациента, необходимо осуществлять ее индивидуальный побор с помощью стандартизированнойсистемы антропометрии в положении сидя.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: кресло-коляска, спинно-мозговая травма.
Список литературы:
- Sonn U., Grimby G. Assistive devise in an orderly population studied at 70-76 years of age. Disability and rehabilitation,1994; 16(2): 85-93
- Post M.W.M., vanAsbeck F.W.A., vanDijk A.J., Schrijvers A.J.P. Services for spinal cord injured: availability and satisfaction. Spinal Cord. 1997;35:109-115
- Anderson K.D. Targeting recovery: priorities of the spinal cord-injured population. J Neurotrauma. 2004 Oct;21(10):1371-83
- Nelson A.L., Ahmed S., Harrow J., Fitzger S., Sanchez-Anguiano A., Gavin-Dreschnack D. Fall-related fractures in persons with spinal cord impairment: a descriptive analysis. SCI Nurs. 2003;20:30-37.
- Bernard P.L., Peruchon E., Micallef J.P., Hertog C., Rabischong P. Balance and stabilization capability of paraplegic wheelchair athletes. J Rehabil Res Dev. 1994;31:287-296
- Cooper R A. Wheelchair selection and configuration, Springer Publishing Company, 1998
- Bolin I., Bodin P., Kreuter M. Sitting position Posture and performance in C5 ± C6 tetraplegia Spinal Cord (2000) 38, 425 -434
- Sprigle S., Wootten M., Sawacha Z., Thielman G. Relationships among cushion type, backrest height, seated posture, and reach of wheelchair users with spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2003 Fall;26(3):236-43
- Frost S., Mines K., Noon J., Scheffler E., Stoeckle R.J. Wheelchair Service Training Package - Reference Manual for Participants - Intermediate Level. World Health Organization, Geneva. 2013
- Mendes PVB, Gradim LCC, Silva NS, Allegretti ALC, Carrijo DCM, Cruz DMCD. Pressure distribution analysis in three wheelchairs cushions of subjects with spinal cord injury. Disabil Rehabil Assist Technol. 2019 Aug;14(6):555-560. doi: 10.1080/17483107.2018.1463399. Epub 2018 Apr 18.
- Gil-Agudo A, De la Pena-Gonzalez A, Del Ama-Espinosa A, Perez-Rizo E, D^az-Dom^nguez E, Sanchez-Ramos A. Comparative study of pressure distribution at the user-cushion interface with different cushions in a population with spinal cord injury. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2009 Aug;24(7):558-63. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2009.04.006. Epub 2009 May 17.
- Sonenblum SE, Vonk TE, Janssen TW, Sprigle SH. Effects of wheelchair cushions and pressure relief maneuvers on ischial interface pressure and blood flow in people with spinal cord injury. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Jul;95(7):1350-7. doi: 10.1016/j.apmr.2014.01.007. Epub 2014 Jan 27.
- Aissaoui R., Lacoste M., Dansereau J. Analysis of sliding and pressure distribution during a repositioning of persons in a simulator chair. IEEE Transactions on Neural Systems & Rehabilitation Engineering. 2001;9(2):215-224
- Hobson D.A. Comparative effects of posture on pressure and shear at the body-seat interface. Journal of Rehabilitation Research & Development. 1992;29(4):21-31
- Jan Y-K., Jones M.A., Rabadi M.H., Foreman R.D., Thiessen PhA Effect of Wheelchair Tilt-In-Space and Recline Angles on Skin Perfusion Over the Ischial Tuberosity in People With Spinal Cord Injury Arch Phys Med Rehabil. 2010, Nov; 91(11): 1758-1764. doi: 10.1016/j.apmr.2010.07.227
- Boninger ML, Baldwin M, Cooper RA, Koontz A, Chan L. Manual wheelchair pushrim biomechanics and axle position. Arch Phys Med Rehabil. 2000 May;81(5):608-13.
- World Health Organization (WHO) Guidelines on the Provision of Wheelchairs in Less-Resourced Settings. Available at: www.who.int/disabilities/ publications/technology/ wheelchairguidelines/en /2008.
- Tu C-J, Liu L, Wang W, Du H-P, Wang Y-M, Xu Y-B, Li P. Effectiveness and Safety of Wheelchair Skills Training Program in Improving the Wheelchair Skills Capacity: A Systematic Review. Clin Rehabil. 2017; 31:1573-1582.

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.
©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.