Выпуск 2-20, 2020

https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-96-2-59-67

Современные подходы к лечению и реабилитации пациентов с невропатией лицевого нерва

Посмотреть статью (PDF файл для скачивания)



XML файл для скачивания

1 Завалий Л.Б., 1,2 Петриков С.С., 1 Рамазанов Г.Р., 2 Касаткин Д.С., 1 Чехонацкая К.И.

1 Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия
2 Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И.Евдокимова Минздрава России, Москва, Россия


РЕЗЮМЕ

Невропатия лицевого нерва может проявляться грубыми органическими и функциональными расстройствами, аэстетический дефект нарушает социальную адаптацию, ухудшает качество жизни. Однако по настоящее время несуществует единого мнения, протокола, алгоритма ведения больного с данной патологией. В статье систематизированы знания в области современных способов лечения и реабилитации пациентов с невропатией лицевого нерваразличной этиологии. Представлены консервативные и оперативные виды воздействия в разные периоды заболевания. Хирургические методы лечения условно можно разделить на две группы: реконструктивные или декомпрессивные, а также пластические. Выбор объема и метода операции определяется индивидуально с учетом многихфакторов, включая этиологию и срок заболевания. Применяются как новые, так и испытанные временем методики.Консервативная терапия включает кортикостероиды, противовирусные, антибактериальные препараты в зависимости от клинической ситуации.Традиционно специалистами амбулаторного и стационарного звена назначается дополнительная медикаментознаятерапия (витамины группы В, антихолинэстеразные средства, антиоксиданты, нейропротекторы, ноотропы), однакоединичные небольшие исследования не позволяют рекомендовать данные препараты. Ботулинотерапия эффективно проводится в остром и хроническом периодах заболевания. В зависимости от клинической ситуации инъекцииботулинического токсина типа А выполняются как в пораженную, так и в условно здоровую сторону. Пациентам снеполным смыканием века как можно раньше проводится кератопротекция, а при выраженном дефиците выполняется блефарорафия. В качестве альтернативного метода все чаще используются инъекции ботулинического токсинатипа А в мышцу, поднимающую верхнее веко. Одним из самых эффективных методов физической реабилитации пациентов с невропатией лицевого нерва различного генеза признана лечебная физкультура, а именно нейромышечное переобучение с применением биологической обратной связи. Наиболее оптимальной комбинацией являетсясочетание ботулинотерапии и лечебной физкультуры.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: лицевой нерв, невропатия лицевого нерва, паралич Белла, асимметрия лица, ботулинотерапия, ботулинический токсин типа А, реабилитация, кабат

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Завалий Л.Б., Петриков С.С., Рамазанов Г.Р., Касаткин Д.С., Чехонацкая К.И. Современные подходы к лечению и реабилитации пациентов с невропатией лицевого нерва. Вестник восстановительной медицины. 2020; 96 (2): 59-67. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-96-2-59-67


Список литературы:

  1. Клинический протокол медицинской помощи пациентам с нейропатией лицевого нерва. Москва: Ассоциация челюстно-лицевых хирургов и хирургов-стоматологов; 2014. https://chlgvv.ru/media/media/documents/2018/10/12/kl_prot_neir_lic_nerva.pdf
  2. Kleiss I.J., Beurskens C.H., Stalmeier P.F., Ingels K.J., Marres H.A. Quality of life assessment in facial palsy: validation of the Dutch Facial Clinimetric Evaluation Scale. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2015; 272(8): 2055-2061. DOI: 10.1007/s00405-015-3508-x
  3. Иванова Г.Е., Зайцев О.С., Максакова О.А., Прокопенко С.В., Иванова Н.Е. Организационные аспекты обеспечения восстановления психической деятельности в процессе нейрореабилитации. Вестник восстановительной медицины. 2018; 2(84): 37-40.
  4. Finkensieper M., Volk G.F., Guntinas-Lichius O. Facial nerve disorders. Laryngorhinootologie. 2012; 91(2): 121-142. DOI: 10.1055/s-0031-1300965
  5. Lorch M., Teach S.J. Facial nerve palsy: etiology and approach to diagnosis and treatment. Pediatr Emerg Care. 2010; 26(10): 763-769. DOI: 10.1097/ PEC.0b013e3181f3bd4a
  6. Spencer C.R., Irving R.M. Causes and management of facial nerve palsy. Br J Hosp Med (Lond). 2016; 77(12): 686-691. DOI: 10.12968/hmed.2016.77.12.686
  7. Маркин С.П. Поражения лицевого нерва (патогенез, терапия). Журнал неврологии им. Б.М. Маньковского. 2017; 5(1): 65-70.
  8. Holland J., Bernstein J. Bell's palsy. BMJ Clin Evid. 2011; 2011: 1204.
  9. Peitersen E. Bell’s palsy: the spontaneous course of 2,500 peripheral facial nerve palsies of different etiologies. Acta Otolaryngol Suppl. 2002; (549): 4-30.
  10. Cardoso J.R., Teixeira E.C., Moreira M.D., Favero F.M., Fontes S.V., Bulle de Oliveira A.S. Effects of exercises on Bell's palsy: systematic review of randomized controlled trials. Otol Neurotol. 2008; 29(4): 557-560. DOI: 10.1097/MAO.0b013e31816c7bf1
  11. de Almeida J.R., Guyatt G.H., Sud S., Dorion J., Hill M.D., Kolber M.R., Lea J., Reg S.L., Somogyi B.K., Westerberg B.D., White C., Chen J.M. Management of Bell palsy: clinical practice guideline. CMAJ. 2014; 186(12): 917-922. DOI: 10.1503/cmaj.131801
  12. Звоников В.М., Крупнова А.Б. Взаимосвязь уровня психоэмоционального напряжения с показателями моторных и сенсорных функциональных асимметрий у лиц «опасных профессий». Вестник восстановительной медицины. 2016; 5(75): 78-81.
  13. van Landingham S.W., Diels J., Lucarelli M.J. Physical therapy for facial nerve palsy: applications for the physician. Curr Opin Ophthalmol. 2018; 29(5): 469-475. DOI: 10.1097/ICU.0000000000000503
  14. Banks C.A., Jowett N., Azizzadeh B., Beurskens C., Bhama P., Borschel G., Coombs C., Coulson S., Croxon G., Diels J., Fattah A., Frey M., Gavilan J., Henstrom D., Hohman M., Kim J., Marres H., Redett R., Snyder-Warwick A., Hadlock T. Worldwide testing of the eFACE facial nerve clinician-graded scale. Plast Reconstr Surg. 2017; 139(2): 491e-498e. DOI: 10.1097/prs.0000000000002954
  15. Завалий Л.Б., Петриков С.С., Рамазанов Г.Р., Чехонацкая К.И. Ботулинотерапия при невропатии лицевого нерва. Российский неврологический журнал. 2020;25(1): 23-28. DOI: 10.30629/2658-7947-2020-25-1-23-28
  16. Жулева Н.М., ред. Невропатии: руководство для врачей. Санкт-Петербург: СПбМАПО; 2005.
  17. Axelsson S., Berg T., Jonsson L., Engstrom M., Kanerva M., Pitkaranta A., Stjernquist-Desatnik A. Prednisolone in Bell's palsy related to treatment start and age. Otol Neurotol. 2011; 32(1): 141-146. DOI: 10.1097/MAO.0b013e3182009f35
  18. Hastings J.C., Peacock E.E. Effect of injury, repair, and ascorbic acid deficiency on collagen accumulation in peripheral nerves. Surg Forum. 1973; 24: 516-519.
  19. Lexer Е., Eden R. Uber die chirurgische Behandlung der peripheren. Facialislahmung. Beitr Klin Chir. 1911; 73: 116.
  20. Gantz B.J., Rubinstein J.T., Gidley P., Woodworth G.G. Surgical management of Bell's palsy. Laryngoscope. 1999; 109(8): 1177-1188. DOI: 10.1097/00005537199908000-00001
  21. Atlas of Surgery of the Facial Nerve: An Otolaryngologists Perspective. 2nd ed. London: Jaypee Brotherss Medical Publishers Ltd; 2012.
  22. Карягина М.В., Иванова Н.Е., Терешин А.Е., Олюшин В.Е., Вязгина Е.М., Макаров А.О., Ефимова М.Ю. Результаты хирургического лечения доброкачественных опухолей головного мозга после второго этапа реабилитации. Вестник восстановительной медицины. 2016; 5(75): 6-11.
  23. Гринштейн А.Б. Неврит лицевого нерва. Новосибирск: Наука, 1980.
  24. Garro A., Nigrovic L.E. Managing Peripheral Facial Palsy. Ann Emerg Med. 2018; 71(5): 618-624. DOI: 10.1016/j.annemergmed.2017.08.039
  25. Engstrom M., Berg T., Stjernquist-Desatnik A., Axelsson S., Pitkaranta A., Hultcrantz M., Kanerva M., Hanner P., Jonsson L. Prednisolone and valaciclovir in Bell’s palsy: a randomised, double-blind, placebocontrolled, multicentre trial. Lancet Neurol. 2008; 7(11): 993-1000. DOI: 10.1016/S1474-4422(08)70221-7
  26. Sullivan F.M., Swan I.R., Donnan P.T., Morrison J.M., Smith B.H., McKinstry B., Davenport R.J., Vale L.D., Clarkson J.E., Hammersley V., Hayavi S., McAteer A., Stewart K., Daly F. Early treatment with prednisolone or acyclovir in Bell’s palsy. N Engl J Med. 2007; 357(16): 1598-1607. DOI: 10.3310/hta13470
  27. Furuta Y., Takasu T., Sato K.C., Fukuda S., Inuyama Y., Nagashima K. Latent herpes simplex virus type 1 in human geniculate ganglia. Acta Neuropathol. 1992; 84(1): 39-44. DOI: 10.1007/bf00427213
  28. Rahman I., Sadiq S.A.. Ophthalmic management of facial nerve palsy: a review. Surv Ophthalmol. 2007; 52(2): 121-144. DOI: 10.1016/j.survoph-thal.2006.12.009
  29. Portelinha J., Passarinho M.P., Costa J.M. Neuro-ophthalmological approach to facial nerve palsy. Saudi J Ophthalmol. 2015; 29(1): 39-47. DOI: 10.1016/j. sjopt.2014.09.009
  30. Свистушкин В.М., Славский А.Н. Невропатия лицевого нерва: современные подходы к диагностике и лечению. РМЖ. 2016; 4: 280-285.
  31. Артюшкевич А.С., Руман Г.М., Адащик Н.Ф., Байда А.Г. Клиника, диагностика и лечение невропатий лицевого нерва. Современная стоматология. 2015; 2: 23-28.
  32. Jalaludin M.A. Methylcobalamin treatment of Bell's palsy. Methods Find Exp Clin Pharmacol. 1995; 17(8): 539-544.
  33. Mijnhout G.S., Kollen B.J., Alkhalaf A., Kleefstra N., Bilo H.J. Alpha Lipoic Acid for Symptomatic Peripheral Neuropathy in Patients with Diabetes: A MetaAnalysis of Randomized Controlled Trials. Int J Endocrinol. 2012; 2012: 456279. DOI: 10.1155/2012/456279
  34. Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Бойко А.Н. Комплексное лечение невропатии лицевого нерва с применением нейромидина и антиоксидантной терапии. Психиатрия и психофармакология. 2004; 6(4): 199-202.
  35. Tungcan T., Yalcin J., Demir C.F., Akin M.M., Karlidag T., Kele? E., Kaygusuz i. Efficacy of Cortexin and Methylprednisolone on Traumatic Facial Nerve Paralysis. J Int Adv Otol. 2016; 12(3): 303-309. DOI: 10.5152/iao.2016.1166
  36. Guntinas-Lichius O., Streppel M., Stennert E.. Postoperative functional evaluation of different reanimation techniques for facial nerve repair. Am J Surg. 2006; 191(1): 61-67. DOI: 10.1016/j.amjsurg.2005.05.054
  37. Anonsen C.K., Trachy R.E., Hibbert J., Cummings C.W. Assessment of facial reinnervation by use of chronic electromyographic monitoring. Otolaryngol Head Neck Surg. 1986; 94: 32-36. DOI: 10.1177/019459988609400105
  38. Guntinas-Lichius O., Irintchev A., Streppel M., Lenzen M., Grosheva M., Wewetzer K., Neiss W.F., Angelov D.N. Factors limiting motor recovery after facial nerve transection in the rat: combined structural and functional analyses. Eur J Neurosci. 2005; 21(2): 391-402. DOI: 10.1111/j.1460-9568.2005.03877.x
  39. Eccles J.C., Libet B., Young R.R. The behaviour of chromatolysed motoneurones studied by intracellular recording. J Physiol. 1958; 143(1): 11-40. DOI: 10.1113/jphysiol.1958.sp006041
  40. Lieberman A.R. The axon reaction: a review of the principal features of perikaryal responses to axon injury. Int Rev Neurobiol. 1971; 14: 49-124. DOI: 10.1016/s0074-7742(08)60183-x
  41. Cooper L., Lui M., Nduka Ch. Botulinum toxin treatment for facial palsy: A systematic review. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2017; 70(6): 833-841. DOI: 10.1016/j.bjps.2017.01.009
  42. Kim J. Contralateral botulinum toxin injection to improve facial asymmetry after acute facial paralysis. Otol Neurotol 2013; 34(2): 319-324. DOI: 10.1097/ mao.0b013e31827c9f58
  43. Salles A.G., Toledo P.N., Ferreira M.C. Botulinum toxin injection in long-standing facial paralysis patients: Improvement of facial symmetry observed up to 6 months. Aesthetic Plast Surg. 2009; 33(4): 582-590. DOI: 10.1007/s00266-009-9337-9
  44. de Maio M., Bento R.F. Botulinum Toxin in Facial Palsy: An Effective Treatment for Contralateral Hyperkinesis. Plast Reconstr Surg. 2007; 120(4): 917-927. DOI: 10.1097/01.prs.0000244311.72941.9a
  45. Акулов М.А., Таняшин С.В., Шиманский В.Н., Усачев Д.Ю., Орлова О.Р., Захаров В.О., Карнаухов В.В., Колычева М.В., Хатькова С.Е., Латышева Н.В., Орлова А.С. Эффективность ботулинотерапии в лечении отсроченной нейропатии лицевого нерва после удаления невриномы слухового нерва. Журнал вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2018; 5: 81-87.
  46. Borodic G., Martley M., Slattery W., Glasscock M., Johnson E., Malazio C., Goodnough M., Acquadro M., McKenna M.. Botulinum toxin for aberrant facial nerve regeneration: double-blind, placebocontrolled trial using subjective endpoints. Plast Reconstr Surg. 2005; 116(1): 36-43. DOI: 10.1097/01. prs.0000169689.27829.c4
  47. Choi K.H., Rho S.H., Lee J.M., Jeon J.H., Park S.Y., Kim J. Botulinumtoxin injection of both sides of the face to treat post-paralytic facial synkinesis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2013; 66(8): 1058-1063. DOI: 10.1016/j.bjps.2013.04.012
  48. Monini S., de Carlo A., Biagini M., Buffoni A., Volpini L., Lazzarino A.I., Barbara M. Combined protocol for treatment of secondary effects from facial nerve palsy. Acta Otolaryngol. 2011; 131(8): 882-886. DOI: 10.3109/00016489.2011.577447
  49. do Nascimento Remigio A.F., Salles A.G., de Faria J.C., Ferreira M.C. Comparison of the Efficacy of OnabotulinumtoxinA and AbobotulinumtoxinA at the 1:3 Conversion Ratio for the Treatment of Asymmetry after Long-Term Facial Paralysis. Plast Reconstr Surg. 2015; 135(1): 239-249. DOI: 10.1097/ prs.0000000000000800
  50. Barbara M., Antonini G., Vestri A., Volpini L., Monini S.. Role of Kabat physical rehabilitation in Bell’s palsy: a randomized trial. Acta Otolaryngol. 2010; 130(1): 167-172. DOI: 10.3109/00016480902882469
  51. Завалий Л.Б., Рамазанов Г.Р., Петриков С.С., Джаграев К.Р., Чехонацкая К.И., Гаджиева Ж.Х. Клинический случай лечения повреждения лицевого и тройничного нервов у пациентки с колото-резаным ранением шеи. Consilium Medicum. 2019; 21 (9): 54-57. DOI: 10.26442/20751753.2019.9.190370
  52. Wen C.M., Zhang B.C. Effect of rehabilitation training at different degree in the treatment of idiopathic facial palsy: a randomized controlled comparison. Zhongguo Linchuang Kangfu 2004; 8(13): 2446-2447.
  53. Beurskens C.H., Heymans P.G. Mime therapy improves facial symmetry in people with long-term facial nerve paresis: a randomized controlled trial. Aust J Physiother. 2006; 52(3): 177-183. DOI: 10.1016/s0004-9514(06)70026-5
  54. Белкин А.А., Авдюнина И.А., Варако Н.А., Зинченко Ю.П., Вознюк И.А., Давыдова Н.С., Заболотских И.Б., Иванова Г.Е., Кондратьев А.Н., Лейдерман И.Н., Лубнин А.Ю., Петриков С.С., Пирадов М.А., Проценко Д.Н., Стаховская Л.В., Суворов А.Ю., Супонева Н.А., Шамалов Н.А., Щеголев А.В. Реабилитация в интенсивной терапии. Клинические рекомендации. Вестник восстановительной медицины. 2017; 2: 139-141.
  55. Kabat H. Proprioceptive facilitation in therapeutic exercise. In: Licht S., ed. Therapeutic exercise. Baltimore, MD: Waverly Press; 1958.Vol. 4.
  56. Kabat H., McLeod M., Holt C. The practical application of proprioceptive neuromuscular facilitation. Physiotherapy. 1959; 45(4): 87-92.
  57. Barbara M., Monini S., Buffoni A., Cordier A., Ronchetti F., Harguindey A., Di Stadio A., Cerruto R., Filipo R. Early Rehabilitation of Facial Nerve Deficit after Acoustic Neuroma Surgery. Acta Otolaryngol. 2003; 123(8): 932-935. DOI: 10.1080/00016480310000629
  58. Manikandan N. Effect of facial neuromuscular re-education on facial symmetry in patients with Bell’s palsy: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2007; 21(4): 338-343. DOI: 10.1177/0269215507070790
  59. Monini S., Iacolucci C.M., Di Traglia M., Lazzarino A.I., Barbara M. Role of Kabat rehabilitation in facial nerve palsy: a randomised study on severe cases of Bell’s palsy. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2016; 36(4): 282-288. DOI: 10.14639/0392-100X-783
  60. Diels H.J., Combs D. Neuromuscular retraining for facial paralysis. Clin Otolaryngol. 1997; 30(5): 727-743.
  61. Farragher D.J. Electrical stimulation: a method of treatment for facial paralysis. In: Rose F.C., Jones R., Vrbova G., eds. Neuromuscular stimulation: basic concepts and clinical implication. New York: Demos; 1989: 303-306. Vol.3.
  62. Kasahara T., Ikeda S., Sugimoto A., Sugawara S., Koyama Y., Toyokura M., Masakado Y. Efficacy of tape feedback therapy on synkinesis following severe peripheral facial nerve palsy. Tokai J Exp Clin Med. 2017; 42(3): 139-142.
  63. Грищенко С.В., Надточий А.Г., Малицкая О.А. Мониторинг состояния тканей щечно-скуловой области после липофилинга на этапах реабилитации. Вестник восстановительной медицины. 2015; 2(66): 7-13.
  64. Navarrete M.L., Palao R., Torrent L., Fuentes J.F., Gonzalez M. Facial Asymmetry Correction in Facial Palsy Patients with Silhouette Sutures. Int J Clin Med. 2012; 3(1): 55-59. DOI: 10.4236/ijcm.2012.31012
  65. Azuma T., Nakamura K., Takahashi M., Ohyama S., Toda N., Iwasaki H., Kalubi B., Takeda N. Mirror biofeedback rehabilitation after administration of singledose botulinum toxin for treatment of facial synkinesis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2012; 146(1): 40-45. DOI: 10.1177/0194599811424125
  66. Lee J.M., Choi K.H., Lim B.W., Kim M.W., Kim J. Half-mirror biofeedback exercise in combination with three botulinum toxin A injections for long-lasting treatment of facial sequelae after facial paralysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2015; 68(1): 71-78. DOI: 10.1016/j.bjps.2014.08.067
  67. Mandrini S., Comelli M., Dall’Angelo A., Togni R., Cecini M., Pavese C., Dalla Toffola E. Long-term facial improvement after repeated BoNTA injections and mirror biofeedback exercises for chronic facial synkinesis: a case-series study. Eur J Phys Rehabil Med. 2016; 52(6): 810-818.
  68. Безуглый А.П. Диагностика осложнений после введения интрадермальных филлеров методом высокочастотного ультразвукового сканирования в практике дерматолога и косметолога. Вестник восстановительной медицины. 2015; 4(68): 73-76.
  69. Sahan A., Tamer F. Restoring facial symmetry through non-surgical cosmetic procedures after permanent facial paralysis: a case report. Acta Dermato-venerol Alp Pannonica Adriat. 2017; 26(2): 41-42. DOI: 10.15570/actaapa.2017.12



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.