Потенциальные преимущества и ограничения использования, роботизированных экзоскелетов у пациентов, перенесших позвоночно-спинномозговую травму: состояние вопроса

1 Карякин Н.Н., 1 Белова А.Н., 1 Сушин В.О., 1 Шейко Г.Е., 1 Исраелян Ю.А., 1 Литвинова Н.Ю.

1 Приволжский исследовательский медицинский университет Минздрава России, Нижний Новгород, Россия


Резюме:

Восстановление двигательных функций у пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой (ПСМТ) являетсяприоритетной задачей медицинской реабилитации данной категории больных. Несмотря на достижения современной медицины, уровень восстановления движений после травмы спинного мозга часто оказываетсянезначительным, многие больные остаются прикованными к инвалидной коляске. В результате низкой физической активности у пострадавших постепенно развиваются вторичные осложнения (остеопороз, ожирение,сердечно-сосудистые, дыхательные, мочеполовые, трофические и прочие нарушения), отягощающие течениеосновного заболевания и затрудняющие процесс медицинской реабилитации. Надежды врачей-реабилитологов и пациентов связаны с появлением роботизированных экзоскелетов (РЭС), которые могут стать инновационным средством улучшения мобильности больных с ПСМТ. Целью обзора является предоставление сведений овозможной пользе и недостатках использования РЭС в реабилитации пациентов с ПСМТ. В статье обсуждаютсяобщие характеристики современных экзоскелетов и условия их использования для пациентов с парализациейнижних конечностей. Представлены сведения об эффективности и безопасности использования экзоскелетныхустройств в нейрореабилитации, а также данные об ограничениях и проблемах, связанных с использованиемэкзоскелетов в клинической практике. Приведены результаты метаанализов и отдельных рандомизированныхисследований, посвященных потенциальной пользе использования РЭС как в быту так в реабилитации пациентов с ПСМТ. Рассмотрено влияние тренировок ходьбы в экзоскелете на степень восстановления двигательныхфункций, уровень общей физической активности и массу тела пациентов с ПСМТ. В статье обращается внимание на нерешенные проблемы и перспективы дальнейших разработок РЭС для нужд пациентов с ПСМТ. Подчеркивается необходимость разработки стандартных протоколов и проведении крупных рандомизированныхсравнительных клинических исследований с длительным периодом наблюдения пациентов с целью выяснения потенциала использования экзоскелетов.

Ключевые слова: нейрореабилитация, роботизированные устройства, экзоскелеты, позвоночно-спинномозговая травма, инвалид, парез

Для цитирования: Карякин Н.Н., Белова А.Н., Сушин В.О., Шейко Г.Е., Исраелян Ю.А., Литвинова Н.Ю. Потенциальные преимущества и ограничения использования, роботизированных экзоскелетов у пациентов, перенесших позвоночно-спинномозговую травму: состояние вопроса. Вестник восстановительной медицины. 2020; 96 (2): 68-78. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-96-2-68-78



Список литературы:




Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Партнеры

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова
Межрегиональный фонд помощи родственникам больных с инсультом
Российская ассоциация по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов

Спонсоры