Острый коронарный синдром у сотрудников МВД. Стационарный этап лечения и медицинской реабилитации

1,2 СкачатьЗолотухин Н.Н.

1 Главный клинический госпиталь МВД России, Москва, Россия
2 Московский государственный университет пищевых производств, Москва, Россия


Резюме:

Цель исследования заключалась в анализе соотношения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии, этапов медицинской реабилитации в структуре острого коронарного синдрома у сотрудников и пенсионеров МВД при лечении и медицинской реабилитации.Материалы и методы: в ходе исследования было проведено обследование 805 пациентов с ОКС за период 2012-2018 гг., из них 227 сотрудников МВД . Всем пациентам проводилась полная диагностика острого коронарного синдрома, в соответствии со стандартами обследования и лечения. При клинической обоснованности, в ряде случаев,проводилась коронарноангиография и стентирование коронарного русла.Результаты: количество случаев госпитализации с ОКС сотрудников и пенсионеров МВД с ОКС в 2012-2018 гг. распределилось следующим образом: в 2012 году – 144, 2013 –114, в 2014 –158 и в 2015 – 135, 2016 – 147, 2017– 66 ив 2018 – 41 соответственно. Максимальная частота госпитализаций при ОКС у сотрудников МВД зафиксирована в2014 году – 91. Наибольшее число случаев госпитализаций с ОКС с 2012 по 2018 гг. включительно приходилось напенсионеров МВД – 578 и 227 ОКС у сотрудников МВД соответственно. При этом, из общего количества пациентовпри ОКС 805 – 604 (75%) прошли I этап МР, 201 (25%) были переведены на II этап МР в филиал ГКГ «Пахра», Такимобразом, при ОИМ и НС у сотрудников и пенсионеров МВД в 25% клинических случаев необходимо проведение IIэтапа МР.Заключение: при развитии ОКС – у сотрудников МВД преобладает ОИМ, НС чаще диагностируется у пенсионеровМВД . При лечении и реабилитации ОИМ у сотрудников МВД менее половины случаев, а именно до 38%, требуютперевода в реабилитационный центр в рамках одной госпитализации, который является оптимизирующим звеномэтапной медицинской реабилитации сотрудников МВД , перенесших ОКС. При этом, комплексная программа, со-стоящая из ЛФК: лечебная гимнастика для пациентов с ИБС, дыхательная гимнастика, физиотерапия: синусоидальные модулированные токи по стандартной методике (частота импульсов: 80-100 Гц) в чередовании с бальнеотерапией, является эффективной на реабилитационном этапе.

Ключевые слова: острый коронарный синдром, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, корона-роангиография, медицинская реабилитация, лица опасных профессий.

Для цитирования: Золотухин Н.Н. Острый коронарный синдром у сотрудников МВД . Стационарный этап лечения и медицинской реабилитации. Вестник восстановительной медицины. 2020; 97 (3): 50-56. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-97-3-50-56



Список литературы:

1. Lablance J.M., Amouel P., Hoden S., The OSCAR registry. Registry of acute coronary syndromes. Annales de Cardiologie et d'Angeiologie. 2003; 2(4): 205211.
2. Pop C., Pop l., Dieu D. Epidimiology of acute myocardial infarction in Romanian country hospitals: a population- based study in the Baiai Mare District. Rom. Journal of Internal Medicine. 2004; 93(12): 607-623.
3. Fox K.A., Steg P.G., Eagle K.A., et al. Decline in rates and heart failure in acute coronary syndromes, 1999- 2006. Journal of the American Medical Association. 2007; 297(17): 1892-1900.
4. Золотухин Н.Н., Погонченкова И.В., Рассулова М.А., Фесюн А.Д. Оценка показателей состояния организма у лиц опасных профессий. Вопросы восстановительной и спортивной медицины. Сборник научных трудов. Москва. 2018: 16-20.
5. Золотухин Н.Н., Фесюн А.Д. Острый инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия у сотрудников органов внутренних дел в структуре острого коронарного синдрома. Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физкультуры. 2018; 95(2-2): 58 с.
6. Аронов Д.М., Бубнова М.Г., Барбараш О.Л., Долецкий А.А., Красницкий В.Б., Лебедева Е.В., Лямина Н.П., Репин А.Н., Свет А.В., Чумакова Г.А. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST профилактика. CardioСоматика. 2014; (S1): 5-41.
7. Аронов Д.М., Бубнова М.Г., Бабараш О.Л. и др. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST элетрокардиограммы: реабилитация и вторичная профилактика. Приложение к кардиосоматике. 2014; 1: 5- 42.
8. Аронов Д.М., Бубнова М.Г., Краницкий В.Б. Новые подходы к реабилитации и вторичной профилактике у больных перенесших острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Кардиология. 2015; 55(12): 93- 100.
9. Золотухин Н.Н., Погонченкова И.В., Рассулова М.А., Фесюн А.Д. Вопросы лечения острого коронарного синдрома. Актуальные проблемы медицины. Сборник научных трудов. Москва. 2018: 11-15.
10. Острый коронарный синдром. Под.ред. И.С. Явелова, С.М. Хохлунова, Дуплякова Д.В. М. ГЭОТАР- Медика. 2017: 384 с.
11. Franklin K., Goldberg R.J., Spenser F., et al Implications of diabetes in patients with acute coronary syndromes: a multinational observational study. Archives of Internal Medicine. 2004; 164(13): 1457- 1463.
12. Himbert D., Klutman M., Steg G., et al. Cigarette smoking and acute coronary syndromes: a multinacional observation study. International Journal of Cardiology. 2005; 100(1): 109- 117.




Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.



Партнеры

Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова
Межрегиональный фонд помощи родственникам больных с инсультом
Российская ассоциация по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов

Спонсоры