Выпуск 20-2, 2021

Оригинальная статья

https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-2-94-103

Особенности комплексной физической терапии при реабилитации пациентов с неспецифической болью в спине

Посмотреть статью (PDF файл для скачивания)



XML файл для скачивания

1 ORCIDЗадорина-Негода Г.Н., 1 ORCIDАчкасов Е.Е.

1 Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, Москва, Россия


РЕЗЮМЕ

Боль в спине является одной из наиболее частых проблем, с которой встречаются врачи различных специальностей – от педиатра и терапевта до спортивного врача, работающего с профессиональными спортсменами. Боли в шее и спине могут возникать не зависимо от возраста и уровня физической подготовки.

ЦЕЛЬ. Создание оптимального реабилитационного алгоритма при лечении пациентов с болью в спине.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. Обследовано 249 пациентов с подтвержденной неспецифической болью в спине, которые были разделены на пять групп для проведения реабилитации с применением различных методик: лечебной физкультуры, механотерапии,мануальной терапии K. Lewit, постуральных тренировок, разделенных на подгруппы в зависимости от функционального состояния фазических и тонических мышц и группы комплексной реабилитации. Все пациенты обследованы по разработанному авторами диагностическому реабилитационно-диагностическому алгоритму с проведением многоуровневого функционального мышечного тестирования. В последующем проведен анализ эффективности предложенных методик в зависимости от состояния скелетно-мышечной системы.

РЕЗУЛЬТАТ. Разработан реабилитационный алгоритм, с помощью которого формируется персонифицированная программа реабилитации в зависимости от индивидуальных особенностей, выявленных при диагностическом обследовании. Выявлены основные причины неспецифических болей в спине и разработаны способы их коррекции.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Применение предлагаемого реабилитационно-диагностического алгоритма упрощает выявление причин болевого синдрома и позволяет подобрать наиболее эффективную реабилитационную методику.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: боль в спине, реабилитация, восстановительное лечение, механотерапия, оценка фазических и тонических мышц, тренажёры блокового типа, постуральные тренировки, оборудование с нестабильной опорой, слинг-оборудование, Swiss ball, балансировочная подушка, проп

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Задорина-Негода Г.Н., Ачкасов Е.Е. Особенности комплексной физической терапии при реабилитации пациентов с неспецифической болью в спине. Вестник восстановительной медицины. 2021; 20 (2): 94-103. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2021-20-2-94-103

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

Задорина-Негода Галина Николаевна, e-mail: galinazadorina@gmail.com


Список литературы:

  1. Saeid Safiri, Ali-Asghar Kolahi, Damian Hoy et al. Global, regional, and national burden of neck pain in the general population, 1990-2017: systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2017. British Medical Journal. 2020; (368). https://doi.org/10.1136/bmj.m791
  2. Aimin Wu, Lyn March, Xuanqi Zheng et al. Global low back pain prevalence and years lived with disability from 1990 to 2017: estimates from the Global Burden of Disease Study 2017. Annals of Translational Medicine. 2020; 8(6): 299 p. https://doi.org/10.21037/atm.2020.02.175
  3. Парфенов В.А. Причины болей в нижней части спины. Российский неврологический журнал. 2019; 24(5):14-20.
  4. Цыкунов М.Б., Шмырев В.И., Мусорина В.Л. Эффективность изокинетического 3d тестирования мышц-стабилизаторов позвоночника при планировании реабилитации пациентам с болями внизу спины. Вестник восстановительной медицины. 2018; (4): 21-28.
  5. Eun-Kyung Koh, Kyue-Nam Park, Do-Young Jung. Effect of feedback techniques for lower back pain on gluteus maximus and oblique abdominal muscle activity and angle of pelvic rotation during the climb exercise. Physical therapy in sport: official journal of the Association of Chartered Physiotherapists in Sports Medicine. 2016; (22): 6-10. https://doi.org/10.1016/j.ptsp.2016.04.004
  6. Хабиров Ф.А., Галиуллин Н.И., Хабирова Ю.Ф. Профилактика и лечение болей в спине: руководство для врачей. Казань. Медицина. 2010: 208 с.
  7. Магнус Р. Установка тела. Москва. 1962: 624 с.
  8. Цион И.Ф. Об отправлениях полукружных каналов и об их роли при образовании наших представлений о пространстве. Военно-медицинский журнал. 1879; 5(135).
  9. Бернштейн Н.А. О построении движений. М. 1947: 254 с.
  10. Гурфинкель В.С., Коц Я.М., Шик М.Л. Регуляция позы человека. Москва. Наука. 1965: 256 с.
  11. Шеррингтон Ч. Рефлекторная деятельность спинного мозга. Л. 1935: 300 с.
  12. Janda V., Jull G. Muscles and motor control in low back pain. Assessment and Management, Physical Therapy of the Low Back. New York, Churchill Livingstone. 1987: 253-278.
  13. Skladal J., Skarvan K., Ruth C., Mikulenka V. Postural function of diaphragm in man. Ceskoslovenska fysiologie. 1970; 19(4): 279-285.
  14. Ji Hae Kim, Young Eok Kim, Sea Hyun Bae, Kyung Yoon Kim. The Effect of the Neurac Sling Exercise on Postural Balance Adjustment and Muscular Response Patterns in Chronic Low Back Pain Patients. Journal of Physical Therapy Science. 2013; 25(8): 1015-1019. https://doi.org/10.1589/jpts.25.1015
  15. Lennard Т., Vivian D., Walkowski S., Singla A. Pain Procedures in Clinical Practice. 3rd Ed. Philadelphia. Elsevier Saunders. 2011: 652 p.
  16. Левит К., Захсе Й., Янда В. Мануальная медицина. Москва, Медицина, 1993: 512 с.
  17. Cyriax J.H., Cyriax P.J. Cyriax’s Illustrated Manual of Orthopaedic Medicine. 2nd Ed. Oxford. Butterworth-Heinemann Ltd. 1996: 267 p.
  18. Kaltenborn F.M. Manual Mobilization of the Joints. The Extremities, 6th Ed. Oslo. Norli. 2002; V.1: 333 p.
  19. Maitland G.D. Vertebral Manipulation. 5th Ed. Oxford. Butterworth-Heinemann. 1986: 390 p.
  20. McKenzie R.A. Treat Your Own Neck. 5th Ed. Orthopedic Physical Therapy Product. 2011: 65 p.
  21. Hing W., Hall T., Mulligan B. The Mulligan Concept of Manual Therapy. 2nd Ed. Philadelphia. Elsevier. 2019: 411 p.
  22. Shacklock M. Clinical Neurodynamics. A New System of Neuromusculoskeletal Treatment. 1st Ed. Oxford. Butterworth-Heinemann. 2005: 268 p.
  23. Cheatham S.W., Baker R., Kreiswirth E. Instrument assisted soft-tissue mobilization: a commentary on clinical practice guidelines for rehabilitation professionals. International journal of sports physical therapy. 2019; 14(4): 670-682.
  24. Hammer W. The effect of mechanical load on degenerated soft tissue. Journal of bodywork and movement therapies. 2008; 12(3): 246-256. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2008.03.007
  25. Барвинченко А.А. Атлас мануальной медицины. Москва. Воениздат. 1992: 191 с.
  26. Клиланд Д.А., Коппенхейвер Ш., Су Дж. Клиническое обследование в ортопедии с иллюстрациями Неттера. Доказательный подход. Москва. Издательство Панфилова. 2018: 624 с.
  27. Хабиров Ф.А., Хабиров Р.А. Мышечная боль. Казань. Книжный дом. 1995: 206 с.



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.