Выпуск 23-6, 2024

Оригинальная статья

Влияние природной минеральной воды на регуляторы гастродуоденальной моторики у молодежи: сравнительное контролируемое исследование



1,* ORCIDШкляев А.Е.,1 ORCID Казарин Д.Д.,1 ORCID Максимов К.В.

1 ФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава России, Ижевск, Россия


РЕЗЮМЕ

ВВЕДЕНИЕ. Питьевая бальнеотерапия успешно используется при патологии органов пищеварения. Однако саногенетические механизмы нормализации гастроинтестинальной моторики при использовании питьевых минеральных вод изучены недоста- точно.
ЦЕЛЬ. Оценить динамику уровня гормонов-регуляторов моторики желудка при однократном приеме среднеминерализован- ной сульфатно-натриево-кальциевой минеральной воды у молодежи для раскрытия их саногенетической роли при функцио- нальной диспепсии.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Сформировано 3 группы: первая — 57 человек с постпрандиальным дистресс-синдромом (ПДС), вторая — 57 человек с синдромом боли в эпигастрии (СБЭ), третья — 56 здоровых человек. У всех обследованных оценены гастроэнтерологические симптомы по специфическому валидизированному опроснику Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS), а также определены уровни мотилина и холецистокинина в крови до и после приема 200 мл минеральной воды.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Уровень мотилинемии у больных с ПДС исходно (9811,67 ± 48,34 пг/мл) не имел достоверных отличий от уровня такового здоровых (9665,64 ± 106,94 пг/мл) (p = 0,379), с СБЭ была ниже (8780,67 ± 102,94 пг/мл) (p = 0,000). У здоровых концентрация мотилина в крови после приема минеральной воды не претерпела статистически значимой динамики (p = 0,59), у пациентов с ПДС произошло снижение его уровня на 13,8 % (p = 0,000), с СБЭ — увеличение на 9,3 % (p = 0,000). Величина хо- лецистокининемии при СБЭ (180,6 ± 5,83 пг/мл) оказалась статистически значимо выше (p = 0,008), а при ПДС (116,67 ± 3,32 пг/ мл) — ниже (p = 0,000) таковой в группе здоровых (146,64 ± 6,24 пг/мл). После употребления минеральной воды у здоровых произошел рост холецистокининемии на 21,5 % (p = 0,003), в группе пациентов с ПДС — на 43,6 % (p = 0,000), с СБЭ — без суще- ственной динамики (p = 0,491).
ВЫВОДЫ. Выявлены особенности динамики уровня мотилина и холецистокинина в крови здоровых и при функциональной диспепсии в ответ на однократный прием минеральной воды, играющие важную роль в саногенетическом действии питьевой бальнеотерапии при нарушениях моторики желудка.


КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: питьевая бальнеотерапия, минеральные воды, постпрандиальный дистресс-синдром, синдром боли в эпигастрии, мотилин, холецистокинин

ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ: Данное исследование не было поддержано никакими внешними источниками финансирования.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ:

Шкляев А.Е., Казарин Д.Д., Максимов К.В. Влияние природной минеральной воды на регуляторы гастродуоденальной моторики у молодежи: сравнительное контролируемое исследование. Вестник восстановительной медицины. 2024; 23(6):38-44. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-6-38-44 [Shklyaev A.E., Kazarin D.D., Maksimov K.V. The Effect of Natural Mineral Water on Regulators of Gastroduodenal Motility in Young Adults: a Comparative Controlled Study. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2024; 23(6):38-44. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2024-23-6-38-44 (In Russ.).]

ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ:

Шкляев Алексей Евгеньевич, Е-mail: shklyaevaleksey@gmail.com, rector@igma.udm.ru


Список литературы:

  1. Кайсинова А.С., Ефименко Н.В., Узденов М.Б. и др. Лечебные физические факторы в программах лечения больных хроническим панкреатитом.
    Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022; 204(8): 47–55. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-204-8-47-55 [Kaisinova A.S., Efimenko N.V., Uzdenov M.B., et al. Therapeutic physical factors in treatment programs for patients with chronic pancreatitis. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022; 204(8): 47–55. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-204-8-47-55 (In Russ.).]

  2. Шкляев А.Е., Дударев В.М. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: диагностика, медикаментозное лечение, бальнеотерапия.
    Архив внутренней медицины. 2022; 12(3): 195–202. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2022-12-3-195-202 [Shklyaev A.E., Dudarev V.M.
    Gastroesophageal Reflux Disease: Diagnosis, Medication, Balneotherapy. The Russian Archives of Internal Medicine. 2022; 12(3): 195–202. https://doi.org/10.20514/2226-6704-2022-12-3-195-202 (In Russ.).]

  3. Куликов А.Г., Турова Е.А. Питьевые минеральные воды: проблемные вопросы и перспективы использования в лечении и реабилитации.
    Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2021; 98(6): 54–60. https://doi.org/10.17116/kurort20219806154 [Kulikov A.G., Turova E.A. Drinking mineral waters: problematic issues and prospects of use in treatment and rehabilitation. Problems of balneology, physiotherapy and exercise therapy. 2021; 98(6): 54–60. https://doi.org/10.17116/kurort20219806154 (In Russ.).]

  4. Ботвинева Л.А., Кайсинова А.С., Федорова Т.Е. и др. Питьевые минеральные воды в восстановительном лечении пациентов с метаболическим синдромом. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2018; 17(1): 15–18. https://doi.org/10.18821/1681-3456-2018-17-1-15-18 [Botvineva L.A., Kaysinova A.S., Fedorova T.E., et al. Drinking mineral water in restorative treatment of patients with metabolic syndrome. Russian Journal of Physiotherapy, Balneology and Rehabilitation. 2018; 17(1): 15–18. https://doi.org/10.18821/1681-3456-2018-17-1-15-18 (In Russ.).]

  5. Скворцов В.В., Луньков М.В., Кулинич А.В. и др. Минеральная вода как немедикаментозный способ в лечении синдрома раздраженного кишечника. Медицинский Совет. 2018; 3: 70–77. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-3-70-77 [Skvortsov V.V., Lunkov M.V., Kulinich A.V., et al. Mineral water as non-medicamentous way in treatment of irritable bowel syndrome (IBS). Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2018; 3: 70–77. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-3-70-77 (In Russ.).]

  6. Иванчук М.Ю., Чалая Е.Н., Мухина С.Ю. и др. Метаболические эффекты минеральных вод. Медицинский вестник Юга России. 2012; 3: 74–76. [Ivanchuk M.Y., Chalaya E.N., Muhina S.Y., et al. Metabolic Effects of Mineral Water. Medical Herald of the South of Russia. 2012; (3): 74–76 (In Russ.).]
  7. Рассулова М.А., Тальковский Е.М., Александрова О.Ю., Смирнов А.Н. Современные возможности медицинской реабилитации детей с хроническим запором. Вестник восстановительной медицины. 2020; 4 (98): 35–41. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-98-4-35-41 [Rassulova M.A., Talkovsky E.M., Alexandrova O.Yu., Smirnov A.N. Modern Opportunities of Medical Rehabilitation of Children with Chronic Constipation. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2020; 4 (98): 35–41. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2020-98-4-35-41 (In Russ.).]
  8. Лазебник Л.Б., Голованова Е.В., Волель Б.А. и др. Функциональные заболевания органов пищеварения. Синдромы перекреста.
    Клинические рекомендации Российского Научного Медицинского Общества Терапевтов и Научного Общества Гастроэнтерологов России. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021; 192(8): 5–117. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-192-8-5-117 [Lazebnik L.B., Golovanova E.V., Volel B.A., et al. Russian Scientifi c Medical Society of Internal Medicine; Gastroenterological Scientifi c Society of Russia. Functional gastrointestinal disorders. Overlap syndrome. Clinical guidelines. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2021; 192(8): 5–117. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-192-8-5-117 (In Russ.).]
  9. Филимонов Р.М., Герасименко М.Ю. Минеральная вода как важный фактор нутритивной поддержки гомеостаза организма.
    Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015; 8(120): 21–24. [Filimonov R.M., Gerasimenko M.Yu. Mineral water as an important factor in the nutritional support of body homeostasis. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2015; 8(120): 21–24 (In Russ.).]
  10. Казарин Д.Д., Шкляев А.Е., Горбунов Ю.В. Эффективность применения природной минеральной воды «Увинская» в комплексной эрадикации Helicobacter pylori у больных хроническим гастритом на фоне сахарного диабета 2-го типа. Практическая медицина. 2022; 20(3): 123–127. https://doi.org/10.32000/2072-1757-2022-3-123-127 [Kazarin D.D., Shklyaev A.E., Gorbunov Yu.V. The effectiveness of the use of natural mineral water "Uvinskaya" in the complex eradication of Helicobacter pylori in patients with chronic gastritis against the background of type 2 diabetes mellitus. Practical medicine. 2022; 20(3): 123–127. https://doi.org/10.32000/2072-1757-2022-3-123-127 (In Russ.).]
  11. Шкляев А.Е., Казарин Д.Д. Мотилин и холецистокинин при функциональной диспепсии: единство и борьба противоположностей. Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. 2022; 2: 36–41. [Shklyaev A.E., Kazarin D.D. Motilin and cholecystokinin in functional dyspepsia: unity and struggle of opposites. Health, demography, ecology of finno-ugric peoples. 2022; 2: 36–41 (In Russ.).]
  12. Марьянович А.Т., Андреевская М.В. Единый механизм пептидной регуляции мозга и кишки. Российские биомедицинские исследования. 2020; 5(1): 3–11. [Maryanovich A.T., Andreevskaya M.V. A single mechanism of peptide regulation of the brain and intestine. Russian Biomedical Research. 2020; 5(1): 3–11 (In Russ.).]
  13. Хавкин А.И., Гурина О.П., Дементьева Е.А. и др. Современные возможности лабораторной диагностики нарушений функций желудочно-кишечного тракта. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020; 178(6): 173–185. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-178-6-173-185 [Khavkin A.I., Gurina O.P., Dementieva E.A., et al. Modern possibilities of lab- oratory diagnosis of disorders of the gastrointestinal tract. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2020; 178(6): 173–185. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-178-6-173-185 (In Russ.).]
  14. Ефимцева Э.А., Челпанова Т.И. Пищевые волокна как модуляторы секреции гастроинтестинальных гормональных пептидов. Вопросы питания. 2021; 90(4): 20–35. https://doi.org/10.33029/0042-8833-2021-90-4-20-35 [Efimtseva E.A., Chelpanova T.I. Dietary fiber as modulators of gastrointestinal hormonal peptide secretion. Problems of Nutrition. 2021; 90(4): 20–35. https://doi.org/10.33029/0042-8833-2021-90-4-20-35 (In Russ.).]
  15. Riezzo G., Chimienti G., Clemente C., et al. Colonic Transit Time and Gut Peptides in Adult Patients with Slow and Normal Colonic Transit Constipation.
    Biomed Res. Int. 2017; 2017: 3178263. https://doi.org/10.1155/2017/3178263
  16. Ливзан М.А., Бордин Д.С., Гаус О.В., Лисовский М.А. Прокинетики: роль в терапии больного ГЭРБ. РМЖ. Медицинское обозрение. 2023; 7(5): 283–291. https://doi.org/10.32364/2587-6821-2023-7-5-6 [Livzan M.A., Bordin D.S., Gaus O.V., Lisovsky M.A. Prokinetics: the role in the therapy of a patient with GERD. Russian Medical Inquiry. 2023; 7(5): 283–291. https://doi.org/10.32364/2587-6821-2023-7-5-6 (In Russ.).]
  17. Кузнецов К.О., Михеева А.Ю., Ишмухаметова А.А. и др. Диабетическая гастроэнтеропатия: современные методы диагностики и лечения.
    Проблемы эндокринологии. 2022; 68(5): 67–78. https://doi.org/10.14341/probl13082 [Kuznetsov K.O., Mikheeva A.J., Ishmukhametova A.A., et al. Diabetic gastroenteropathy: modern methods of diagnosis and treatment. Problems of Endocrinology. 2022; 68(5): 67–78. https://doi.org/10.14341/probl13082 (In Russ.).]



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

©
Эта статья открытого доступа по лицензии CC BY 4.0. Издательство: ФГБУ «НМИЦ РК» Минздрава России.